Re: [黑特] 柯文哲:士林長照讓我上了一課 WTF已刪文
稍微看了一下多方說法
整理一下士林養護院案的問題
首先這是住宿型機構 裡面很多身上有管路的患者
北市三級後基本上禁止探病 所以就把他當一個完全封閉空間 居民不能隨意進出
6/8 有人不適送醫快篩陽性 6/9全部快篩 多抓到一個陽性送醫
這時候這一大批"密切接觸者"有兩個解
第一個是全部移出
第二個是就地隔離
五月中旬後其實雙北很多醫院都有發生類似的事情
全部移出 下一個問題就是移去哪 誰能把這些人吃光
(注意這些都是很多管路的 不可能去專責旅館 一定是去醫院)
然後移動過程要克服如何如何
醫療院所發生這些事情的時候都怎麼做?
很容易理解 通常都是就地隔離
接著這些密切接觸者就是應該觀察症狀
這時候第一個該被討論的點是"是不是要全部繼續追加全篩"
像是紅區醫護人員疫苗施打沒滿十四天 + 有密切接觸
就是居家隔離7d + 8d/10d/10d 快篩+PCR
很不幸的這些長者沒有辦法等到7d
(其實沒打疫苗的話是14d居隔的樣子..)
6/12(也就是篩完第三天)就另外一個不適送醫 快篩陽
第二個討論點 這時候是否已經達到群聚了?
6/14 衛生局接到通知 該機構有工作人員確診 實地探訪再全篩一次
第三個討論點 衛生局接到通知 而不是精準疫調?
可以理解長者被送去醫院如果都是不會講話的 TOCC頂多就是打安養機構
但安養機構裡面的醫療人員不知道? 這我真的無法理解
6/16 25位採檢結果為陽性
最後一點最奇怪 但早在這時間點之前已有20多人確診 <---???
*
然後然後我們看一下長照機構負責人的說法
"從8日出現一例開始,機構就有和衛生局不斷聯繫並將所有事情做回報
但衛生局知情後卻不做疫調、隔離、全院快篩,
只有要求落實分艙分流、加強清消,直到14日才進駐機構全院採檢"
6/9 很明顯有快篩、隔離是就地隔離
(因住民多管路無法入專責旅館、直接在醫療機構就地隔離)
主要在14d就地隔離期間沒追篩
至於20多人在6/9~6/13被確診
包含院內職員沒有人想到群聚? 我很難想像是真的
還是說12.13號是周末 所有的PCR都在那時候出來?
分析下來這中間難以理解的事情還是有
我想大概要等多一些中間資訊(如機構內職員說法)才有辦法判斷了。
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讓子彈飛一下吧 現在大家都會上網 很難說
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該護理之家我看了一下 有七十床
護理服務提到有包含
氣切、鼻胃管、導尿管照護、監測血糖、人工肛門照護、胰島素注射
負責人提到裡面還有插管的 不過有時候他們的插管跟我認知的插管不太一樣
總之要清空 要當這七十床都要散去醫院專責病房哦
噓
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其實是想要討論
現行的篩檢頻次對於此類機構 看起來是不夠的
另外是這種能提供一定醫療照護 介於防疫旅館跟專責病房之間的機構
若真的確認有爆發群聚的風險 這些居民到底是就地隔離好
還是直接散去各醫院好(因為不可能有醫院一次能吃70床)
事情發生了就是討論背後的原因跟看現行制度有沒有辦法更好吧
吵架吵很久其實也很累 也沒辦法改變其他人的想法
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目前想到最簡單的精進方式就是D1/2/3都全部快篩吧?
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不是聽說是已經接種過的人被感染的
已經接種過疫苗卻染疫的 的確會症狀非常輕微 但還是可能有傳播能力
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我覺得北市的快篩+PCR數量太少是個很大的問題
既然想要清零 那大量篩檢是不可能省的下的 病毒擴散一個月了
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其實在醫院好處理些
雙北在五月中六月那陣子很多醫院都有類似的故事
醫護看護家屬患者被確診/整區全體篩檢就地隔離
只是這快篩PCR要幾天全部鋤過一輪看起來該要改了
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我自己的單位在五月中旬 也有成員被萬華群聚波及
框第一環第二環後也是原地隔離篩檢 篩三次到D14才解掉
不過運氣很好 是沒有傳出去 第一環第二環都沒有..
※ 編輯: giveUstars (36.229.228.149 臺灣), 06/22/2021 08:17:51
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