Re: [新聞] 萬華茶藝店闆娘「泌尿道感染」進和平醫院3天後確診
※ 引述《dream8288 (will)》之銘言:
: 1.媒體來源:
: SETN 三立新聞網
: 2.記者署名:
: 地方中心/李育道報導
: 3.完整新聞標題:
: 萬華茶藝店闆娘「泌尿道感染」進和平醫院 3天後確診
: 4.完整新聞內文:
: 國內本土疫情持續延燒,北市萬華區茶藝館爆發群聚,台北市長柯文哲今晚前往萬華視察
: 消毒情況,稍早卻爆出萬華附近某醫院急診日前收了女性確診者入院,但當時症狀不明顯
: ,也沒有篩檢,住院3天後才出現發燒、喘氣等症狀,北市衛生局剛坦承,該醫院就是聯
: 合醫院和平院區;聯合醫院表示,目前已在清消中。
: 北市衛生局黃世傑表示,確診的6旬女子,9號時因泌尿道感染,造成發燒,到急診就醫,
: 當時照X光並無新冠肺炎(COVID-19)狀況,直到住院後3天,開始出現發燒不斷且明顯喘
: 氣,經採檢後確認染疫,該女也坦承自己為萬華某茶藝店老闆娘。
咦?! 這個病人既然是茶藝店的老闆娘,那昨天兩個萬華的病例確診時,
這個老闆娘不是應該在匡列名單內嗎?
如果麼明顯的關係人都沒匡列出來,那是否又會有其他茶店的「員工」、「顧客」
或是「關係人」更難被匡列出來做疫調呢? 是否很可能還有其他沒被疫調/匡列出來的病人
站在醫療端的角度來看,這個病例簡直是防疫上的惡夢:
一開始泌尿道感染的症狀根本和肺炎沒什麼關係、甚至連呼吸道症狀也沒有
(顯然醫療單位一開始也有注意是不是肺炎)
所以現在很多專責醫院料敵從寬,只要有肺炎或呼吸道症狀就先關隔離房 二採陰再放人
也沒辦法抓出這個病人,除非把所有任何感染症的病人都抓去驗
只有等到肺炎或呼吸道的症狀出來,才有可能被發現……
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.175.99.124 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1620923269.A.727.html
推
05/14 00:29,
4年前
, 1F
05/14 00:29, 1F
噓
05/14 00:29,
4年前
, 2F
05/14 00:29, 2F
底下蠻推文在討論這一點的,雖然沒有看到病人的資料
但我個人相信這個泌尿道感染的診斷是相當可信的
因為急診在診斷泌尿道感染就是驗尿,看尿裡面的白血球是否增加
如果白血球增加很可能就有泌尿道發炎,包括泌尿道感染,這在中年女性極為常見
配合臨床上的發燒(可能再加上血液中白血球、發炎指數增加)來下泌尿道感染的診斷
這一段其實完全符合醫療常規,也是台灣每家醫院急診每天都一直在看的常見疾病
而且一開始的醫療團隊也有注意,所以才會照X光,確認當時沒有肺炎
然而麻煩的地方就在這裡:
去年疫情剛燒起來的時候,很多醫院是把所有的肺炎都先當武漢肺炎來隔離跟防堵
直到兩次PCR陰性,才轉到一般病房。
但過去這種措施不會套用到其他發燒的病人,包括泌尿道感染
今天這例病人的初始症狀是泌尿道感染,各醫院用過去的標準,是會住到一般病房內的
然後等到(過幾天)肺炎的症狀出現,醫療團隊也會發現這不是普通的泌尿道感染
(萬一今天這個病人隱瞞社交史,更難被發)
這種病例出現,就代表也許要考慮把所有發燒的病人,不論表現像什麼感染都要隔離
(急診一天各種發燒、感染的病人可多了) 防疫病房跟醫療人力物力的消耗會增加許多
→
05/14 00:30,
4年前
, 3F
05/14 00:30, 3F
推
05/14 00:32,
4年前
, 4F
05/14 00:32, 4F
推
05/14 00:32,
4年前
, 5F
05/14 00:32, 5F
推
05/14 00:33,
4年前
, 6F
05/14 00:33, 6F
推
05/14 00:33,
4年前
, 7F
05/14 00:33, 7F
推
05/14 00:33,
4年前
, 8F
05/14 00:33, 8F
推
05/14 00:35,
4年前
, 9F
05/14 00:35, 9F
噓
05/14 00:35,
4年前
, 10F
05/14 00:35, 10F
所以這代表要抓的標準,可能要大改啊
畢竟武漢肺炎的病人不會掛個牌子、或是一直咳咳咳暗示他有肺炎啊
推
05/14 00:38,
4年前
, 11F
05/14 00:38, 11F
推
05/14 00:38,
4年前
, 12F
05/14 00:38, 12F
→
05/14 00:39,
4年前
, 13F
05/14 00:39, 13F
→
05/14 00:40,
4年前
, 14F
05/14 00:40, 14F
→
05/14 00:40,
4年前
, 15F
05/14 00:40, 15F
噓
05/14 00:42,
4年前
, 16F
05/14 00:42, 16F
當然不是只有同一家,一開始的前兩位萬華茶室的病例就不同家啊
既然一開始就不只有一家茶室有病例,那同地區其他茶室要不要一起匡列進去呢?
還是等發病再匡列?
推
05/14 00:46,
4年前
, 17F
05/14 00:46, 17F
推
05/14 00:50,
4年前
, 18F
05/14 00:50, 18F
另一個可能就是這個病人有泌尿道感染+武漢肺炎
泌尿道感染後來又有肺炎的病人在臨床上並不少常見,
尤其女生泌尿道感染的機會比男生多很多,某些職業機會更高
→
05/14 00:56,
4年前
, 19F
05/14 00:56, 19F
→
05/14 00:56,
4年前
, 20F
05/14 00:56, 20F
所以這種病人是醫療端的惡夢...病人一開始可能根本不是用肺炎原因住院
但總不可能所有住院的病人,一開始都住單人隔離房
※ 編輯: AMPHIBIA (1.175.99.124 臺灣), 05/14/2021 01:14:47
→
05/14 01:14,
4年前
, 21F
05/14 01:14, 21F
推
05/14 01:29,
4年前
, 22F
05/14 01:29, 22F
→
05/14 01:34,
4年前
, 23F
05/14 01:34, 23F
→
05/14 01:48,
4年前
, 24F
05/14 01:48, 24F
推
05/14 02:40,
4年前
, 25F
05/14 02:40, 25F
→
05/14 02:44,
4年前
, 26F
05/14 02:44, 26F
推
05/14 04:47,
4年前
, 27F
05/14 04:47, 27F
噓
05/14 05:30,
4年前
, 28F
05/14 05:30, 28F
但是這個病人9號就住院了~ 等於9號~12號之間在醫院的密切接觸者都處於風險之中
去年2、3月就有一起院內群聚啊 https://imgur.com/hrKRWZa

※ 編輯: AMPHIBIA (1.175.99.124 臺灣), 05/14/2021 07:16:53
討論串 (同標題文章)
本文引述了以下文章的的內容:
完整討論串 (本文為第 2 之 2 篇):