[新聞] 差額醫材設上限 醫界憂品質好的醫材撤離
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4.完整新聞內文:
健保署日前訂定醫材差額給付上限引發各界強力反彈，在衛福部部長陳時中邀集各醫學會
溝通後達成三項共識，包括原訂8月1日實施的八大類醫材自付差額上限「暫停」、參考國
際價格優先處理極端值品項，最後則是儘速強化醫材資訊公開透明，等待衛福部做最後拍
板定案。
針對於此，新光醫院副院長洪子仁表示，政策一推出會受到醫界強烈反彈最主要是因為時
機點與影響性。首先醫護人員在新冠肺炎蔓延期間，全力配合指揮官的政策，幫台灣把疫
情守住，現在第一波疫情才剛趨緩，政府馬上丟出此項政策，並涉及限縮醫界經營空間、
醫事人員的治療權，以及病患的選擇權，時間點衝擊醫界觀感。而若依照原版草案所公告
的價格，其品項分類不夠細化，一刀切的限制價格會把誤差值加大，使三百多個品項裡的
九成都會受到影響，牽涉層面甚廣。
他接著說到，任何制度的實施一定有利有弊，對於設定齊頭式醫材給付上限，有利協助民
眾把關收費價格，缺點是可能會影響品質好的醫材離開台灣，雖說品項相同但卻會因價格
差異，造成生產來源不同，醫療團隊無法使用好的醫材品牌，損失消費者權益，未來也將
不利台灣推動國際醫療，此項政策使醫界普遍擔心。
再者許多醫材是國外進口，在中美貿易戰及匯率價差的波動下，造成進口成本加劇，若新
進廠商無法負荷並攤提它的研發成本，在醫材差額給付上限政策的規則下，勢必加速撤離
台灣市場。
過去因為藥價基準調查，逐年來降低藥品費用，確實造成部分原廠藥商離開台灣，是以醫
界可預見此項政策，對未來會有逐年背離價格的隱憂。每間醫院有的科別財務收益為正，
有些科別為損，在年底總結算時若本業收益為正，將有助於醫院購置新設備、提撥醫務人
員福利等永續發展，而以107年的財報情況而論，19家醫院裡，其有11家本業是虧損的。
洪子仁進一步提到，若台灣的醫材收費不合理的話，為何會有眾多華僑反而選擇回台就醫
？就是因為台灣總體收費仍遠低於國外，是以若以小部份的醫材價格來比對國外價格，反
顯得見樹不見林。
對健保署所設的「自費比價網」，洪子仁給予高度肯定，因為價格公開透明，可供民眾查
詢醫材價格，但他也提醒，民眾就醫的選擇，並非只有價格做為單一選項，還有對醫院的
信任感、對醫師技術的肯定，舉例而言，民眾若有手術需求，會選擇有口碑的醫院執刀，
也是這個原因。
最後他強調，在價格方面，醫院自己會有同儕制約的機制，因為病患自己也會比價，所以
各醫院自然會自我約制，不會因為沒有設下天花板，醫材價格就滿天亂漲，醫療產業是高
度自律的，希望政府能正視醫界的聲音。
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