Re: [問卦] 有沒有醫師吃掉了其他醫事人員薪水的已回收

看板Gossiping作者 (Nose)時間5年前 (2018/08/24 14:09), 5年前編輯推噓2(10推 8噓 56→)
留言74則, 12人參與, 5年前最新討論串2/2 (看更多)
本人鍵盤物理治療師 看到這串回文有感 復健科醫師的養成的確與物理治療師不同 一個唸醫學系 一個唸物理治療系，現在要唸六年才能畢業 我認為的確術業有專攻 那就醫學歸醫學 物理治療歸物理治療 拿基層醫療來說 物理治療應該像藥局一樣 醫藥分業 規定除非1.8公里內沒有物理治療所 否則診所內不得附設物理治療 要診斷要PRP要打類固醇都到診所 要進行後續的物理治療復健都到治療所 健保給付的部分 診所做的就匯到診所 物理治療所做的就匯到物理治療 而不是全部的費用皆經手醫師抽成 如此下來 認真覺得診所的收入會少超過一半 復健科也不再是醫師們必搶的大科 診所的復健科或骨科醫師才會認真的去學習 在診所內該會的技術或是新出來的治療方法，像是透過超音波影像的引導做carpal tunne l release， 才不會只專攻開單 造成診斷亂開只寫個肩痛/膝關節痛 如此亦能提升台灣的醫療品質 透過法規來剝削他人的不合理制度遲早會被推翻 說實話 目前診所幾乎有一半的病人 每次做完六次物理治療 都馬直接到櫃檯開復健治療單 根本沒見到醫師 等到要換部位治療 或許三個月後才會讓醫師進行下次看診 (這樣根本不合法) -------------------- 題外話: 目前健保物理治療所不盛行的原因在於 沒有骨科或是復健科診所願意釋出處方簽 當然是要自己附設物理治療，然後抽成 所以物理治療所才會幾乎都朝自費的方向 物理治療的治療方式分為三種 儀器/運動/徒手 在健保的體制下有超過9成的治療皆為儀器治療 不同原因的下背痛 椎間盤突出/腰椎滑脫/脊椎側彎/扭傷 診所醫師開的單全部都是電療熱敷拉腰 但是其實必須透過徒手治療或是運動治療 根據不同的症狀進行物理治療介入 強化較弱的肌肉/鬆開較緊的組織 才是解決問題的根本之道 而非僅僅透過儀器治療 膝關節退化 診所每個都叫去電療膝關節 但其實只是暫時性的止痛及放鬆肌肉 得讓治療師進行運動治療 強化膝關節的肌肉才能真正的保護膝關節 但是診所醫師為了賺錢申請健保點數 都叫病人不要動，每天來電療當保養 腳踝扭傷 診所醫師開的單都是紅外線電療超音波 然後久了還沒好，造成步態異常 疼痛延伸到腰部 開始日復一日的電療熱敷拉腰 腳踝容易扭傷 或許代表附近的肌肉強度不足 不足以保護腳踝 後續的運動治療或是徒手治療就能真正的解決問題 所以誠心建議大家 如果有肌肉骨骼神經系統的傷害 到骨科或復健科看診後 拿著診斷書 到家裡附近的自費物理治療所進行治療 由物理治療師進行評估 安排適合的徒手/運動/儀器介入 三者治療相輔相成，方能解決症狀 一次五十元的健保物理治療 做了半年才稍有好轉 或許只要兩次的自費物理治療就能解決 提供給大家參考 ※ 引述《sarsenwen (sarsenwen)》之銘言： : 醫院裡面有各種工作人員 : 醫師 護理師 照顧員 檢驗師 治療師 等等 : 大家都在為全國國民的健康努力著 : 月薪普遍來講 藥師只有6萬 護理師4~5萬 檢驗師4萬 : 治療師5~6萬 跟民眾最貼近的照顧員只有3萬5 !!? : 只有醫師可以領到20~30萬 收一堆病患累死別人的主治醫師領60萬 : 難道同一家醫院中負責其他職務的命就是比較賤 就醫師最珍貴? : 任何資源都是不患寡而患不均的 醫療資源也一樣 : 是不是醫師吞了其他醫療從事人員的薪水給付額度阿 : 有卦嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.137.36.189 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1535090946.A.2F6.html
噓
08/24 14:11, 5年前 , 1F
物治整天說要有診斷的權利結果有幾個會神
08/24 14:11, 1F
→
08/24 14:12, 5年前 , 2F
經學檢查
08/24 14:12, 2F
內文完全沒有提到要有診斷的權利 只是想表達要像醫藥分業一樣 將物理治療與診所分業 才能提升醫療品質 醫師必須有有效的治療方法而非僅僅開單 治療師因為自行開業， 也必須努力找出改善症狀最有效的方法 而非僅僅接單 ※ 編輯: orz0857orz (114.137.36.189), 08/24/2018 14:17:45
噓
08/24 14:14, 5年前 , 3F
健保制度吃不飽造成的醫療非常規化阿
08/24 14:14, 3F
→
08/24 14:15, 5年前 , 4F
要怪去怪制度 甚麼制度造成甚麼醫療行
08/24 14:15, 4F
→
08/24 14:15, 5年前 , 5F
為
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→
08/24 14:15, 5年前 , 6F
為xyz168表示:我繳150 我管你儀器徒手
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→
08/24 14:17, 5年前 , 7F
xyz168:治療不是對症 是照點數 我愛健
08/24 14:17, 7F
→
08/24 14:18, 5年前 , 8F
保
08/24 14:18, 8F
→
08/24 14:32, 5年前 , 9F
復健科醫師.........
08/24 14:32, 9F
推
08/24 14:40, 5年前 , 10F
加油，你邁出了第一步，推！
08/24 14:40, 10F
推
08/24 14:42, 5年前 , 11F
推專業文
08/24 14:42, 11F
→
08/24 14:42, 5年前 , 12F
醫師吃人夠夠被揭發狂噓
08/24 14:42, 12F
→
08/24 14:44, 5年前 , 13F
物理治療師要團結自強打倒不平等待遇
08/24 14:44, 13F
噓
08/24 16:27, 5年前 , 14F
你以為電療真的只是為了止痛賺病人錢
08/24 16:27, 14F
電療有許多種類 IFC TENS ES等，有些的確還有其他功用 如消除水腫.刺激神經.增加循環.放鬆肌肉等 也的確很適合用在急性期或是亞急性期 但是用在退化性關節炎 這種慢性期的症狀 長久下來只靠電療，欲從根緩解症狀 的確是不適合的
→
08/24 16:27, 5年前 , 15F
？這位大哥你paper讀幾篇XD
08/24 16:27, 15F
噓
08/24 16:54, 5年前 , 16F
復建科主治都一屆之學霸，平均一天讀
08/24 16:54, 16F
→
08/24 16:55, 5年前 , 17F
一到三篇Paper，做出的診斷與治療建
08/24 16:55, 17F
→
08/24 16:55, 5年前 , 18F
議被你講成這樣XD
08/24 16:55, 18F
推
08/24 18:11, 5年前 , 19F
完全就是現況啊！ 哈哈 某天窩在護理站
08/24 18:11, 19F
推
08/24 18:11, 5年前 , 20F
角落補病歷 聽到醫師跟旁邊NP說膝痛要去
08/24 18:11, 20F
→
08/24 18:12, 5年前 , 21F
找復健科醫師診斷 馬上被在場所有NP跟護
08/24 18:12, 21F
→
08/24 18:12, 5年前 , 22F
理師制止(做過復健的同仁很多) "膝痛去
08/24 18:12, 22F
→
08/24 18:12, 5年前 , 23F
找骨科啦 復健科醫師只會叫你要有耐心也
08/24 18:12, 23F
→
08/24 18:12, 5年前 , 24F
沒診斷也沒什麼工具" 心裡真是五味雜
08/24 18:12, 24F
→
08/24 18:12, 5年前 , 25F
陳啊......
08/24 18:12, 25F
實習時待的醫院，遇到的復健科R 都非常的積極認真 meeting是表現出的專業度也非常足夠 但是不太知道為什麼到了職場 遇到的骨科或是復健科醫師 都讓我有些膽戰心驚
推
08/24 20:57, 5年前 , 26F
推專業文
08/24 20:57, 26F
→
08/24 20:58, 5年前 , 27F
多讀paper就比較威，健保點值就比較多喔?
08/24 20:58, 27F
→
08/24 20:59, 5年前 , 28F
那其他專科醫師多念幾篇paper健保點值也
08/24 20:59, 28F
→
08/24 21:00, 5年前 , 29F
照復健科阿，為啥就只能開簡單中度?
08/24 21:00, 29F
推
08/24 21:04, 5年前 , 30F
非六大科轉介還沒有健保點值耶，難道他們
08/24 21:04, 30F
→
08/24 21:04, 5年前 , 31F
都沒有再念paper喔?
08/24 21:04, 31F
噓
08/24 23:38, 5年前 , 32F
我沒有說復建科高大上，不過你們看到"
08/24 23:38, 32F
→
08/24 23:39, 5年前 , 33F
但是診所醫師為了賺錢申請健保點數都
08/24 23:39, 33F
→
08/24 23:39, 5年前 , 34F
叫病人不要動，每天來電療當保養"這
08/24 23:39, 34F
→
08/24 23:39, 5年前 , 35F
種話都說得出來的文有什麼感想？XD
08/24 23:39, 35F
所以你就知道我聽到醫師說出這種話時 我的心情是什麼 或許我待過的醫療院所不多 僅有兩家診所 但您引號裡的話，我都是確確實是聽過的 甚至上星期還有聽到本診所的醫師向病人如此衛教
噓
08/24 23:46, 5年前 , 36F
我也不是復建科的，沒有理由偏袒，但
08/24 23:46, 36F
→
08/24 23:46, 5年前 , 37F
是看到沒有深入瞭解就發這種偏激評論
08/24 23:46, 37F
→
, , 38F
的實在支持不下去
噓
08/25 00:00, 5年前 , 39F
如果真的要鞭收入，體制下醫美皮膚耳
08/25 00:00, 39F
→
08/25 00:00, 5年前 , 40F
鼻喉核醫都該拿出來鞭一頓，Appen救命
08/25 00:00, 40F
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08/25 00:00, 5年前 , 41F
刀一臺500點超慘，復建科為什麼被偏激
08/25 00:00, 41F
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08/25 00:00, 5年前 , 42F
言論針對？我選不到小科只會靠北人家
08/25 00:00, 42F
→
08/25 00:00, 5年前 , 43F
賺得多，不會質疑人家的專業啊XD
08/25 00:00, 43F
※ 編輯: orz0857orz (114.137.36.189), 08/25/2018 00:08:50
推
08/25 00:16, 5年前 , 44F
補推回來，無良醫生不是復健科特有，
08/25 00:16, 44F
→
08/25 00:16, 5年前 , 45F
也應該不構成質疑整個科別專業的理由
08/25 00:16, 45F
→
08/25 00:19, 5年前 , 46F
，所以我覺得Po主可以探討收入分布的
08/25 00:19, 46F
→
08/25 00:19, 5年前 , 47F
問題，但真的不要輕易批評一個科的專
08/25 00:19, 47F
→
08/25 00:19, 5年前 , 48F
業
08/25 00:19, 48F
推
08/25 00:51, 5年前 , 49F
原PO就待過的醫療院所，所見所聞分享
08/25 00:51, 49F
→
08/25 00:51, 5年前 , 50F
已經算十分深入了解了，abooly5yam要不要
08/25 00:51, 50F
→
08/25 00:52, 5年前 , 51F
自己去復健科做幾次治療再來講?
08/25 00:52, 51F
推
08/25 01:18, 5年前 , 52F
沒人要否認醫生的專業啊，但醫師除了
08/25 01:18, 52F
→
08/25 01:18, 5年前 , 53F
開診斷，他會做徒手嗎？他會帶小兒腦
08/25 01:18, 53F
→
08/25 01:18, 5年前 , 54F
性麻痺、中風、脊髓損傷患者做功能性
08/25 01:18, 54F
→
08/25 01:18, 5年前 , 55F
訓練嗎？難道開出一張處方患者就會痊
08/25 01:18, 55F
→
08/25 01:18, 5年前 , 56F
癒了？治療師的專業跟醫生不同，但是
08/25 01:18, 56F
→
08/25 01:19, 5年前 , 57F
也是一樣重要的
08/25 01:19, 57F
推
08/26 12:04, 5年前 , 58F
推這篇
08/26 12:04, 58F
噓
08/27 07:10, 5年前 , 59F
讀paper會神經學檢查結果開的診斷毫無參
08/27 07:10, 59F
→
08/27 07:10, 5年前 , 60F
考價值，處方就只會電療熱敷拉腰，自己也
08/27 07:10, 60F
→
08/27 07:10, 5年前 , 61F
搞不定病人，真的是很上進耶
08/27 07:10, 61F
→
09/01 00:19, 5年前 , 62F
去復健科診所看過，醫生大概聽主訴3
09/01 00:19, 62F
→
09/01 00:19, 5年前 , 63F
0秒寫一個cervical pain, TENS然後
09/01 00:19, 63F
→
09/01 00:19, 5年前 , 64F
就結束，後來治療師問診觸診診斷測
09/01 00:19, 64F
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09/01 00:19, 5年前 , 65F
試然後發現頸椎骨頭歪掉然後徒手處
09/01 00:19, 65F
→
09/01 00:19, 5年前 , 66F
理復位症狀瞬間緩解
09/01 00:19, 66F
→
09/01 00:20, 5年前 , 67F
我相信有很認真看的復健科醫師，可
09/01 00:20, 67F
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09/01 00:20, 5年前 , 68F
是也很多像這樣超迅速給一個模糊診
09/01 00:20, 68F
→
09/01 00:20, 5年前 , 69F
斷然後讓病人去電療的醫師，像我這
09/01 00:20, 69F
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09/01 00:20, 5年前 , 70F
個骨頭位置不正大概電再久都不會好
09/01 00:20, 70F
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09/01 00:20, 5年前 , 71F
前文有篇推文說復健醫師鑑別診斷需
09/01 00:20, 71F
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09/01 00:20, 5年前 , 72F
要多麼厲害專業，治療師沒診斷能做
09/01 00:20, 72F
→
09/01 12:26, 5年前 , 73F
什麼，真的很多人以為治療師就是on
09/01 12:26, 73F
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09/01 12:26, 5年前 , 74F
個儀器給個熱敷
09/01 12:26, 74F
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