[新聞] 皮蛇藥最快10月納健保 50萬皰疹患者受惠已回收
蘋果日報 皮蛇藥最快10月納健保 50萬皰疹患者受惠
https://tw.appledaily.com/hot/realtime/20180727/1399561/
俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹會引起劇烈疼痛,現行健保給付規定嚴格,多數患者只能自費
240到1600元不等用藥。現衛福部中央健保署擬放寬給付條件,讓治療單純性皰疹與帶狀
皰疹的口服抗病毒藥物都納入給付,最快今年10月上路,每年約增加健保1.3億到3億元支
出,但可讓全台約50萬人受惠。
健保署科長連恆榮指出,目前全台感染帶狀皰疹約有25萬人,現行健保給付規定只限免疫
力低下,或者侵犯到三叉神經或眼角膜等部位較嚴重的患者才給付,用藥人數約6萬人,
其餘都得自費用藥。
開業皮膚科醫師趙昭明指出,帶狀皰疹若發在三叉神經或視神經周邊恐致失明,長在會陰
部附近恐造成大小便失禁,以及癌症等免疫低下患者,都屬較嚴重病情,健保才予以給付
,但帶狀皰疹恐引起全身病毒感染與神經痛,不可不慎。
連恆榮說,因考量帶狀皰疹病人後續恐發生嚴重慢性神經痛,因此著手研議,今年5月已
開會初步討論開放事宜,預計下月再度開會討論,若通過給付,最快10月即可正式納入健
保給付。
連恆榮表示,估算全台單純性皰疹與帶狀皰疹患者各有25萬人,目前仍在研議是否也要開
放學名藥,若只開放原廠藥,支出高達3億元,若開放學名藥可控制在1.3億元,待討論定
案後,全台50萬名皰疹患者可望受惠。
皮膚科醫學會發言人、林口長庚醫院主治醫師黃毓惠表示,單純性皰疹與帶狀皰疹的症狀
類似,但前者好發於口唇或生殖器附近,在發病時患部會有刺痛感,但痊癒後不會出現神
經痛,唯感染後可能一直復發;帶狀皰疹則是水痘帶狀皰疹病毒引起,除發病時疼痛外,
痊癒後恐有延遲性神經痛。
黃毓惠指出,只要曾感染過水痘,病毒就會藏在神經節中,待免疫力低下時便會侵襲,因
此好發於老年人,或者化療或使用免疫抑制劑等免疫功能低下者,但臨床也常見30到50歲
族群感染,主要也是免疫功能下降導致。
黃毓惠說,帶狀皰疹特色就是在單側抽痛,好發部位包含軀幹、肩膀、額頭等,過幾天後
開始出現水泡與紅疹,待皮膚痊癒約需2周時間,但部分患者疼痛感會維持1到3個月,甚
至部分患者痛超過1年,變成慢性疼痛。
疼痛不是病,但痛起來要人命。黃毓惠說,帶狀皰疹患者若能及早用藥,即可減少後續引
發慢性神經痛的機率;她並建議,要防止皰疹上身,最好維持規律作息、減輕壓力並適度
運動,若免疫功能低下的族群,可考慮自費約4000到6000元接種帶狀泡疹疫苗。(江慧珺
/台北報導)
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