Re: [新聞] 長庚最新研究：近8成肝癌與馬兜鈴酸有關消失
本人為執業六年之中醫師，提供一些意見給各位參考。
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%A9%AC%E5%85%9C%E9%93%83%E9%85%B8
在馬兜鈴酸的維基資料中提到：
「馬兜鈴酸類化合物味微苦，可溶於乙醇、氯仿、乙醚、丙酮、冰醋酸、苯胺或鹼液，
微溶於水，幾乎不溶於苯或二硫化碳。」
過去有許多中草藥使用者或店家，不熟悉煎煮方式對藥物作用的影響，
自行用原來的中草藥磨粉，或直接製成丸劑食用，甚至泡酒飲用，
因錯誤使用的中草藥而造成腎衰竭的患者非常多，
我在自己的臨床診療上就碰過2-3個因過去錯誤使用中藥導致腎衰竭的案例。
臨床上我最常使用含有馬兜鈴酸的藥物為細辛，
來源為GMP中藥廠之科學中藥，
細辛中馬兜鈴酸的含量極少，目前台灣中醫處方仍可使用，
但即使是使用水藥，仍建議正常水煮而非磨粉使用。
有一位患者連續使用細辛2-3年，
在今年四月時，
因為擔心自己用藥過久影響肝腎功能而自行停藥，並抽血檢驗肝腎功能，
結果肝腎功能完全正常，
本周因身體不適回診，詢問近來身體情況時才了解這樣的狀況。
台灣中草藥至今仍過度使用，
許多民眾在沒有醫師建議之下妄用口耳相傳的秘方，
即使是正常的中藥保健食品仍造成許多傷害，
目前碰過兩個患者因疲勞而服用高麗參，結果不定時流鼻血的狀況，
也因此我常跟患者建議，任何的健康食品使用上都須小心，
使用之後如果有任何不適都應立即停止使用，
甚至把健康食品當作藥品看待也無妨，
這世界上絕對沒有有病治病，沒病強身的食品或藥物，
任何的藥物都是仰賴偏性來調整身體不平衡的狀態，
沒事任意服用中草藥只會讓自己的身體更不穩定。
最好的補品就是吃得正常、睡得好、大小便順暢。
希望以上之臨床經驗能帶給各位鄉民一些新的思考角度。
※ 引述《X100 (為而不爭)》之銘言：
: 長庚最新研究：近8成肝癌與馬兜鈴酸有關
: 聯合新聞網
: https://udn.com/news/story/7266/2765973
: 台灣肝癌的年發生率全球第一，103年就新增超過1萬1000名病人，林口長庚醫院、新加坡
: 大學與約翰霍普金斯大學合作研究，進一步發現，98個台灣肝癌病人中，有76人帶有馬兜
: 鈴酸特有的基因突變指紋，比率高達78%，顯示馬兜鈴酸可能與多數肝癌的發生有關。
: 林口長庚醫院副院長馮思中指出，馬兜鈴酸代謝物會結合基因上具嘌吟核的碳基化合物，
: 形成DNA複合物，一旦結合可能永久存在，研究發現98個台大醫院與長庚醫院的肝癌病人
: 中，高達76人帶有這種基因突變指紋。
: 研究團隊接著利用國際公開的肝癌基因資料，分析全球近1400名患者，發現馬兜鈴酸特有
: 的基因突變指紋也廣泛的出現在中國（47%）、南韓(13%)與東南亞國家（56%），但少見
: 於日本（2.7%）、歐洲（1.7%）或北美（4.8%），研究結果已發表於昨日出刊的國際期刊
: 「科學轉譯醫學（Science Translational Medicine）」。
: 林口長庚醫院胃腸肝膽科系主任謝森永指出，馬兜鈴科植物含馬兜鈴酸，具消炎、消腫與
: 止痛療效，曾被廣泛地作為草藥，近年來已知馬兜鈴酸有很強的腎毒性與致癌性，從台灣
: 的上泌尿道癌、膀胱癌及腎細胞癌可找到馬兜鈴酸與基因的複合體，這些癌症病人也含很
: 高的馬兜鈴酸基因突變指紋。
: 2012至2013年間，林口長庚的研究以小鼠證實，馬兜鈴酸是現今已知造成基因突變的物質
: 中最強者，致癌性高於尼古丁與紫外線等，致癌風險是抽菸的5倍。
: 攝取多少劑量會對人體有影響，謝森永表示，目前尚無法回答，不過在動物實驗可見，劑
: 量越高、作用越大，老鼠服用高劑量藥品幾次後，就出現急性腎衰竭。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.227.92.2
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1508405698.A.6F7.html
推
10/19 17:36, , 1F
10/19 17:36, 1F
推
10/19 17:37, , 2F
10/19 17:37, 2F
推
10/19 17:40, , 3F
10/19 17:40, 3F
推
10/19 17:42, , 4F
10/19 17:42, 4F
推
10/19 18:01, , 5F
10/19 18:01, 5F
推
10/19 18:06, , 6F
10/19 18:06, 6F
推
10/19 18:13, , 7F
10/19 18:13, 7F
推
10/19 18:16, , 8F
10/19 18:16, 8F
推
10/19 18:59, , 9F
10/19 18:59, 9F
推
10/22 00:14, , 10F
10/22 00:14, 10F
推
10/22 08:54, , 11F
10/22 08:54, 11F
討論串 (同標題文章)
本文引述了以下文章的的內容：
完整討論串 (本文為第 5 之 7 篇)：