Re: [新聞] 舉報冒用健保竟挨罰 衛福部長:醫師自己找病患求償消失

看板Gossiping作者時間7年前 (2017/03/15 13:50), 編輯推噓4(404)
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: 舉報冒用健保竟挨罰 衛福部長:醫師自己找病患求償 : 3.完整新聞內文: : 〔即時新聞/綜合報導〕牙醫史書華11日在臉書爆料,診所通報有患者冒用健保卡,結果 : 健保署竟要對診所罰款,他痛批:「沒有舉報會被罰、舉報也被罰,下次有人再提出問題 : 就是智障了。」衛福部長陳時中對此表示,冒用健保身份看診,屬於私領域問題,應由醫 : 師自行跟病患求償,而不是由健保支出該筆費用。 我猜它應該是根據健保法69 保險醫事服務機構於保險對象就醫時,查核其健保卡;未經查核者,保險人不予支付 醫療費用。已領取醫療費用者,保險人應予追還。但不可歸責於保險醫事服務機構者,不 在此限。 翻譯: 醫院診所在病人就醫時 你們應該要查核他的健保卡 沒有查核的話 那一筆健保單位付給你們當次申報醫療費用我就追回 除非 這不是你們的錯之外 這條沒任何罰鍰的法條當初目地應該只是權力下放給基層 因為唯一可以檢查到民眾拿健保卡的時機和地點...就真的只是在醫療院所 不過以今天基層診所滿街都是...而且還天天爆滿的情況 我想應該不太可能有多餘人力和時間 足夠讓掛號櫃台去判斷這個人和健保卡符不符 判斷對了 當場可以拒絕病人使用這張健保卡沒錯 (但還是可以就醫) 但萬一判斷錯了 而且又是惹到不該惹的人... 那煤體馬上大肆報導 就又會出現這種 [新聞] 懷疑民眾拿錯健保卡就醫被拒 衛服部:診所已觸法 再來若是根本無從判斷情況 你知道現在健保卡裡有一堆藥歷 病歷電子資料的 真不知是有人頭殼壞掉到哪種地步敢拿別人的卡去刷... 萬一你自己對某藥過敏 結果別人的卡什麼都沒寫 啊醫師不就直接開藥下去了!? 到時出事... 那又有得玩了 最後 放權力讓你查民眾健保卡真的無法連動帶給你任何好處 想就知道 如果查到一件就給你獎金之類的 那就安排自己的內線拿假健保卡去演戲賺獎金就夠了 現在法源是 "你查了沒有好處 你沒查遇到了就真的倒楣" 至於政府難道沒辦法直接管或罰民眾嗎? 偉哉dpp去年上任時健保署就講了 : 健保不鎖卡! 不管民眾犯了什麼錯... 因健保法暫行停止給付(翻譯:給民眾使用健保卡)的規定中 "....經查證及輔導後,對有能力繳納,拒不繳納之保險對象暫行停止給付" 不用看其它廢話 它們當初就是說 = 交給我們自我心證判訂 而我們的心證就是 "健保不鎖卡" 大家不管怎樣都可以安心去用 每次的WHA 都愛跟別國炫耀我們健保多好 納保率多高 但都20年過去了 舊的問題依然完全懶得去解決 因為把好的成果報給歪國人知道 讓歪國人羨慕 這才是衛福部真正的工作吧~ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.231.162.134 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1489557050.A.1EB.html

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罰則在81條
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03/15 14:03, , 2F
81罰醫療院所 也不是在規範民眾 診所端不做 多做都很容易錯
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問題是查核的定義,看到卡就可算查核過,未說要查偽卡
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如今已查出冒用 診所應已盡義務
03/15 15:19, 4F

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這個政府不鼓勵舉報啦 不要公雞變飼主好不
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