Re: [問卦] 如果有一天 必須由你作主替家人簽放棄急消失

看板Gossiping作者時間9年前 (2016/09/13 01:42), 9年前編輯推噓0(116)
留言8則, 6人參與, 最新討論串5/12 (看更多)
晚安,本魯護理師 辛苦板上各位曾經有此經驗的鄉民了 放棄急救 我們臨床上簡稱DNR(Do Not Resuscitate) 其中又有包含不壓胸,不電擊,不給急救藥物,不氣管插管…等 很多人會認為,簽了DNR,我們就會對病人置之不理,不管死活 其實這是錯誤的 通常醫師會請家屬考慮DNR的情境 可能是可預期病人預後不好,或是已經知道病人根本沒機會救回來,但目前又不會馬上往生 醫師通常會婉轉的跟家屬解釋,若情況繼續惡化下去,你們要救到什麼程度,若一直灌水可能之後病人會水腫不好看,一直給升壓藥物可能會手腳發黑等等的 其實家屬心中多半都有個底,只是要等時間讓家屬接受 但現在有些家屬常常簽出一些很奇怪的DNR 要插氣管內管(因為原本就有) 不壓胸 不電擊 不給急救藥物 要葉克膜 家屬雖然簽了,但是仍不放棄的意思 所以常常造成了健保黑洞 不過現在有些長照中心開始推廣,入住會希望簽署DNR 這又是另外一個值得思考的點,看個人怎麼去解讀 剛剛下班腦袋有點混亂,如有錯誤請見諒 以上 ※ 引述《ivan30137 (獨步)》之銘言: : 如果有一天 : 家人的放棄急救同意書必須由你作主要不要簽 : 鄉民們會怎麼選呢 : 又或是 鄉民會以什麼心態去簽呢 : 這種事發生在誰的身上都不會奇怪 : 然而如果決定要簽 : 那股勇氣是哪來的呢 : 簽了 對家屬對病患或許都是解脫 : 可是很捨不得.... : 要怎麼克服這心理障礙呢 ----- Sent from JPTT on my Htc m8. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.237.30 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1473702176.A.06F.html

09/13 01:46, , 1F
工作辛苦了
09/13 01:46, 1F

09/13 01:47, , 2F
要葉克膜...都DNR還要簽葉克膜幹麻?
09/13 01:47, 2F
因為他原本就有了,若管路有問題,家屬仍要換新的 ※ 編輯: nurse5566 (223.137.237.30), 09/13/2016 01:48:39

09/13 01:48, , 3F
辛苦了 有經歷過這種選擇 插管真的是很痛苦的一件事
09/13 01:48, 3F

09/13 01:49, , 4F
沒安樂死可選就肚爛拉
09/13 01:49, 4F

09/13 03:39, , 5F
一直給升壓藥物可能會手腳發黑 <- 為什麼???
09/13 03:39, 5F

09/13 09:46, , 6F
升壓藥的作用是犧牲週邊手腳的血流 維持心肺肝腦腎等
09/13 09:46, 6F

09/13 09:47, , 7F
重要器官的血壓。所以手腳就壞死發黑爛掉
09/13 09:47, 7F

09/13 09:48, , 8F
很多人在解釋dnr都不講這塊,就簽出一堆dnr除藥
09/13 09:48, 8F
文章代碼(AID): #1NrkaW1l (Gossiping)
討論串 (同標題文章)
完整討論串 (本文為第 5 之 12 篇):
文章代碼(AID): #1NrkaW1l (Gossiping)