Re: [新聞] 北市成功高中生染肺結核 33同學陽性反應消失

看板Gossiping作者sigbird時間8年前 (2016/01/11 02:26)推噓5(5推 0噓 2→)

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※ 引述《timayta (foolman@birdnest)》之銘言： : ※ 引述《MicroGG (美少女骨科秘書長)》之銘言： : : 在場有沒有專業人士出來打我臉一下阿 ? : : 自含懶叫那種的打臉不算啦 : : 幹媽的，現在孩子不是大家小時候都有打卡介苗 ? : : 小學六年級還會補測一次皮膚測試 : : 反應不夠大的還會被補另一隻卡介苗 (幹，就是我啦) : : 這種情況下，怎麼還會有人想用結核菌皮膚測試來篩檢肺結核 ? ? : : 幹一定陽性率超高的阿 ! ! : 現在的觀念是 BCG 造成 TST 紅腫的影響只有幾年, 而且每年衰退, : 最多不超過十年. 所以對於任何 TST 驗出來 >= 10 mm, 除非是一兩 : 年內接種的 BCG, 都應該要考慮結核感染的問題. : BCG 以後在台灣的角色會越來越小, 因為這個疫苗事實上提供的保護 : 力並沒有多好, 如果這個疫苗的保護力夠好, 台灣打了快 60 年的 : BCG, 就不會還是肺結核大國. 嚴格來說只有幼兒才有避免併發症的 : 作用, 所以微雞雞大大小學六年級的那次, 以現在眼光來看根本就是 : 白打. : 台灣的結核病發生率這幾年一直在下降當中, 最主要的原因還是醫療 : 產業盛行, 過剩的醫師與大量擴張醫院, 讓台灣的醫療可近性越來越 : 好, 加上基層醫師多能在第一時間想到這種診斷. 至於公衛誇口的防 : 治成功, 聽一聽就好結核病要防治成功，靠的不只是基層醫師第一時間"想到"診斷。要診斷結核病，最基本的要靠照一張胸部X光。光這一點就常常很困難了。台灣很多地方要找到照X光的地方需要坐一小時以上的車，要請假沒法工作。病人寧願去買藥吃撐著也不願意去照X光。再來要靠檢驗病人痰裡的細菌來確定診斷，為了提高找到細菌的機會，病人要能吐痰（不是吐口水），及時送到檢驗室。需要有經驗的醫檢師進行處理，並且在顯微鏡下面仔細尋找細菌的蛛絲馬跡。有看過的就知道有多耗眼力。然後，運氣好找到細菌，確定診斷結核病了。這樣是不是吃藥一下就好了？可惜不是！治療結核病需要吃三到四種藥，而且必須持續六到九個月不能中斷，才能治癒。吃藥又可能出現一些肝功能異常、皮膚癢、影響視力等副作用。所以要靠有經驗和耐心的醫師適時調整藥物處方，還要定時抽血照X光追蹤。醫院裡的個案管理師則是另一個把關的角色，確定病患按照標準程序治療。也要靠衛生所的公共衛生護士定期關心病患就醫以及用藥狀況，以免病患自己中斷治療。更重要的是要靠關懷員們不管刮風或下雨，山上或海邊，每天送藥到病人家裡，看著病人把藥吞到肚子裡，再加上心理安慰與支持，這樣持續半年以上，才算完成。很多病人沒有工作，醫師或護士必須借錢給他坐車來看病，或是買點營養品給他們。有些病人說自己沒病拒絕治療，公衛護士們必須到處找尋他們的下落，勸說他們出來，以免傳播疾病給家人或社區裡的其他人。總而言之，防治結核病是一件不容易的事，需要大家一起來幫忙。台灣每年新診斷的結核病患有一萬多人，請不要歧視或排斥他們，因為他們可能就是我們的家人、朋友、鄰居。咳三週，請記得去醫院檢查。確診結核病，請配合治療。只有大家的支持，結核病才有"防治成功"的一天！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 74.215.68.74 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1452450410.A.42C.html

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stlinman

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RedCarRet

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RedCarRet

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