[心得] 第二次IUI危急過程

看板GoodPregnan作者magyutang (Piggy)時間7年前 (2017/03/29 18:27)推噓22(22推 0噓 20→)

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文長心情沉澱一陣子，終於有勇氣分享。去年9月做了第一次IUI，結果胚胎著床力道不夠，最後月經來，宣告失敗。之後開始看中醫調理，約四個月後，1/24經過新竹送子鳥，決定去做諮詢。當時很單純是要調經，並告訴醫生我的狀況，那天是王醫師看診，在我敘述完大致情況，他建議我做試管，一方面過度刺激的風險會降低，一方面成功率較高。但我表明不考慮走試管療程，加上我上次IUI完全沒有過度刺激，王醫師認為可以再試IUI ，開了調經藥給我，約好回診時間，再繼續第二次療程。 2/16回診開始療程，領了排卵針於2/18施打，王醫師說若卵泡數超過10，會直接轉為試管療程。 2/24 照卵泡，當天照出13顆，王醫師認為這還不是卵泡過多的情況，依然可以進行IUI。 2/27 第二次照卵泡，最終中大顆的卵泡共6顆。 2/28施打破卵針後，開始出現腹脹。 3/2進行精蟲植入。過程中王醫師不斷提醒若有腹脹的情形要趕快回診或至大醫院急診。當天開了黃體素及兩支保健寧，於3/4及3/7施打。我在3/5深夜約23：30不適感發生的時候，立刻請先生打電話到診所詢問，諮詢師則表示若能忍耐就忍耐到診所開門，若無法忍受就去新竹馬偕醫院急診。 3/6早上被痛醒，是胸下肚臍上強烈刺痛感。我們遵循診所的建議，到馬偕醫院掛急診，但馬偕急診檢傷人員聽到我們是人工受孕，便直言這個狀況很特殊，他們不敢輕易處理，加上馬偕沒我的病歷，她強烈建議我回送子鳥。於是我們在新竹馬偕退了掛號，回到送子鳥，但因為王懷麟醫師於3/6~3/11出國，當天我們回診時是由李孟儒醫師看診。進診間後我先是敘述了不適感，但李醫師並未幫我照超音波，就直接診斷為脹氣，開了消脹氣和止痛的藥給我，並告知若仍有不適，要看腸胃科。 3/9 深夜11點多，又開始有疼痛感，吃了止痛藥並無效，於是請先生載我去新竹台大醫院急診。當時我的狀況是呼吸困難、暈眩、嚴重腹脹、行走慢且困難。在台大等候時，我先生打電話至送子鳥說明情況後，諮詢表示若台大有安排任何手術，我們都不要接受，並表示他們比較相信馬偕醫院的SOP。進診間後醫師先是詢問狀況，插入健保卡後得知我是第二次IUI，資料清清楚楚，立刻照了腹部超音波，發現腹部積水，腸子和子宮皆泡在水裡，問我們怎麼現在才就醫，並立即請婦產科值班醫師前來處理。當天值班的正好是不孕症專科陳欽德醫師，他先問過我所有施打的針劑和劑量及時間，照了腹超，看見腹水，也順道照胸腔有無積水，所幸胸腔沒事。先生接著向陳醫師說明先前回送子鳥看診的過程，陳醫師認為當時李孟儒醫師得知我的狀況應該要照腹超，並提醒第二支保健寧不要施打，因為我的腹脹是由兩支保健寧引起的。陳醫師分享前陣子也是人工受孕產生過度刺激的案例，說若是一般醫師，遇見這樣的狀況會直接判定為腸胃問題，我的情況若是再晚一點，就會血拴中風。照理來說，像送子鳥這樣標榜不孕症專科，對這種狀況是要特別謹慎的，怎麼連腹超都沒照，而且對針劑毫無調整？另外，我們提到第一次IUI是在林正凱，當時並未打保健寧，只有吃塞小白球，陳醫師表示因為林正凱醫師已經想到保健寧會產生危險，所以他沒開，就這一點林正凱是很專業且謹慎的。那晚在台大吊了4包點滴，抽5管血監測血液濃度，一直不敢睡，很怕醒不來。陳欽德醫師整晚關心著我的狀況，早上還來關心並鼓勵才離開。血液稍微恢復正常後回送子鳥，謝佳琳醫師照了腹超，仍然有腹水，但還不到抽水的程度，於是建議我們未來三天要必須回診所吊點滴。這期間我們有的疑慮： 1. 發生嚴重不適感的時候，送子鳥李醫師並為替我照腹部超音波，只看了我指的部位而判定是脹氣。 2. 就算我原來的王懷麟醫師不在，診所裡也都會有我的病歷，李孟儒醫師怎麼會不知道我的體質？並沒有要我停掉第二支保健寧？ 3. 送子鳥曾告知若是非門診時間需要看診，請至新竹馬偕，但馬偕又說送子鳥有我們完整的資料，回去送子鳥比較安全，因為我是人工受孕所以他們不敢輕易處理？健保系統裡不會有任何紀錄嗎？吊了三天點滴後，王醫師回國看診，我們將所有情況敘述給他聽王醫師表示這是醫療瑕疵，不是疏失，也質疑是否陳醫師還年輕，所以做出這樣的判斷？對於陳醫師的說法，王醫師都有做出解釋 1. 3/6不適，回診若李醫師有照腹超，可能也看不到腹水，但沒照腹超的確是瑕疵。 2. 兩方立場不同，送子鳥當然是做提高受孕率的安排，台大是以人安全為優先，所以保健寧的影響不至於如此。 3. 馬偕退掛號一事，王醫師會親自打電話向院長告知，因為馬偕一向和送子鳥有默契，會進行處理。 4. 這次的成功率不理想，王醫師表示下一次我們的療程皆會有優惠價格，並全程由他本人做處理。(那天抽血就直接給我8折價，感覺很差，但我太累了，也就不多說了) 5. 王醫師不斷強調這是瑕疵，並非疏失。我們離開送子鳥，等待抽血結果，最後數值是3.3，沒有懷孕跡象。還是難過的哭了，不是哭沒成功，是哭這整個過程讓我們心力交瘁，提心吊膽，腦袋裡只有要好好活著。現在的我們不打算做任何治療，從基本的運動和作息來調整，一切順其自然。經驗分享給各位，準備植入或已植入完的，若有任何問題，務必要求照腹超！這非常重要！我們就是太相信醫生的判斷，沒做出要求，反而讓自己難受。到現在我每天都睡不好，醒著的時候那些畫面不斷出現，必須要吃舒眠藥才能睡，這種陰影會存在我心裡很久。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.247.224.83 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/GoodPregnan/M.1490783265.A.E01.html ※ 編輯: magyutang (27.247.224.83), 03/29/2017 18:30:58

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redtowel

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lufuna

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lufuna

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