[問題] 半夜容易醒來要掛哪一個

看板Doctor-Info作者 (april)時間7月前 (2023/11/11 09:23), 7月前編輯推噓6(6推 0噓 27→)
留言33則, 4人參與, 7月前最新討論串1/1
想請問各位先進 我本來有睡眠呼吸中止的情況，戴了CPAP 後，AHI值控制在量好範圍 但依然有早上精神不佳及有時半夜醒來後還需要再次培養睡意的情況 我在沒戴CPAP時，PLMI為3(屬正常)，戴了後在20 經搜尋到一篇2013年論文，資料顯示，那是本身的交感神經比較活化而引發 因為找不到其他比較新的資料，不知道相關訊息方面有無更新 只是 1.如果是睡眠交感神經比較活躍應該看哪一科? (精神科?神經科?還是原來睡眠的胸內就可以?) 2.另外，不知除了交感神經比較活躍，還有哪些可能性會 (有半夜醒來需再次培養睡意的情況) 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.150.127.226 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Doctor-Info/M.1699665808.A.E6F.html ※ 編輯: aprilland (118.150.127.226 臺灣), 11/11/2023 11:18:02
推
11/11 11:35, 7月前 , 1F
先給主治醫師評估，再看是否轉精神科
11/11 11:35, 1F
有點好奇為什麼是精神科，不是神經科(不是跟自律神經有關係)嗎? 還是無關?
推
11/11 13:19, 7月前 , 2F
先去找睡眠中心看阿、為啥睡眠問題要去其他科?
11/11 13:19, 2F
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11/11 13:20, 7月前 , 3F
其他原因要看你的睡眠紀錄啦，我只能說我做過的睡眠中
11/11 13:20, 3F
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11/11 13:21, 7月前 , 4F
斷+無休息感睡眠的個案，滿多都跟生理時鐘或說
11/11 13:21, 4F
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11/11 13:23, 7月前 , 5F
退黑激素/核心體溫變化有關
11/11 13:23, 5F
睡眠的主治不是也分好幾個專科嗎? 要怎樣檢查才知是生理時鐘或退黑激素? 醫生看過 我的睡眠紀錄(快速瀏覽?)，沒提到這個。假設經檢查後是生理時鐘或退黑激素，請問會 有怎樣的療程建議
推
11/11 13:55, 7月前 , 6F
女性荷爾蒙下降也會 Estrogen影響anti-gravity muscle
11/11 13:55, 6F
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11/11 13:56, 7月前 , 7F
肌肉下垂氣管變窄
11/11 13:56, 7F
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11/11 13:57, 7月前 , 8F
所以老了跟胖了也會容易變這樣
11/11 13:57, 8F
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11/11 14:07, 7月前 , 9F
講錯請反駁 我只是路人
11/11 14:07, 9F
這個我也不知道 呵呵 ※ 編輯: aprilland (118.150.127.226 臺灣), 11/11/2023 18:46:44 ※ 編輯: aprilland (118.150.127.226 臺灣), 11/11/2023 19:02:14
推
11/12 20:13, 7月前 , 10F
就我的了解，睡眠相關疾病有不少，像是呼吸相關的會去
11/12 20:13, 10F
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11/12 20:14, 7月前 , 11F
胸腔科、但如果是失眠的話，原則上就是去睡眠中心或
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11/12 20:15, 7月前 , 12F
診所。差別是在於有沒有相關的檢測儀測、對睡眠疾病的
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11/12 20:15, 7月前 , 13F
了解、以及是否知道治療方式吧
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11/12 20:15, 7月前 , 14F
然後像你說的要怎樣判斷是不是生理時鐘造成的，我的經
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11/12 20:16, 7月前 , 15F
驗或CBT-i中的做法是會請個案做1~2週的睡眠日誌，從那
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11/12 20:16, 7月前 , 16F
個紀錄中可以推斷出來。睡眠日誌我都是直接印一張紙讓
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11/12 20:17, 7月前 , 17F
個案帶回去紀錄，不用特別裝PSG這些東西。如果真的判斷
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11/12 20:17, 7月前 , 18F
是這個因素引起的，原則上就是做光照治療，但是要看個
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11/12 20:18, 7月前 , 19F
案是延遲還是提前來決定照光時間點。
11/12 20:18, 19F
推
11/13 17:33, 7月前 , 20F
我只是路人閒扯一下供參考 我去年開始會中斷 但我發現當
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11/13 17:34, 7月前 , 21F
我去住無窗的旅館完全黑暗的狀態下不會中途醒來
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11/13 17:34, 7月前 , 22F
所以我猜因為某種原因我變得比較容易醒來
11/13 17:34, 22F
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11/13 17:35, 7月前 , 23F
尤其容易受日光影響 所以我後來改成提早睡覺
11/13 17:35, 23F
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11/13 17:36, 7月前 , 24F
就算五點就醒來 我十點或十點半睡的話最起碼有6.5~7小時
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11/13 17:38, 7月前 , 25F
還有我最近暫停運動兩個月左右 變得比較少中斷
11/13 17:38, 25F
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11/13 17:38, 7月前 , 26F
所以我猜我原本運動自己排的課表對我來說太激烈
11/13 17:38, 26F
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11/13 17:39, 7月前 , 27F
而且我還發現我這兩個多月就算中斷也能很快再睡著
11/13 17:39, 27F
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11/13 17:40, 7月前 , 28F
可是之前沒暫停運動時 中斷就很難再入睡了(我猜跟自律神經
11/13 17:40, 28F
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11/13 17:40, 7月前 , 29F
有關)
11/13 17:40, 29F
推
11/13 17:42, 7月前 , 30F
好奇請問一下 你有胃食道逆流嗎？
11/13 17:42, 30F
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11/13 17:42, 7月前 , 31F
交感神經方面問題的人可能會有胃食道逆流
11/13 17:42, 31F
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11/13 17:43, 7月前 , 32F
我發現上述暫停運動後我幾乎都沒有感覺有胃食道逆流了
11/13 17:43, 32F
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11/13 23:31, 7月前 , 33F
有戴CPAP病史,那個醫師敢開Benzos
11/13 23:31, 33F
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