Re: [心得] 出國潛水怎麼保險比較能面面俱到?

看板DivingSport作者 (哇勒)時間4年前 (2019/11/19 16:44), 4年前編輯推噓4(4033)
留言37則, 5人參與, 4年前最新討論串2/2 (看更多)
網路上常常散佈旅遊險不保潛水活動、潛水活動一定要保潛水險、特定活動險, 這已經是骨灰等級的錯誤網路謠言了。 原PO投保的這份安達產物旅行平安保險, 理賠與否還是要回歸到保單條款來討論, 而非「賭運氣」般的風散風險,萬一兩家保險公司都賭錯了呢? 這個是 美商安達旅遊保險 的保單條款,投保前可以閱讀的公開資料 https://reurl.cc/L12jLK 這是原PO投保的保險公司,不是其他公司的旅遊險。 根據安達產物旅行平安保險(電子商務適用) 第九條的除外條款(第1頁倒數第3行起)、第十條的不保事項(第2頁), 以及 安達產物海外突發疾病健康保險(電子商務適用)第九條的除外條款(第3頁) 僅排除整形、懷孕的相關疾病,剩餘無其他疾病被排除, 請問為什麼需要額外投保精彩人生保障氣壓/溫度造成的傷害(減壓病/失溫等)? 原PO的原文中說 富邦的「精采人生」,去保因為氣壓/溫度造成的傷害(減壓病/失溫等)。 這樣的話就可以在現有的保險上再添加更完整的保障 從原文當中合理推論, 原PO意指指旅遊險或是一般的人身險,是不保障氣壓/溫度造成的傷害的, 因此需要透過額外的特殊活動險,來補足這方便的保障。 但這與我閱讀保單條款後理解的內容相悖, 旅遊險並不排除氣壓與溫度造成的傷害, 只要是 「保險人非以獲得海外醫療為目的並在每次出國前九十天以內未曾接受過該項疾病之診斷、治療或用藥且需即時在醫院或診所治療始能避免損害身體健康之疾病」, 都可以根據海外突發疾病健康保險來申請理賠。 同時,我也致電詢問過國泰產險的理賠部, 獲得證實氣壓及溫度傷害所造成的疾病,是在旅遊險的理賠範圍內, 只要在保單生效前的180天內,沒有接受過相同疾病的治療,並不例外排除。 根據我查到的幾家保險公司,官方回答都是會理賠, 原PO為專業保險經理人, 如果有更多不賠的文獻或案例還請提出討論其個案差異, 也讓我們更清楚理賠規則。 ※ 引述《magicfx (去南半球度假)》之銘言: : 自從考取潛水教練執照+產壽險證照,並在保經工作過後,對於出國潛水該怎麼保險有了比較完整的概念,分享我自己的保法: : 一、醫療險+意外險組合 : 平時就有保 : 壽險+失扶+重大傷病+癌症+實支實付+意外險 : 其中我保的全球人壽有海外急難救助專機,只要你有保全球的險,就可以享用這項服務! : https://e-commerce.transglobe.com.tw/main/product-oversea.html : 例如失扶險 LDG + 失扶85附約 XDJ + 實支 XHR : 為什麼醫療專機服務對出國潛水的人很重要呢?因為出國潛水往往會到比較偏遠的地區(水下生態才原始才漂亮), : 當地的醫療環境有可能不太健全或是太遠離先進國家(例如印尼偏遠海島、南太平洋), : 又或者是到醫療費用太高昂的國家潛水(例如北歐挪威看虎鯨),長時間在當地醫治花費的金額可能超過保額。 : 萬一真的情況嚴重到需要後送回來台灣醫療的話,有保險公司提供的醫療專機服務真的方便安全。 : 二、旅平險+不便險 = 旅綜險 : 出國的時候保一家旅平險+不便險,例如我通常保美商安達 : 特色是: : 不用核退,理賠的時候行政手續比較沒那麼複雜 : 旅遊不便險的條款不錯 : 海外醫療急難救助有 50000 美金 : 另外因為不便險的條款每一家保險公司不一,所以預算夠的話,我會將旅綜險的保費預算分散在兩家保險公司, : 這樣的話有可能某項事件成立,A 公司賠 B 公司不賠,或是 A B都賠,而不會因為只保一家結果那家的條款不符合事件成立時的理賠條件, : 例如每家不便險認定的班機延誤的定義不一樣,假如你班機延誤時間沒有非常久,有些不便險不會賠。 : 三、潛水險 : 目前台灣的產險可以保的是國泰和富邦,我是保富邦的「精采人生」,去保因為氣壓/溫度造成的傷害(減壓病/失溫等)。 : 這樣的話就可以在現有的保險上再添加更完整的保障。如果出國沒有要爬高山或潛水,單純只是去熱帶游泳/浮潛/玩水的話,我就只保旅綜險。 : 至於 DAN / DiveAssure 的話,如果你沒有保全球,然後當年度有要常去大行程 / 難度較高的潛水的話, : 就可以要繳年費加入團保,例如:加拉巴戈群島、俄羅斯冰潛等等,或是出國船宿兩趟以上等。 : == : 以上簡短和大家分享,有相關問題也可以 Line: magicfx0413 : 和我討論 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.220.35.20 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/DivingSport/M.1574153071.A.0A9.html

11/19 17:40, 4年前 , 1F
沒有買過安達或國泰的保險,不過潛水和登山並不一定被視為一
11/19 17:40, 1F

11/19 17:41, 4年前 , 2F
般旅遊,以登山來說,許多旅遊險都是只包含到海拔4000米,超
11/19 17:41, 2F
關於潛水是否在屬於旅遊險的除外活動, 在 文章代碼(AID): #1Rs02bhR 這篇已經引用多項資料討論過了, 可以參考看看。 不過如果根據你的實務經驗,的確有被旅遊險排除的狀況, 還是麻煩提出保單和案例,實際聚焦討論, 不然太多「聽說」、「許多」,也不太客觀。

11/19 17:42, 4年前 , 3F
過4000的就視同自願從事高危險活動,就不在一般旅遊的範圍內
11/19 17:42, 3F
我個人沒有接觸登山活動,對登山的規範不熟悉,就不討論登山了,先聚焦在潛水活動上

11/19 17:43, 4年前 , 4F
聽過會被刁的例子也是在「意外傷害」這點扯皮
11/19 17:43, 4F
請問您有看過條款嗎?了解意外傷害疾病醫療的差異嗎? 以特定活動險主打的氣壓和溫度傷害的高山症、潛水夫病、氣體栓篩症等, 這些都屬於突發疾病,意外傷害當然不會理賠。

11/19 17:48, 4年前 , 5F
以潛水來說,一般的說法是40M,問題是在請領保金的時候要怎
11/19 17:48, 5F

11/19 17:49, 4年前 , 6F
麼證明你到沒到過40M,另外從事故地點到醫療地點的運送方式
11/19 17:49, 6F
DAN才需要提出遵照潛水計劃的證明,旅遊險不需要證明有沒有到過40米, 喜歡的話,到60米也沒關係。

11/19 17:49, 4年前 , 7F
現場判斷要空送,可是後來保險公司說明明路送就可以
11/19 17:49, 7F

11/19 17:50, 4年前 , 8F
這裡面可以扯皮的空間太大了...
11/19 17:50, 8F
請問你知道每一張保單條款中都有的通知義務嗎? 在發生意外或是突發疾病,需要啟動保單中的醫療轉送服務時, 本來就是要先通知保險公司, 由保險公司聯繫各區域負責承接急難救助的專責公司介入, 與當地醫療院所溝通好轉送的方式和主要協調單位, 這怎麼會存在扯皮的問題?本來就是要在當下協調好啊, 這不管人身險、旅遊險、特殊險,都是同樣的作業流程,無關保單類別。 再者,以潛水相關疾病減壓病、氣體栓篩症來說來說,OW時都有教,是禁止搭飛機的。 ============================================================================== 通知義務: 被保險人在遭遇急難事故致需入院治療時,應自行盡速以適當方式前往就近之醫院進行治 療,並立即通知本公司處理。如因被保險人或其代理人疏於通知本公司等不可歸責於本公 司之事由,致本公司的救援行動延誤或無法進行者,本公司及特約救助機構不負法律責任 ,且不支付其所發生之費用。 ==============================================================================

11/19 17:56, 4年前 , 9F
國泰的旅平險甚至是指到3000M,這個好像一般都不會明文列
11/19 17:56, 9F
國泰產險的旅遊險,在網站投保的最後一階段的投保須知當中,有明文說明(如下圖), 在勾選我同意之前,還是要先了解到底同意了些什麼比較好。 https://i.imgur.com/VZQBxTL.png

11/19 17:57, 4年前 , 10F
要直接去問保險公司的客服(還要明問多少高度深度,不然有些
11/19 17:57, 10F

11/19 17:57, 4年前 , 11F
會回答的很模糊)
11/19 17:57, 11F
在投保之前,搞清楚自己畫押了什麼內容的保單、是否符合需求, 這不是很合理又基本的事情嗎? 難道當我們希望透過保險來分攤風險時, 還要透過「賭運氣」來承擔保單是否合適的風險嗎?

11/19 17:58, 4年前 , 12F

11/19 18:00, 4年前 , 13F
另外費用是要自行先墊付再事後請領、還是由保險公司聯絡服務
11/19 18:00, 13F

11/19 18:01, 4年前 , 14F
都有差。
11/19 18:01, 14F

11/19 20:43, 4年前 , 15F
跟此文想法一樣,出國突發疾病就會理賠了,不必再另外
11/19 20:43, 15F

11/19 20:43, 4年前 , 16F
再買潛水險,當然你要再另外加保障我也覺得ok~
11/19 20:43, 16F
不能同意你更多了!

11/19 20:44, 4年前 , 17F
樓上沒有明文寫在條款,不管怎樣保險公司就是得付,因
11/19 20:44, 17F

11/19 20:44, 4年前 , 18F
為根據條款走好嗎
11/19 20:44, 18F

11/19 23:28, 4年前 , 19F
https://msocean.com.tw/archives/11098 國泰和富邦保專自己
11/19 23:28, 19F

11/19 23:29, 4年前 , 20F
的說法(2019版)。我自己一般在海外潛水也是沒有保,包括在
11/19 23:29, 20F
這篇文章算是第三手的作者整理報導了, 請問您是否驗證過網路文章內容的真偽? 是否有其他第一手的保險公司公告訊息或是條款? 根據我本人親自致電國泰產險理賠部得到的訊息,與該文章多處相悖, 除了該三手訊息的文獻外,是否還有其他更為可靠的條款或公告可以為你的說法佐證?

11/19 23:29, 4年前 , 21F
大堡礁和Galapagos都沒保,不過去吉力馬札羅我就有另外加保
11/19 23:29, 21F

11/19 23:30, 4年前 , 22F
因為潛水的風險可以自我控制的成分比較大,登山高山症真的是
11/19 23:30, 22F

11/19 23:31, 4年前 , 23F
摸樂透了... 如果有機會去東帝汶潛水應該也會加保
11/19 23:31, 23F

11/20 18:23, 4年前 , 24F
海外突發疾病理賠國外就診,假設回台繼續治療還是潛水險
11/20 18:23, 24F
但如果回台繼續治療的部分,其實也可以依靠健保或是既有的醫療險, 我覺得不管怎麼說,旅遊險或是潛水險都是錦上添花, 最根本的還是要有意外險和醫療險,這兩個的CP值還是比較高的且保障完整的。 回頭來說,要投保旅遊險或是潛水險,當然每個人各有考量啦,沒有什麼對錯或是好壞, 但如果是因為提供錯誤的訊息,造成一發不可收拾的誤解,這就比較不好了, 這世界上最不缺的就是製造網路謠言的人了…

11/20 22:58, 4年前 , 25F
該文章底下就有兩位受訪的國泰和富邦保險專員的聯絡資訊了,
11/20 22:58, 25F

11/20 22:59, 4年前 , 26F
你可以直接問他們,不然轉來轉去又是第二手第三手資料
11/20 22:59, 26F
良好閱聽人,應對自己轉貼的文章負責與查證, 不然跟轉貼農場文章的長輩文有何差異。

11/20 23:02, 4年前 , 27F
推專業 順便問個深入問題 1. 在遠洋船宿出了重大意外 船
11/20 23:02, 27F

11/20 23:02, 4年前 , 28F
家呼叫了救難直升機 直升機的費用是不是一般旅平險沒有承
11/20 23:02, 28F

11/20 23:02, 4年前 , 29F
保? 2. 台灣是不是沒有業者做船宿不克前往的費用補償的
11/20 23:02, 29F

11/20 23:02, 4年前 , 30F
相關保險 因為高級船宿很有可能砸了十萬塊 但卻臨時去不
11/20 23:02, 30F

11/20 23:02, 4年前 , 31F
了 就必須認賠十萬 我知道這一項DAN和DiveAssure有做到某
11/20 23:02, 31F

11/20 23:02, 4年前 , 32F
種程度的承保
11/20 23:02, 32F
謝謝你提示了DAN有理賠某些條件下的行程取消, 我在下方截圖提供關於這個項目的條款,給有這部份需求的板友參考 https://i.imgur.com/KuQabdg.jpg

11/21 00:11, 4年前 , 33F
1.海外急難救助裡面就有理賠
11/21 00:11, 33F

11/21 00:11, 4年前 , 34F
2.你所謂的無法前往是因為什麼因素無法前往?
11/21 00:11, 34F

11/21 00:11, 4年前 , 35F
如果真的去高級的船宿,還是建議要買DAN
11/21 00:11, 35F

11/24 12:06, 4年前 , 36F
出國當然用Dan 緊急醫療 直昇機 你還打電話回台灣找國內
11/24 12:06, 36F

11/24 12:06, 4年前 , 37F
保險公司嗎
11/24 12:06, 37F
這個是DAN的條款,可以在投保的頁面中找到 https://www.danap.org/CN_T/_pdf/policydoc_cn_t.pdf 先不討論DAN沒有保證緊急後送的運送方式一定是直昇機 https://i.imgur.com/UKEl6ZU.jpg
如果狀態已經需要啟動緊急後送流程, DAN的啟動流程為,撥打緊急電話給位於澳洲、美國、歐洲、日本、南美洲的服務熱線, 再由熱線人員安排當地的救援單位進行後送。 https://www.danap.org/CN_T/emergency/procedure_step2.php 而國內保險公司的啟動流程為,撥打國內的保戶緊急服務專線,再由保險公司人員聯繫 當地的急難救助公司,進行協助及後送。 https://w3.bobe.com.tw/INSEBWeb/html/CM/travel_help_desc.jsp 請問透過DAN或是國內保險公司啟動的後送流程,這兩者有什麼差異? ※ 編輯: walilagan (61.220.35.20 臺灣), 11/26/2019 11:29:16
文章代碼(AID): #1Tqwjl2f (DivingSport)
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