Re: [請益] 吃中藥 引起膀胱痛 怎麼辦啊 求助
※ 引述《Alice17 (真真假假)》之銘言:
: 我是吃中藥調理身體其他問題
: 例如 身上緊痛 (針刀後遺症)
: 和身上不定點痛 刺麻
: 沒很痛 很輕微 但造成我焦慮
: 西醫吃了2年沒好 醫生也說無法治癒
: 物理治療也無效
先分清楚所謂「無效」是什麼?
1. 會緩解一部分,但無法全好,或者過一陣子又復發
2. 完全沒有緩解
如果是1.,那其實就是有效,但治標治本都不等於斷根。
慢性疼痛的病根通常是姿勢不良x勞動負荷x體質,
體質又是由諸多因素形塑而成的,
除了治療以外往往還需要積極去改變其他問題,
這部分可以參考阿銘師的影片:
https://youtu.be/LEtP9JTfWDM
如果是2.,可能是做得不夠,也可能是治療方向不正確,
基本上就是嘗試再多做一點,或多看幾家物理治療或中醫針灸、傷科,
或最近比較常提的結構治療,
但這種很吃醫者功力,常常是只能看緣份自求多福。
: 但因為我有間質性膀胱炎
: 現在基本沒症狀
: 除非吃到高鉀的東西
: 或吃到一些中藥才會
: (之前吃過幾次中藥 結果膀胱刺激到開始痛+頻尿==)
中藥含鉀是假議題。
一般人飲食攝入的鉀至少 2g/日 以上,
科學中藥的鉀頂多 0.1g/日 左右,
根本小巫見大巫。
相關數據可參考:
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/1510071.pdf
如果真的在意鉀的問題,請從飲食限鉀做起,
而不是捨本逐末去追究中藥那微不足道的含鉀量。
當然如果飲食限鉀也沒差,那恐怕和鉀根本關係不大,連限鉀都不必。
測試時要小心一個陷阱,
高鉀的食物通常是蔬菜、瓜果,
而瓜果通常是偏寒偏濕,
如果瓜果吃多症狀加重,不一定是高鉀的影響,
也可能是原PO體質不適合寒濕性質的飲食。
要鑑別就得分別測試瓜果類和非瓜果高鉀食物(蔬菜、鉀鹽等)。
: 因為有認識的病友
: 本來治療到膀胱好端端的
: 靠吃中藥醫別的問題
: 結果吃幾個月膀胱大發作不可收拾
: 停藥後至今沒好...聽了很害怕
: 而且還不只一個
:
: 所以我看診都特別跟醫生說
: 我有這個問題 不要開刺激膀胱的藥
:
: 第1.2週吃了中藥
: 醫生說是氣血不足 脾胃虛寒
: 居然緊痛好轉超多
: 比我看復健科做自費項目
: 還有針灸有效
: 吃了膀胱也沒任何不舒服
: 真的謝天謝地
: https://i.imgur.com/ascPYt7.jpg
:
: 第3週換藥就不行了
: 因為我症狀有講新的醫生才換藥
: 加了黃精 還有其他藥
: 我整個人全身痠痛+膀胱脹痛
:
: 第4週回去請醫生再換
: 拿掉黃精 結果吃了還是不定點痛更明顯+膀胱痛
: https://i.imgur.com/MD00vZ9.jpg
:
: 心急之下加臉書中醫社團
: 做了體質評測 說我是氣滯體質
: 管理員(不是醫生但感覺對中醫很了解?)
: 說這個醫生完全開錯方向
: 沒有疏通的藥 說方向整個錯了換醫生
: 要開疏肝湯或柴胡疏肝湯
: 然後教我要怎麼講主訴
:
: 於是我就去找了新醫生看診
: 這位醫生是間質性膀胱炎社團推薦的
: 應該是了解這個病 我想說去看看
: 醫生果不其然開了柴胡疏肝湯
: 還有其他一些中藥
: 但我吃了又開始膀胱痛
:
: 社團的說這個醫生開的方向有對
: 比上一間好
: 不過劑量不夠
: ...
: 我是好奇 如果第一位中醫沒抓到我的體質
: 那為何第1.2週吃了很有效!
: 我很少吃中藥有效的 基本都無感
: 但管理員說他覺得我太寒 所以用的都是補的
: 但我應該是要先疏通才對
: 說我一開始跟醫生反饋說有效
: 導致他勿入圈套 都會往這個方向開藥
:
: 但我的毛病西醫真的沒藥醫
: 吃中藥 老毛病間質性膀胱炎發作
: 本來控制的很好 很少發作
: 最近都是吃中藥發作
: 也很怕吃壞掉 畢竟有前車之鑑
: 我自己有嘗試醫療靈媒的食療
: 結果也是毛病越搞越多==
: 運動早睡目前沒感覺改善
: 能改善的我都做了
:
: 我也不知道是不是我吃太多中藥
: 導致膀胱變很敏感?
: 認真吃應該2週 一天三包
: 因為有些西醫是說這個病不能吃中藥(因為高鉀)
:
: 我到底該怎麼做才好
: 1.回去看原本的中醫 請他開第1.2週讓我吃了不會不舒服的藥
: 但我那時沒強調全身不點痛的症狀,不知這藥方能改善嗎?
:
: 2.繼續看管理員說的第二家中醫,請他改藥?
:
: 我實在很迷茫
: 被家人說幹嘛聽一個不是醫生的人的話影響...
: 但沒人可以討論這件事
: 而且我回去改藥兩次 吃了都不舒服:(
: 我已經換很多醫生了...好不容易吃到一個有效的
:
: 大家能給我建議嗎?
:
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: ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.136.64.246 (臺灣)
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: ※ 編輯: Alice17 (223.136.64.246 臺灣), 10/14/2023 02:33:51
: ※ 編輯: Alice17 (223.136.64.246 臺灣), 10/14/2023 02:36:06
: 推 apart: 間質性膀胱炎我的概念是虛+瘀,同時有氣血不通和氣血不足 10/14 08:24
: → apart: 的問題,所以開藥的比例不好拿捏,而且當氣血變強,身體會 10/14 08:24
: → apart: 想把阻塞的部分打通,就容易產生對抗和疼痛的表現,會是一 10/14 08:24
: → apart: 種過程 10/14 08:24
問病要給足線索,
像原PO想問方子適合不適合,
根據常識總要提供完整方子和體質相關線索吧?
結果第1醫師第3方和第2醫師的方都沒貼,只有粗略概述,
也沒貼出完整四診資訊,
那不認識本人的網友基本上就無從判斷原PO體質狀態,
更無從評價哪個方子適合與否。
就如apart版友所述,
臨床上很多病人是瘀虛夾雜,
而虛又有陰陽氣血、五臟六腑之分,
瘀有氣滯、血瘀、痰濕、飲食、五志、六淫等來源,
治療上如何分清主次很難拿捏。
從第一個方子反應不錯來看,原PO似乎比較偏向虛多瘀少,
而且嚴格來說小建中湯不是一般的補藥,
裡面的桂枝、芍藥、生薑都有疏通氣血的意味,
葛根也有解肌的作用;
桂枝、生薑等溫藥的確有激化發炎的疑慮,
一般可以考慮加養陰或清熱藥佐制,
像第一個方子裡就有茵陳蒿、黃柏、旱蓮草等。
小建中湯證的病人如果用一般的理氣方,
反而可能因為過於耗氣而導致更容易疲勞及症狀加重。
但這也不是不能加入適量的補藥處理。
找哪個醫師比較好,並沒有標準答案,
就結果論,第一個醫師至少曾經有效過,
從這個基礎去調藥大概勝算會大一點。
至於吃藥能否解決……
一般經驗上來說,吃藥只能解決部分問題,通常很難完全解決慢性痛症,
回到最開頭的問題,
要有完整資訊,全面判斷問題癥結出於何處,並做適當介入。
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※ 編輯: danny0838 (59.115.43.34 臺灣), 10/15/2023 17:40:57
※ 編輯: danny0838 (59.115.43.34 臺灣), 10/15/2023 17:46:09
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