[請益] 食道弛緩不全症（achalasia ）

看板ChineseMed作者 (朝左)時間6年前 (2017/10/28 12:56), 6年前編輯推噓7(7推 0噓 38→)
留言45則, 11人參與, 6年前最新討論串1/2 (看更多)
這病真的很折磨，美食在眼前卻不能下嚥…一年多以來吞嚥困難，食物都卡在食道，下不 去胃裡，吃一頓飯至少都要1-2小時，有時候連水都吞不下去，而吃完飯食道還不時會有 異物感跟嘔吐感。 看了5、6個醫生，照了3次胃鏡，都被誤診為胃食道逆流，直到半個月前，總算在彰化秀 傳醫院檢查確診罹患「食道弛緩不全症」（achalasia ）。 白話文就是：賁門打不開。因為賁門的肌肉神經細胞異常減少或受損，無法鬆開讓食物下 去胃裡，所以食道一直堆積在食道而引發逆流嘔吐。 西醫說這病是屬於罕見疾病，發生率為十萬分之一，病因至今不明，無藥物可治療，目前 最新的手術是POEM（ 口內視鏡食道肌肉切開術）。 但因為不傾向動刀治療，所以我一直上網爬文找國內外的文章，有找到一篇文章 https://goo.gl/vqr5LC 裡面的醫生只開中藥調養就成功讓achalasia患者痊癒，讓我重燃希望，但找遍網路文章 只有找到這一個只靠中藥就痊癒的案例，其他都是手術治療。 所以想問中醫版的醫生們，這篇文內的藥方是否可信呢？有治療過這個病的病患嗎？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.126.76 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/ChineseMed/M.1509166570.A.0BA.html ※ 編輯: WestLeft (111.82.126.76), 10/28/2017 13:20:41
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10/28 13:35, 6年前 , 1F
三家醫院說你是胃食道逆流 只有一家醫院說你是這樣 結
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果你相信這一家？
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10/28 13:42, 6年前 , 3F
因為這次有作吞嚥測試攝影跟電腦斷層，確實食道下端呈現
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10/28 13:42, 6年前 , 4F
Achalasia特有的鳥嘴狀
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10/28 13:48, 6年前 , 5F
且其他醫生並無如此詳細的檢查，這病狀也常被和GERD混淆
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10/28 21:14, 6年前 , 6F
中醫可能可以，不過這種罕病，要找到會治的也很難吧
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推
10/29 04:53, 6年前 , 7F
推拿也可試試
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推
10/29 07:41, 6年前 , 8F
你舉的這篇文章稍微看了下沒什麼問題
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10/29 07:43, 6年前 , 9F
患者表現 現代醫學確診/排除/治療選擇 都很正規
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10/29 07:43, 6年前 , 10F
中醫的部分 我想應該沒什麼人有經驗能夠置評...
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推
10/29 07:46, 6年前 , 11F
不過也不要怪前面的醫師 這個病胃鏡無法診斷
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10/29 07:47, 6年前 , 12F
而且因為太罕見了 也不會前面幾次就排給你動態檢查...
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10/29 07:48, 6年前 , 13F
最後我蠻好奇這病是否能中醫治療 有後續還請繼續分享
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10/29 08:31, 6年前 , 14F
也許要內科傷科同時處理？肌肉鬆骨架正一些疑難雜症就有解
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10/29 09:23, 6年前 , 15F
所以是這一年多才有的嗎？以前沒有過
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推
10/29 09:58, 6年前 , 16F
我建議都可以試試 健保吃有改善再談是否自費
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10/29 09:59, 6年前 , 17F
不要一開始就砸大錢就好..
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中醫的膈證，不好治，但不表示不能治，會治的人不多
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10/29 14:11, 6年前 , 19F
另外有再跟深入檢查確定非食道癌嗎？你的證狀很類似
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推
10/30 10:13, 6年前 , 20F
樓上別嚇人家。
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應該不是食道癌，因為每個醫生檢查我吞嚥困難時，皆說非
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食道癌（沒有腫瘤及病變結構）
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推
11/03 18:52, 6年前 , 23F
胃鏡有經驗的是可以診斷的
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建議做poem 吃藥沒效的
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可考慮先做manometey 不是ㄧ定要就是
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推
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manometry
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11/04 07:59, 6年前 , 27F
多年來有類似症狀，但不是持續，身體狀況差時才發作，
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對付方法是先小口喝水慢慢分幾次吞下去，狀況還好時可也
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挾帶一點點嚼到非常細的食物。身體恢復後會慢慢恢復正常
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，但細嚼慢嚥絕對必要，一不小心大口或太大塊吞嚥就會
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誘發。後來是因為別的原因去整脊，就很少發作，發作狀況
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也和緩多了。一發作趕快去找醫師調骨頭，也就好了，不再
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感覺到胃卡住、食道整條硬的。無法推薦醫師，他不看了。
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正在尋找新醫師。
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平時要注意保持食道盡空，吃東西前先試一滴點水，吞不下
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前不再進水，直到能吞下一小小口水後，再嘗試一滴點嚼
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到極細的食物。
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吃下去卡住吞不下去，就要想辦法吐出來，這很困難也很痛
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苦，所以要先小小口試。
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11/04 08:28, 6年前 , 40F
一滴點水即使吐不出來，慢慢會消失
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11/04 17:36, 6年前 , 41F
據報導，經口內鏡下肌切開術（POEM）後胃食管反流（GER
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11/04 17:38, 6年前 , 42F
患病率高達 88%。 https://goo.gl/UmM8jS
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11/16 18:38, 6年前 , 43F
後來我去看中醫吃了一個多月中藥，有改善，一餐只要20-4
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11/16 18:38, 6年前 , 44F
0分鐘，正常飯量，雖然偶爾還是會卡住嘔吐，但已經好多
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11/16 18:38, 6年前 , 45F
了
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