Re: [請益] 服抗生素的副作用?
※ 引述《smuck (hihihi)》之銘言:
: 在下 前幾個星期因感染有服用ciprofloxacin(兩星期)和doxymycin(一星期)
: 期間其實有一點點拉肚子 還有脹氣 腸胃不適
: 目前已經停藥了 但是 肚子還是怪怪的 特別是腹部的兩側 常感覺怪怪的 像是有脹氣
: 蠕動感 酸冷感
: 還有就是一直想上大號 ...每天都要上2~3次(沒有拉肚子) 只是有比較軟
: 個人認為是吃抗生素的副作用 之前有看過中醫 但那中醫也沒說什麼 吃完藥也沒有
: 比較好
: 想請教各位 有何中藥可以治療嗎
: 謝謝
這算是一般口服抗生素常見的副作用,
畢竟抗生素在腸胃道溶離時就已經開始作用,殺死平常與你共生腸胃道菌叢,
但又因胃排空的時機、抗生素的抗菌範圍、抗生素的溶解度,
對腸胃道菌叢傷害又有選擇性與高低分別。
格蘭氏陽性菌G(+)、格蘭氏陰性菌G(-)、廣效抗菌、超廣效、厭氧菌....等等)
像是痘痘常用的clindamycin,口服造成的偽膜性結腸炎就是很好的例子,
clindamycin的抗菌範圍主要是針對G(+)及G(-)的厭氧菌(幾乎是廣效了),
當長時間口服投與時,他把腸胃道菌叢破壞殆盡,
然而有一隻菌特別明顯不在他抗菌範圍,
那就是G(+)厭氧菌的困難桿菌(C.difficile),
腸胃道的菌叢平衡被破壞,困難桿菌的增生,結果導致偽膜性結腸炎。
治療上倒是很簡單,投與專殺困難桿菌的抗生素就解決了。
另外一般這種問題在西醫治療上,就是吃益菌,
市面上益菌種類就很多,有的單方有的複方,
有的整腸、有的增加免疫力、有的減緩過敏現象,也有複方都顧到的。
所以這也可以參考一下,一般我也都會這樣建議病患。
您所提到脹氣的部份,原因也是跟菌叢有關,
脹氣在西醫的解釋上,就是因為消化時胃腸道乳動,
產生像肥皂水搓揉起泡泡般的作用,
所以給的藥也很有趣,常見的就是Gascon(成分:Simethicone),
對藥物化學有興趣的可以查查他結構,
很明顯的就是一個界面活性劑,
而界面活性劑又因其HLB值分為抗起泡劑(Antifoaming agent)、濕潤劑(Wetting agent)、
去污劑(Detergents)、助溶劑(Solubilizers)、乳化劑(Emulsifying agent)...等等。
我所說的Gascon他HLB值大約在5,算是一個抗起泡劑,
他會化解因腸胃道乳動產生的那些氣泡,緩解脹氣的現象。
中醫治療的部份,
我在想...
平胃散做底,加神麴、山楂、麥芽,
應該就可以了吧?
ps:我覺得神麴原理就很像益菌,不過是有加藥才有療效那種。 XD
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