Re: [請益] 詢問某幾種中藥的效用和功用
※ 引述《peiking (peiking)》之銘言:
: 現在的醫師開藥都是這樣
: 看你主訴甚麼?
: 1,2,3 就是你主訴的症狀
: 然後他再根據你說的其他問病加減方加入 4,5,6,7,8
: 你可以發現 1,2,3 的份量都蠻多的
: 4,5,6,7,8 都很少
不知道P大想表達為何?彷彿這樣開方沒什麼學問的樣子
炙甘草湯:主治心動悸,脈結代,又可用來治療肺痿
血府逐瘀湯:主治胸中瘀血,刺痛
柴葛解肌湯:以治療外感為原方義
不知這樣的主方綜合起來你會想到什麼樣的主證?
心律不整? 感冒? 胸部外傷瘀血? 還是都有?
治療主方的1,2,3用量當然比單藥用量大阿
古代張仲景根據症狀加減也是酌加減幾味藥
難道你要好幾兩重的原處方加入好幾兩重單藥做加減?
況且一個方能夠讓人一看就清楚他在做什麼這樣有什麼不好?
有是證用是藥,根據辨證論治開出來的方,當然可以由方回推他的主證
如果一帖藥的組成讓人猜不出他的作用,那不是個人用藥經驗,要不然就是開錯
所以我能回推出原波的主証,這代表醫師很遜?只會依症狀開藥?
因為科中無法做剪裁,最準確的方法就是請這位醫師開煎劑,
看是依症狀堆疊,開出50~60味藥的大藥帖,還是精簡的十幾味藥才準阿
: ※ 引述《scottfield (scottfield)》之銘言:
: : 是什麼病症我先不說,因為我怕有先入為主的觀念
: : 以下是醫生開給我的處方
: : 1.灸甘草湯 4.80克
: : 2.血府逐瘀湯 2.40克
: : 3.柴葛解肌湯 3.00克
: : 4.薑黃 0.90克
: : 5.蔓刑子 0.90克
: : 6.石膏 0.90克
: : 7.白芷 0.90克
: : 7.浦公英 0.60克
: : 想請問以上的處方各有何主要功用,
: : 謝謝~
: : LEONIDE正解~ 那看來這些藥確時有在對症下藥,謝謝
※ 編輯: Leonide 來自: 125.225.128.92 (06/01 03:59)
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就我所學,我覺得這樣開方沒有太大的不妥
就算你開出的方為五個方所疊成,你能說出你的道理,療效有出來,沒有不妥之處
舉東垣方為例,中滿分消丸這個名方,他是由六君,四苓,瀉心,二陳,平胃
五個主方所組成,這樣有不妥嗎?歷史洪流有多少方都留不下來,
然而這個堆疊方卻也確確實實的流下來
其他像防風通聖散,普濟消毒飲......甚至大活絡丹。十幾二十味藥的方劑比比皆是
你說這樣開方有問題嗎?
台灣因為學習日本的科學中藥,又因為健保的關係,故現在用藥多用科學中藥
在這三十年裡面,有不少的前輩有多方的嘗試如何藥粉堆疊才能顯現出他的力量
所以每一家學派有他們個別的開法,不管是經方,時方,或堆疊方
只要能說出道理,並無不妥之處。況且有時兩個方加起來大略等於某一個方,
這些都是人家不講你就看不出來的事情。
我所學習的老師他就經常堆疊方,但是他不講,你也不知道他在做什麼。
甚至當你看到知柏地黃丸+金匱腎氣丸,你會覺得訝異嗎?
一個清腎中火,一個補腎中陽,這有衝突嗎?不懂的人當然會說你在亂搞
這樣開做什麼? 有效耶,而且幾百年前就這樣用了耶。
所以除非看到太大的矛盾點,要不然只要有完整的理論,我覺得都有其不簡單的地方,
而不是現在醫生都馬這樣開,看幾個主證就開幾個方,另外再加加減減幾味藥,
你會發現主證上面的方的劑量會比下面單藥的計量還大.......醫生並不是這麼容易當的
※ 編輯: Leonide 來自: 125.225.135.92 (06/01 21:32)
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