Re: [討論] 車禍
在這裡順便宣導一下大家的權益,(畢竟我們每學期都有繳保險費啊)。
一定很多人不知道怎麼申請學生團體保險? 什麼情況可以申請? 要準備什麼資料?
當然學校不可能主動跟學生宣導這個(宣導下去還得了,保險公司會倒光的)
在此分享一下我的申請經驗,我到目前共提出4次申請,也全都拿到錢了^^
基本上,只要是理賠範圍內的傷病,且遞交的資料完整正確,沒有造假病歷,
都可以拿到錢啦!
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第一次是2006年9月盲腸炎開刀,理賠了: 5233元(住院+開刀),(從此就申請上癮了= =")
第二次是2006年11月耳朵被生鏽的鐵絲勾到,流很多血,理賠了: 480元(掛急診)。
第三次是2007年03月右膝蓋因為踢足球互撞受傷,理賠了:900元。(用生命在護球)
第四次是2007年07月左膝蓋+臉因為下雨天騎車犁田受傷,理賠了: 2520元(看很多次)。
第五次是近期準備要提出申請,病因是搬重物導致腰部受傷(男人的腰很重要啊XD)
第六次是3/23去吃麻辣鍋咬到骨頭,導致現在嘴巴張大,左臉頰會疼痛,也會去申請。
第七次應該4月左右會去割掉胸口的表皮囊腫(粉瘤),要開刀。
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以上前四次都是花費多少錢,保險公司就賠你多少(實支實付)。
所以有傷不要怕花錢、不要懶得花時間去看病,一定要全力去治療喔,
畢竟趁年輕給它醫好最重要(反正錢也拿得回來啦~怕什麼XD)
免得以後老了得風溼、骨刺還是什麼關節炎之類的病,就得不償失了,
尤其是膝蓋和腰.....等重要部位。
以下就簡單說明申請的流程吧:
1. 發病or受傷了 → 找一家醫院專心治療(鎖定一家就好,因為要申請診斷書,要$)
(除非是在外地受傷或半夜掛急診,之後複診就找自家附近的醫院)
記得把每次看診的掛號收據留著。
2. 等治療一段時間後,也就是醫生說你ok了或是你覺得比較好了,(建議還是看久一點啦)
你就跟主治醫生說要申請保險,請他開立"診斷證明書",
一份通常在50~300之間,越大的醫院越貴! 需當場付錢(診斷書申請費是不理賠的喔)。
3. 再來到批價櫃檯付診斷書的錢,並請小姐開一張你這個傷病所有的複診記錄,
也就是"醫療明細單"。此時有個問題來了,如果你爸媽有幫你保另外的保險,
也需要申請事故保險金的話,你要先拿這張正本的醫療明細單去影印,
再拿回去醫院蓋院章。如果只是單純要申請學校的團體保險,就不用。
因為醫療明細單只能開出一次。
學校的團體保險和自己保的保險是不衝突的,有傷病兩種保險都可以同時申請。
4. 之後到學校衛生保健組下載理賠申請表:
http://163.17.8.21/stafof93/stafof5/excel.php
>> 96學年度學生團體保險理賠申請書 ←選這個,列印出來
把相關資料填一填,第二頁的內容稍微看一下。
5. 準備一份你要讓保險公司賠錢給你的匯款帳戶"存摺影本",不限合庫,
銀行/郵局都可以。
6. 到衛保組遞交申請文件(申請書+診斷書+收據正本+醫療明細表+存摺影本),
衛保組在行政大樓1F,警衛櫃檯的旁邊 →完成申請手續。
7. 等待約1個月左右,可到學生資訊系統:
http://admin.cyut.edu.tw/student/menu1.asp# 點選
學生事務處→保險理賠進度查詢 就可以查詢理賠的進度了。
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以下有幾點需要特別注意:
●96學年度的保險期間: 民國96年8月1日零時起至民國97年8月1日零時止共1年
也就是今年8月1日,所以有什麼傷病趕快在8/1前提出申請吧。
應屆畢業生8/1後你就不是朝陽的學生了。
●理賠申請時效:自疾病或意外事故發生後兩年內應提出申請。
也就是事發兩年內的傷病都可提出申請。
●如果有受傷(挫傷)皮外傷、瘀青、扭傷,(最近練拉拉隊的同學比較容易受這種傷)
可以到塗城路的"廣濟中醫"看診(不是打廣告啦XD,在清心旁邊而已),好處有:
第一,離學校近,附近有吃的,看完診可以順便吃飯。
第二,憑學生證掛號費只要50元(ps: 每個月有15次50元的優惠,當月第16次變100元)。
第三,診斷書申請很便宜,一份50元。
第四,推拿師很多個,早午班3位,晚班4位,都很健談。
第五,晚班的護士有正的...XD
第六,有2台液晶電視可看,每天還有不同的飲料可喝。
第七,醫生會給你針灸,很爽,比較快好。
第八,服務態度親切優良,護士妹還會倒茶給你喝,(簡直是商業化經營了)。
●診斷書的申請時機,等你的病好了或全部療程結束後(開刀->住院->治療->複診)
再去申請,也就是最後一次看診時跟醫生告知即可。
●如果診斷書的申請費大於你所有的看診支出,建議還是不要申請團保了(。
所以平常去醫院複診時多和護士妹聊天,順便問她開一張診斷書要多少錢。
●有的醫院(尤其是大醫院)不會開立醫療明細單給你,此時就只能用每次看診的掛號收據
不過,要注意的是掛號收據上面有沒有蓋印該醫院的院章(關防),
沒有的話要請批價櫃檯的小姐幫你蓋(通常大醫院蓋章還要收錢 = =)。
以塗城路的"廣濟中醫"來說,他們的掛號單收據就沒任何的院章,不過不用去蓋院章,
只要跟櫃檯的小姐說要申請保險,請她開一張所有看病的就診明細單即可,
這張明細單就是你在這家醫院看某種病的所有支出,保險公司會賠你多少,
基本上就是參考這張表。 也是一樣要注意明細單上面有沒有蓋印院章,診斷書也是。
●衛保組的網站,有關團體保險的契約內容(中國人壽),有興趣的人可以去看:
什麼傷病可以理賠裡面有記載,基本上,皮外傷、挫傷、扭傷、拉傷、瘀傷、刀傷...
擦傷、被圍歐、騎車犁田、走路跌倒、腰扭到、xx斷掉/爛掉、割包x...
等大學生最容易受的意外傷害都可以申請理賠。感冒、拔牙這類的病應該是不能申請^^"
團保契約內容: http://163.17.8.21/stafof93/stafof5/insurance.php
That's all...有什麼不懂再問吧。
自己的權益不要因為"懶"而忽視、浪費了。
※ 引述《nataray (狼雨)》之銘言:
: 另外就是學生平安保險的問題
: 從出車禍當天看過醫生到最後出院復健到最後完全康復這段期間
: 所有的診療紀錄,花費收據統統要收集起來做申請平安保險補助
: 我之前小開刀也是,現在準備要去做申請,不然這筆開銷真的很恐怖
: 隨變動個小手術就是一萬多,加上住一晚(有健保補助)
: 醫藥費用 拉哩拉雜項目一拖拉褲....
: 不申請補助真的吃不消
: 所以記得,這是學生應得的權利,別放棄了喔!
: 怎麼感覺好像在推銷東西 ~( ̄▽ ̄)~(_△_)~( ̄▽ ̄)~(_△_)~( ̄▽ ̄)~
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