[作業] 資訊管理學 9648035
○說明TQIP為何，列舉其中3種指標，並說明其定義。
＊ TQIP台灣醫療品質指標計畫：由於品質意識的提昇，國內各醫療機構致力
於醫療質改善活動者眾多，舉凡國際標準化(International Standardization for
Organization, ISO)、品管圈（Quality Control Circle, QCC）、全面品質管理
（Total Quality Management, TQM）、臨床路徑等品質改善手法皆為各醫療機
構所運用。而現況掌握及結果評估在成功的品質指標的監測可提供醫療機構
醫療執行結果的客觀數據，其功能適可做為現況及結果評估的依據。
醫策會本著醫療品質促進的宗旨，又考量引用國際經驗，可跳過發展期直接
導入指標執行及應用外，更有提升國際觀及邁向國際化，進而提供國內醫療
院所國際性標竿學習的途徑，遂於民國88年8月引進美國馬里蘭州醫院協
會所主導的醫療品質指標計畫（Quality Indicator Project，以下簡稱QIP）。
1985年美國馬里蘭州七家醫院為了解各該醫院的臨床成效，乃由馬里蘭州
醫院協會(Maryland Hospital Association)協助發展「醫療品質指標計畫」（QIP）
，透過指標之定期監測以尋求品質改善的空間。該計畫二年後引起美國國內其
他醫院共鳴而陸續參加。其後，1992年英國率先以非美國醫院加入本計畫，
也促使QIP逐步發展為國際醫療品質指標計畫（International Quality
Indicator Project，IQIP）。
＊其中的3種指標
a.急性照護指標---跌倒指標：跌倒的定義是病人意外的倒在地上。
醫院的經營上，預防跌倒是很重要的。如果醫院無法提供一個安全的環境，就很
容易發生跌倒而導致受傷。跌倒不只令人沒有安全感，也會使人精神上不健全。
跌倒可能是因為病人的身體狀況、藥物或麻醉的影響、外在的環境因素、或其它
因素所引起。而每一次跌倒都可能造成嚴重的傷害，所以這一個指標必須能夠監
測所有跌倒的發生率、跌倒造成傷害的比率、四類原因造成跌倒的比率、以及依
嚴重度區分跌倒發生的比率。醫院這項指標的監測必須要不斷的做下去，不但和
自己的過去比，也可以和其它醫院比。這項指標能提供醫院，在不妨礙個人自由
活動的情況下，改善環境的安全，減少發生危險。
b.長期照護指標：在護理機構中，照護品質直接影響到住民生活的舒適和滿意，身
體健康，甚至生命的延續，而家屬對於機構的期望和認知，更需要護理機構良好
的照護品質來支持，因此才有本計劃之推動。
c.精神科照護指標： 指標 1： 傷害的行為
指標 2： 非計畫的離院導致出院
指標 3： 轉出/出院至急性住院照護
指標 4： 精神科住院病人再住院
指標 5： 非自願性約束的使用
指標 6： 隔離的使用
指標 7： 日間留院(部份時間的住院)
指標 8：有記錄的跌倒
指標 TW1： 藥物使用（僅台灣地區使用）
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