[作業] 資訊管理學 9648020
請說明TQIP為何？列舉3個指標並說明其定義。
『台灣醫療品質指標計畫』（Taiwan Quality Indicator Project簡稱TQIP）
醫療品質指標計畫（QIP）有別於一般常用的品質管理工具，其特性簡介如下：
一、臨床性品質指標：與病人照護醫療專業面直接攸關之指標系統，該指標計畫的推行需
要醫師的參與，希望能引起臨床醫師對持續性品質改善的關注，
進而提供臨床醫療行為和醫院臨床相關管理系統改善之參考。
二、指標內容：分為急性照護、長期照護、精神照護和居家照護指標等四類，台灣目前除
居家照護指標尚未導入外，其餘三類指標已分別導入推行。各該類別指
標依指標性質和臨床範疇分為若干指標群組，其中急性照護指標共22個指
標群組，總計有472個細項指標，精神照護指標共9個指標群組，總計有126
個細項指標，長期照護共6個指標群組，總計有68個細項指標。
三、過程面和結果面指標：過程面指標如加護病房醫療裝置、外科預防性抗生素使用、
剖腹產、約束等指標屬之。結果面指標又分為二大群，一類
是非預期醫療處置狀態，如非計畫性重返急診、住院、手術
室、加護病房等；另一類則為不良處置結果如感染、跌倒、
死亡之監測等。
四、醫院層級（Hospital level）之指標資料：收集醫院整體資料，不收集病人個案之個
別資料，經由醫院層級資料之長期監控，評估醫療照護的適切性及尋求品
質空間。不過，為協助醫院於進行內檢討時能確切分析原因，進而改變醫療
療行為和臨床相關之管理系統。
五、指標數字不直接反應品質：QIP指標數據是參加醫院依其需要，選定指標細項，自行提
報醫院層級之指標資料，數字的表現可能為多重原因造成，僅能客觀呈現
臨床成效結果，但不提供價值判斷，「品質」必須由使用者考量自身特質
後賦予解讀。
六、以內部改善為目的：QIP指標數據既然不直接反應品質，自然不適合用來作個別醫院
品質之外部評比。況且一旦以醫院自行提報之數字來判定品質好壞，亟容
易引導醫院操弄數字，以符合外界的需求，而失去醫院內部持續自省、精
進品質的動力。因此，醫療品質指標計畫嚴守各醫院提報資料的保密性，
也不作為外部管理工具，即是期望營造互信的基礎，與共同學習成長的文
化，促使參加醫院誠信提報資料，以達內部改善的目的。
◎臨床指標：臨床指標是指對病人醫療照護在某一構面上數量化之測量，其可視為
偵測、評估改善醫療照護品質與適當性的依據。
＊ 急性照護指標：
A2.2C 分子定義：1.停留時間小於兩小時或大於四小時急診病患
2.未在急診掛號之病患
3.於急診床觀察之病患
4.其他處置結果之病患
分母定義：1.停留時間小於兩小時或大於四小時急診病患
2.未到急診掛號之病患
3.於急診觀察之病患
4.到院時已死亡（DOA）病患
＊預防性照護指標：
兒童健檢：生下第一年應至少量四次體重，並用生長曲線表或年齡/性別百分位表
記錄。
＊長期照護指標：藥物治療，需長期性觀察。
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