Re: [聯署] 用定期健檢防止安置兒童持續受虐

看板BabyMother作者 (You Suck!!)時間1月前 (2024/03/19 20:50), 編輯推噓59(59推 0噓 215→)
留言274則, 46人參與, 1月前最新討論串3/3 (看更多)
大家好，我是提案人kukuchi 昨天帶小孩看醫生，後續就暫時沒回應推文討論 今天把提案內容作比較詳細的論述 我認為 1.提案訴求越單純明確，主管機關越難有模糊操作空間 所以沒提出權責複雜或是曾討論但有爭議空間的訴求 像是檢討出養制度流程、增加社工數量及訪視頻率、使用監視器監控等等 2.限縮訴求的針對對象，避免影響過多相關從業人員及家庭 3.從既有且推行有一定時間及制度的政策做延伸 好處是已有相關人員有推行經驗，政府執行阻力低 也比重新建立政策、制度要省時省人力省資源 主管機關在評估可行性上會節省不必要沒效率的會議 4.將工作分流及專業導向，減輕社工訪查負擔 再來是推文提到的一些問題，有些是提案時就有想過配套 這邊有些政府文宣及統計資料希望大家能閱讀 7歲以下幼兒享有7次健檢服務~只需掛號費，定期健康檢查，守護寶貝健康- 衛生福利部 https://www.mohw.gov.tw/cp-3547-37140-1.html https://reurl.cc/37Vl3L 兒少統計專區 | CRC 聯合國兒童權利公約資訊網 (https://sfaa.gov.tw) 機構安置兒少人數及安置時間統計 長期安置（2年以上）兒少人數 統計資料- 社會救助及社工司 (mohw.gov.tw) https://dep.mohw.gov.tw/DOSAASW/lp-541-103.html 社工人數概念 Q. 為什麼兒盟不設立育幼院安置出養的孩子？::捐款大小事::兒福聯盟 (https://children.org.tw) https://www.children.org.tw/contactus/donate_things/687 提案論述部分 1.提案僅針對因家庭失能被政府轉介安置的6歲以下嬰幼兒 從兒少統計專區中查到長期安置(2年以上)兒少人數 數據內容0-6歲這個區間包含機構安置及寄養家庭 至2022年每年總人數都在350人上下 另外機構安置兒少人數與時間的數據，總計人數也都在多3000人以下 相對來說受安置嬰幼兒人數占比整體來說都不算多 我不認為在預算跟資源方面會佔用政府資源太多 2.國健署推行的兒童預防保健服務 依據衛福部的文宣全國約3,540家醫療院所提供兒童健檢服務 代表可以前往健兒門診的醫療院所選項很多 只要處理好交通配套措施，要前往健檢難度真的相對低 同時也表示可以有大量人力分流，減少單一人員的工作負載 假如選項有全台100個專責醫師到府訪視健檢，1000個專案社工增加訪視 以及3500個有提供健兒門診的非特定醫療院所 有什麼理由應該排除那3500個門診的選項? 3.承上，提案是強制對象為安置單位而不是單指特定對象 因為安置方式不同，有的機構是集體收容安置 有的機構是委託全日托保母或寄養家庭 依照安置單位的規模處理方式也可以有所調整健檢的模式 像是集體安置的人數多，就可以像學校體檢一樣請醫師前往檢查 全日托保母依法規，同時安置人數不能超過2人 寄養家庭多半也是同時只有安置1人 搭大眾運輸(只有小客車有安全座椅的規範) 或請社工、社會局協助指派專車接送都可以討論 或是由政府單位召回安置單位集體健檢也可以是選項 而且一些大醫院都有像公車那樣的定點專車接送服務 偏鄉的話一些醫院也有家醫科配合長照家訪診療的經驗可以借鑑 4.為什麼沒提到視訊看診 因為視訊看診也是有極限，能看到的細節較有限，也花費較多的時間 現場的健康檢查、理學檢查及發展評估等可能10分鐘就結束 視訊看診除了畫面清晰度問題，如何協助醫生檢視也是問題 隔著視訊體檢可能整套下來要花上許多時間 這選項我認為比較適合已經進入一定安置狀況穩定的個案 5.沒有提到警政等其他單位協助 把訴求單純化，過於複雜的跨部會合作會讓提案訴求失焦 6.不討論社工如何落實訪視及增加訪視頻率 理由同5.，而且本提案訴求之一就是減低社工負擔，不是增加工作量 7.為何要限縮對象為受政府安置幼兒，而不討論全體幼兒防虐措施 除了將事情複雜化以外看不到執行的可行性，只會讓提案失焦 而且兒虐原因百百種，沒有一種解法可以全體適用，又不耗費大量資源 8.醫師對比社工的檢傷能力及爭議性 不是說社工不需要有理學檢查及檢傷之類的訓練或是檢傷能力一定比較差 而是對合格醫師來說，這些都是基本技能 不論是技能熟練度或是經驗累積上，只有少數社工能跟上醫師 另外很重要的一點就是涉及醫療行為及身體接觸上 醫師絕對是相對爭議性較低的選項 9.為什麼不只給單一固定的專責醫師或社工而需要非特定的門診檢查 避免長期配合機構的安置單位後陷入共犯結構的困境 10.保母相關問題 我問過在台北當保母多年的大阿姨，全日托類型的保母不多 由機構委託的全日托保母更少 絕大部分保母不會直接受到本提案影響到工作 比較有影響的是全日托保母的工作保險 帶幼兒外出健檢可能要有非工作場所保險的加保配套 最後就是大家再一起討論看看，一個人能想的有限 有討論有聲量，有聲量才容易被立委重視 也希望認同提案的人能多幫忙到其他社群徵求聯署，謝謝大家!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.232.162.228 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1710852657.A.F24.html
推
03/19 20:57, 1月前 , 1F
用心
03/19 20:57, 1F
推
03/19 21:03, 1月前 , 2F
推，真的有用心查找資料，大家一起努力幫忙或能提出
03/19 21:03, 2F
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03/19 21:03, 1月前 , 3F
更好的方式，ㄧ起保護好我們的孩童。
03/19 21:03, 3F
推
03/19 21:12, 1月前 , 4F
推！
03/19 21:12, 4F
推
03/19 21:18, 1月前 , 5F
推
03/19 21:18, 5F
推
03/19 21:24, 1月前 , 6F
推用腦 火力要用在刀口上。另外想提一下在其他討論
03/19 21:24, 6F
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03/19 21:24, 1月前 , 7F
看到收養程序需耗時3-5年，有人說必須嚴謹同時可在
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03/19 21:24, 1月前 , 8F
過程中多次確認收養的堅定避免被退貨造成二次傷害
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03/19 21:24, 1月前 , 9F
，也有人提到有人終於走完流程發現小孩有情緒問題
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03/19 21:24, 1月前 , 10F
因而放棄收養....
03/19 21:24, 10F
推
03/19 21:26, 1月前 , 11F
推訴求明確才有實現的可能
03/19 21:26, 11F
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03/19 21:29, 1月前 , 12F
該怎麼說呢 有鄉民整理資料收出養來源主要是低功能
03/19 21:29, 12F
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03/19 21:29, 1月前 , 13F
/高風險家庭，收養前安置在全日托保母，如果有情緒
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03/19 21:29, 1月前 , 14F
問題六歲前是早療黃金期，保母是無法外出帶孩子去
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03/19 21:29, 1月前 , 15F
早療的（如果同時有其他托兒）
03/19 21:29, 15F
推
03/19 21:49, 1月前 , 16F
幫推幫推 期待更多人看到
03/19 21:49, 16F
推
03/19 22:14, 1月前 , 17F
推
03/19 22:14, 17F
推
03/19 22:15, 1月前 , 18F
推
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推
03/19 22:25, 1月前 , 19F
推
03/19 22:25, 19F
推
03/19 22:42, 1月前 , 20F
03/19 22:42, 20F
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03/19 22:52, 1月前 , 21F
衛福部有「居家醫療照護計畫」，一個月一次，比起
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03/19 22:52, 1月前 , 22F
托育是一年四次的訪察，頻率高太多，而且是醫生到
03/19 22:52, 22F
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03/19 22:53, 1月前 , 23F
府，不是社工訪察而已，這計畫不能把這類安置的小
03/19 22:53, 23F
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03/19 22:53, 1月前 , 24F
孩納進來嗎？很多人說沒人沒錢，可是長照就有這樣
03/19 22:53, 24F
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03/19 22:53, 1月前 , 25F
的人力，衛福部是不是該檢討如何增加兒少人力和經費
03/19 22:53, 25F
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03/19 22:53, 1月前 , 26F
，或整合這類的資源，做最大的利用
03/19 22:53, 26F
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03/19 23:00, 1月前 , 27F
長照對象很多是行動不便的老人 移動有難克服的困難
03/19 23:00, 27F
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03/19 23:00, 1月前 , 28F
樓上a大提到需早療的孩子，如果這個照護計畫把早療
03/19 23:00, 28F
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03/19 23:00, 1月前 , 29F
的孩子納進來，改由治療師到府照護（這樣的孩子應
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03/19 23:00, 1月前 , 30F
該不多），就沒有要帶出門的問題
03/19 23:00, 30F
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03/19 23:01, 1月前 , 31F
以前在公視有看到長照居家醫療的節目介紹
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03/19 23:01, 1月前 , 32F
保母帶2個以上的孩子，其中一個要早療，移動就很容
03/19 23:01, 32F
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03/19 23:01, 1月前 , 33F
易嗎？
03/19 23:01, 33F
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03/19 23:03, 1月前 , 34F
早療需要的治療師取向跟醫師不同 不過應可專案處理
03/19 23:03, 34F
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03/19 23:03, 1月前 , 35F
政府貼心的服務，不要只侷限在老人，兒童也需要這
03/19 23:03, 35F
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03/19 23:03, 1月前 , 36F
種貼心服務，尤其是這樣要安置的孩子，不是一般家庭
03/19 23:03, 36F
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03/19 23:03, 1月前 , 37F
，他們需要更多的服務
03/19 23:03, 37F
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03/19 23:08, 1月前 , 38F
這些孩子如果有定期打預防針 就會一起用掉預防保健
03/19 23:08, 38F
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03/19 23:10, 1月前 , 39F
次數了捏! 去翻翻兒童手冊 7次時間是搭配不同年紀的
03/19 23:10, 39F
還有 195 則推文
推
03/20 19:09, 1月前 , 235F
應該說是否需要安置和安排的對象和方式不應僅由兒福
03/20 19:09, 235F
→
03/20 19:09, 1月前 , 236F
機構自己決定。
03/20 19:09, 236F
推
03/20 19:12, 1月前 , 237F
兒福出養的作法真是像以前的牲畜販運。
03/20 19:12, 237F
推
03/20 19:28, 1月前 , 238F
打著安置的名義又不給探視實際上是怕原家反悔或被其
03/20 19:28, 238F
→
03/20 19:28, 1月前 , 239F
他機構偷走機會
03/20 19:28, 239F
推
03/20 19:31, 1月前 , 240F
如同收養方會同時找好幾個機構，為何出養方只能被單
03/20 19:31, 240F
→
03/20 19:31, 1月前 , 241F
一機構獨佔呢？
03/20 19:31, 241F
推
03/20 19:45, 1月前 , 242F
是怕我支持這個案子之後反而讓這種不必要的安置變成
03/20 19:45, 242F
→
03/20 19:45, 1月前 , 243F
理所當然的，所以才囉嗦這麼多。
03/20 19:45, 243F
推
03/20 23:48, 1月前 , 244F
現在小兒科醫生都不夠了，你覺得這可行嗎？杯水車薪
03/20 23:48, 244F
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03/20 23:50, 1月前 , 245F
又加入這種業務，我看一堆原小兒科醫生會紛紛轉往其
03/20 23:50, 245F
→
03/20 23:50, 1月前 , 246F
他專科行醫
03/20 23:50, 246F
推
03/21 02:09, 1月前 , 247F
推
03/21 02:09, 247F
推
03/21 03:42, 1月前 , 248F
請勿把其他安置機構想成跟兒福聯盟作業方式一樣，連
03/21 03:42, 248F
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03/21 03:42, 1月前 , 249F
超級沒錢的關愛之家都把孩子們照顧的很好，兒福聯盟
03/21 03:42, 249F
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03/21 03:42, 1月前 , 250F
比較特殊。其他安置機構管理階層一堆都直接睡在機構
03/21 03:42, 250F
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03/21 03:42, 1月前 , 251F
裡面（或輪流睡），社工跟小孩就樓上樓下天天看
03/21 03:42, 251F
推
03/21 07:50, 1月前 , 252F
推
03/21 07:50, 252F
→
03/21 09:33, 1月前 , 253F
如leterg大所述，若兒福的安置方式就是個便宜行事、
03/21 09:33, 253F
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03/21 09:33, 1月前 , 254F
無法確實監督的方式，後續拉其他人去監督也效果有
03/21 09:33, 254F
→
03/21 09:33, 1月前 , 255F
限；就只是模糊根本問題，讓兒福可以轉移話題，以
03/21 09:33, 255F
→
03/21 09:33, 1月前 , 256F
後有更多責難對象而已。但我也非此專業，只是覺得
03/21 09:33, 256F
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03/21 09:33, 1月前 , 257F
不熟悉的人可以關心此議題，但提出解決辦法前，是否
03/21 09:33, 257F
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03/21 09:33, 1月前 , 258F
要深入研究後再議？
03/21 09:33, 258F
推
03/21 11:28, 1月前 , 259F
推
03/21 11:28, 259F
推
03/21 17:04, 1月前 , 260F
謝謝用心 祝福全天下的孩子都平安長大
03/21 17:04, 260F
推
03/22 21:57, 1月前 , 261F
托嬰中心都會虐童了，我不認為團體安置對一個沒心
03/22 21:57, 261F
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03/22 21:57, 1月前 , 262F
做好孩子照顧的機構，會是比較好的選項
03/22 21:57, 262F
推
03/23 09:33, 1月前 , 263F
上述建議都是很常好的出發點，如何制止醫師治療師
03/23 09:33, 263F
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03/23 09:34, 1月前 , 264F
等在前往的路上被通知什麼孩子生病不能看一再拖延
03/23 09:34, 264F
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03/23 09:34, 1月前 , 265F
的問題！整件事就是少數保姆的個人野獸行為，制度
03/23 09:34, 265F
→
03/23 09:34, 1月前 , 266F
的完善可以嚇跑這些心術不正只想撈錢沒其他才能的人
03/23 09:34, 266F
→
03/23 09:34, 1月前 , 267F
，監督單位到位也很重要，保姆看你這個社工很好騙隨
03/23 09:34, 267F
→
03/23 09:34, 1月前 , 268F
便編故事都能順利過關小孩就倒霉了（喜歡掌控劇情發
03/23 09:34, 268F
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03/23 09:34, 1月前 , 269F
展的變態保姆應該是轉身便洋洋得意）最重要的是當這
03/23 09:34, 269F
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03/23 09:34, 1月前 , 270F
些制度還未完善，並將此為保姆重判！殺雞儆猴！
03/23 09:34, 270F
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03/24 22:26, 1月前 , 271F
醫療體系通報率高，反而凸顯在預防兒虐有多麽失敗
03/24 22:26, 271F
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03/24 22:26, 1月前 , 272F
。這代表著兒童已經受到一定程度的生理傷害，甚至
03/24 22:26, 272F
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03/24 22:26, 1月前 , 273F
需就醫治療而被醫師發現。初期的心理傷害、異常行
03/24 22:26, 273F
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03/24 22:26, 1月前 , 274F
為、和環境評估並非一般兒醫的專業。
03/24 22:26, 274F
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