Re: [寶寶] 七個月寶寶從床上掉下去-兒科醫師回
分享一下去年底我家大寶從雙層床上摔落。
大寶今年五歲,我們開始讓他和二寶睡雙層床。考量窗戶風口,我們疏忽讓他頭睡在靠梯子
那一側。
晚上約12點,突然聽到很大聲東西掉落的聲音,我心想又是樓上鄰居,但先生說不對,是大
寶掉下來。到他房間時,他已躺在地上,哭那種沒有聲音的哭,我直覺應該是很痛,但小孩
平常碰碰撞撞也多,應該是還好。問問他會不會頭暈,就讓他繼續睡。
過了約半小時,先生摸他的頭感覺不對,是軟軟的觸感,馬上載他去林口長庚掛急診,我在
家顧二寶。
等到隔天早上他們都沒有回來,經過MRI檢查,發現有大片顱內出血的情況,醫生把他轉到腦
神經外科加護病房。也先做了很多抽血檢查,以防突然意識不清、顫抖、癲癇,就要立刻送
進刀房。
醫生說這年紀的孩子,如果一週內沒有出現變化,之後會發作的機率極低,腦內的血塊也會
被身體自己慢慢吸收。住院期間持續打抗癲癇藥物。
還記得當時看到病危通知,我和先生都哭了,真的很怕會失去他。
還好的是,在加護病房的四天,他都沒有出現癲癇或意識不清的狀況,後來又轉普通病房四
天就出院了。出院後再繼續服用抗癲癇藥物一週。
因為雙層床打算一路用到他們長大,所以我們直接買到成人規格,高度太高1.7米,從上面摔
落才這麼嚴重。後來降低床的高度,並在圍欄旁多塞抱枕,並調整他頭睡的方向。
話說,當時在醫院被通報疑似兒虐,真的很尷尬,然後後續家關員要來家訪6次,我訪到現在
還沒訪完。訪完第一次就聊得差不多了,後面還要尬聊五次,每次聊一小時。
※ 引述《altruist》之銘言
: ※ 引述《QAQ123 (QAQ)》之銘言:
: : 爸爸粗心沒有把床的圍欄拉起來,剛剛七個月的寶寶爬出嬰兒床,掉到磁磚地板上…
: : 初步觀察外表沒有異狀,但因為這時間本來就是寶寶的長睡眠時間,本來就叫不太醒,
: 無法判定是睡覺還是昏睡
: : 不知道該不該馬上送去急診,家人覺得我大驚小怪,但真的很擔心,我該自己開車送去
: 還是再觀察看看?
: : -----
: : Sent from JPTT on my iPhone
: 兒科醫師回文
: 詳細圖文版:https://www.drjadenhealth.com/l/headinjury7/
: 其實寶寶的骨頭彈性很好,根據醫學統計,從90公分以下的高度跌落,
: 是鮮少會造成骨折或腦部傷害的,但120公以上的摔落機率就提高不少,需要多注意。
: 90跟120概念聽起來有點模糊,但可以簡單這樣想:
: 一般床鋪和沙發的高度大約是60公分上下,所以從床或沙發滾下來通常沒事的
: 但大人抱寶寶手滑摔下來的高度就大約是120公分左右,所以請務必要抱好啊
: 但無論高度如何,寶寶撞到頭後請注意以下7個觀察重點
: 1. 撞到的當下寶寶有昏倒
: 2. 撞後不久寶寶開始出現明顯嘔吐現象,且越吐越兇即使沒吃東西也一直乾嘔
: 3. 寶寶撞到後變的很嗜睡,不容易叫醒
: 4. 出現完全無法安撫的異常激烈哭鬧
: 5. 手腳無力,無法站立或爬行,或孩子一直摔倒(尤其是往同一側)
: 6. 出現頭痛且越來越厲害(會說話的孩子)
: 7. 前囟門澎出(一歲以下嬰兒比較能觀察到)
: 有以上任何一個狀況出現,請立刻將寶寶送醫檢查
: 而如果寶寶撞到後只是哀兩聲小哭一下,安撫之後一切正常,會吃會玩笑瞇瞇,
: 那就是輕微可在家觀察的狀況。
: 只要注意接下來72小時有沒有出現上面的異常狀況,
: 在睡覺時約每4個小時稍微叫一下寶寶看看是否有反應即可,
: 72小時後沒事基本上就沒什麼問題了
: 溫馨提醒:
: 1. 請勿擔心小孩撞到會痛就自行給予止痛藥,以免讓頭痛症狀不明顯而延誤治療
: 2. 有傷口的話請消毒預防感染
: 3. 為了觀察嘔吐情況,請這三天盡量少量多餐,且避免吃不好消化的食物,
: 免得因為消化不良吐了混淆判斷
: 4. 半夜確認意識時,每「四小時」叫醒一次就好,如果過度頻繁去叫醒寶寶,
: 這樣隔天早上可能會出現嗜睡和噁心的熬夜後症狀影響判斷
: 希望寶寶一切平安!
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