[寶寶] 做MRI檢查使用鎮定劑或麻醉好呢？

看板BabyMother作者 (保持能量^^)時間1年前 (2023/04/11 14:54), 1年前編輯推噓18(18推 0噓 44→)
留言62則, 19人參與, 1年前最新討論串1/1
寶寶2Y6M，因為一些問題需做腦部MRI檢查 本來門診醫生是指示用7ml的可律靜（Chloral hydrate），但喝完一直無法順利哄睡（上午 有先帶去公園放電1小時了），好不容易睡著了但一放上檢查台上就醒來，只好先讓下一位 先檢查。等待下一位的時間感覺有趴在爸爸身上熟睡，但輪到他時一樣又是放上檢查台上喬 姿勢時就醒了，而且感覺就藥效退了完全醒了，於是那天就無法檢查只好再另約時間QQ 寶寶平常就是好不容易哄睡很淺眠的，之前有做過一次肌電圖檢查也是類似狀況，值班醫生 當下給了再喝一次鎮定劑的指示才睡著，但這次值班醫生不肯加藥量，說要回診去跟門診醫 生討論。 醫生是說那下次檢查就兩種辦法，一種是像上次那樣鎮定劑用到2倍（最高劑量），一種就 是直接用麻醉。 不知道有沒有專業人士能賜教，哪一種方式對寶寶會比較安全呢？ 乍想之下好像是麻醉比較嚴重？需要出動麻醉科。但查了一下可律靜的仿單，看起來用過量 也是蠻有風險的，而且像肌電圖那次用到最高劑量，醒來情緒超狂暴整個像發酒瘋，也是會 有點怕怕。 想請問下次檢查該選擇何種方式較好呢？謝謝！ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.116.85 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1681196081.A.689.html ※ 編輯: windcity (223.139.116.85 臺灣), 04/11/2023 14:58:21
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麻醉的意思就是麻醉科醫師會出來麻，我會選麻醉
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鎮靜劑也是有過量呼吸抑制的風險，相比之下麻醉科
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的人在機器在，安全多了，最重要的是麻醉下檢查結果
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比較不會被躁動影響，對於MRI腦部結構的判讀很重要
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反正不管選麻醉還是選鎮靜，都得簽同意書，跟醫師
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討論清楚吧
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麻醉要有麻醉科醫師 最好還是想辦法哄睡
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要在醫學中心做檢查，是一定會有麻醉科醫師的，只
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是想說不知道那個風險大
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推
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麻醉的風險比較大，但小孩的狀況兩倍劑量也不一定
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也睡得倒，MRI時間又長，不如麻醉算了
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之前在中國醫做是預約下午13:30的，寶寶從7點就叫起
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來，中間不給他睡，連坐汽座都不給睡，到醫院那邊做
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時寶寶就很順利地睡著
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七點喝完奶就不給吃不給睡，這是護理師強烈要求的，
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中間過程難熬，但結果是順利的
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我家從1歲到5歲大概吃1、20次有，長庚做法是基本量
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沒睡或吐掉就再給一次（補雙倍劑量），只有唯一一
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次是情況比較緊急，需要盡快知道結果又搖不睡，藥也
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餵不太進去才打麻醉。
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基本上如樓上所說的，檢查前6-8小時不讓睡、前一天
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不睡飽，都會比較順利，前提是藥餵的進去，據小孩
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形容辣辣超噁
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好消息是5歲多之後就學會躺著不動，不再需要吃藥輔
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助了
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其實你看麻醉用藥的仿單都寫得很恐怖的...
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推
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之前醫院叫我們前一天 12:00 睡 06:00 就叫起床
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到檢察前不給睡 吃了藥後就有順利睡著！
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樓上說麻醉風險大的是憑感覺還是有數據？
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和你們家同年齡昨天剛做完，是喝鎮定劑，但也在最
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後一部分醒來，應該有部分無法參考，護理師有說鎮定
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劑對淺眠小孩比較無效，因為裡面聲音真的超大聲！
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我小孩也是很討厭那個藥劑味道，前幾天吃藥的時候走
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路已經在地板爬了還是死不睡覺。第一次餵藥還哭著跑
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走，結果臉著地嘴唇流血，後來抱著哄睡覺還哭到吐，
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吐到阿嬤全身都是。如果有麻醉選項我大概會選這個，
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但是費用應該有點高，看能不能負擔就是了。
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小朋友才一歲已經做過無數次MRI，大約10公斤喝8ml
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的鎮定劑，可以維持一個半小時（每次都做全身追蹤）
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，但如同上面板友提到的「減眠」真的很必要喔！
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推
04/11 22:59, 1年前 , 41F
我看過不只用喝的鎮定劑，麻醉也是作法之一，可以
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詢問醫師檢查的必要性或建議。
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04/11 23:11, 1年前 , 43F
我以為可律靜用量是看體重耶，幾公斤就幾ml，我有私
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04/11 23:11, 1年前 , 44F
信給您，預祝下次順利～
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推
04/12 00:55, 1年前 , 45F
我會選辛苦一點用鎮定劑,因為我真的碰過麻醉沒處理
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04/12 00:55, 1年前 , 46F
好變腦傷的個案(個人經驗談)
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04/12 07:30, 1年前 , 47F
我們上次是放影片看巧虎，最後慢慢的就睡著了
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前一晚12:00睡，6:00前挖起來 早上還去爬山放電
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喝完躺半小時還是不睡 是播手機動畫和聽故事才睡著
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的
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我家的去做檢查用麻醉差點喘不起來，劑量不能過重，
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但可律靜我家的還可以，希望她再也不要用
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建議專業麻醉科評估，因為別人的蜜糖不一定是你的蜜
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糖
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我家小孩幾個月大照過很麻煩，鎮靜劑第一次也是醒
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來，第二次加量加糖粉有成功，要預約麻煩，要禁食
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麻煩，萬一不成功又要再一次禁食鎮靜再等一兩個小
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時，醫檢師說再不成功又要重新預約。
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麻醉風險就是比較大所以才必須要麻醉醫師在場
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你如果光喝藥水沒辦法做就選麻醉，MRI隨便都2-30分
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鐘不能動。如果不是本身什麼嚴重疾病的話都還蠻安全
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的（前提是大醫院有麻醉科在）
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