Re: [心得] 家中小小孩確診
看到這篇本來想回留言，但發現好長一串，乾脆回覆一篇全文，文章的部分沒耐心看完，
請直接拉到最下面看我分享的圖～
我是護理人員也是一位媽媽，我擁有這些護理專業知識和臨床經驗，但遇到我的孩子有狀
況時，我還是會很緊張很焦慮，疾病最可怕的就是，上一秒你覺得還好、下一秒突然病程
就有不一樣的變化，如果我可以擁有一個「早知道」的技能，那我面對這些疾病時，我應
該就可以用某些回文者那麼淡然的態度去面對...
不可否認有很多人只要孩子一發燒就會很緊張，我老公就是...他從小孩出生，每一次不
舒服比我還快拿出耳溫槍XD，小孩那次的生病症狀有發燒，就30分鐘量一次，即使我再怎
麼一直跟他說，他還是覺得這樣才能放心，像我老公這樣對小孩發燒就這麼緊張的家長，
我相信一定很多！我曾經給他看過各種醫生文章、文獻，他腦子那個發燒就會燒到腦子壞
掉的想法還是一直在我也不知道怎麼回事...
這次的疫情爆發，我很慶幸自己剛好育嬰假，讓我孩子染疫的機率大幅降低（不好意思，
我沒有什麼偉大的情操，在我的孩子面前我只是一個母親，只有她們好，我才會好），那
張就醫緊訊及緊急就醫條件，寫的很清楚，但我不知道多數家長有辦法自行判斷嗎？ 尤
其在語言還沒發展的嬰幼兒身上，照顧者的敏感度是非常重要的！呼吸急促一分鐘多少次
才是急促、什麼程度才叫喘、胸凹呼吸費力怎麼觀察？不會說話的孩子你怎麼評估他胸悶
胸痛頭痛腹痛？他到底是退燒後出汗還是冒冷汗能區別嗎？皮膚出的大理石斑是生理性還
是敗血症的徵象？有很多徵兆，不是簡單幾個文字就能判斷出來的，我在臨床1年跟我在
臨床10年觀察到的東西就完全不同級別，我不想批判政府什麼，醫療量能緊縮是事實，但
配套措施沒有想周全就喊著要共存，誰不會緊張！！我拿我女兒的命跟你賭嗎？想到我就
害怕到不行！
最後重點來了，我們現在能做的有什麼？
很多人說要把備藥備齊，像是退燒藥水、塞劑、止咳化痰、抗組織胺、喉嚨噴劑等等，但
其實藥物還是建議在醫生處方下使用。
https://i.imgur.com/hPmaMOJ.jpg
如果真的要自己去藥局購買，務必詢問小孩可使用的劑量（小孩是用年齡跟體重去計算的
），然後藥物開封後需不需要冰存也要問清楚，藥水通常都是開封後保存一個月，大人的
退燒藥、感冒藥也可以備著。體溫計建議有兩隻（我家有耳溫槍跟肛溫計）、血氧機（小
兒的就算了，那一台都是萬元起跳）、臉盆&防水床單（居家必備，小孩嘔吐真的太好用
～）
以下是李敏生醫生提供的居家照護紀錄日誌
我覺得更詳盡清楚
https://i.imgur.com/B483Yvw.jpg
照顧者們一定要持續記錄，那麼一旦有警訊徵兆出現，才能及時發現～
當然最希望的還是以上都是備而無用：（
————————————————————————
看了大家的留言和訊息，補充一些資訊和回覆～
關於藥物，現在很多醫院都有視訊門診與居隔藥師送藥到家的一些管道
https://i.imgur.com/L1pN84K.jpg
可google搜尋關鍵字「民眾就醫權益 (視訊診療看這裡)」，無法提供網址被擋T_T
記得先把虛擬健保卡給辦好（需要三天工作天），視訊門診從去年就開始提供服務，應該
流程是很順暢的。還有提醒大家，小孩發燒也不要直接帶去門診，一樣會先被叫去走急診
的流程喔！
醫生分享的備藥資訊(有建議藥物和劑量)
https://i.imgur.com/w68Tub8.jpg
取自許書華醫師臉書
醫生有特別提醒並不鼓勵大家平時都自己拿藥不看醫生喔！只是非常時期，所以整理症狀
輔助的藥大家能參考。請記得要在有藥師諮詢的藥局購買！
我自己是大人小孩的藥物都已經備好，有版友建議可以就診請醫生開，但分享一下我遇到
的狀況是我們兒科醫生說Ibuprofen的藥水缺貨無法開（因為來就診發燒的民眾太多了）
，所以我後來還是去藥局把藥備齊，電解水可以一起買，
，補充另一個必備的就是蒸氣噴霧器！尤其嬰幼兒自咳能力差，一般的0.9%生理食鹽水即
可（有0.45%更好）～
另外如果對發燒還有不清楚，可參考黃縱寧醫師的文章（google關鍵字「黃瑽寧：發燒衛
教」），我個人是38.5度以上才會給藥，一般用退燒藥後30分會確認一次直到退到38度以
下後的我老公是已經退燒了，他還是30分鐘量一次XD
居家照護日誌，其實只要孩子生病在家，都可以這樣紀錄，當您帶孩子去就診時，醫護人
員是需要透過這些家屬提供的資料，去判斷應該給予怎樣的應對措施，你給的資訊越多，
對孩子幫助就越大！補充一下，大小便的顏色性質次數最好也記錄一下，若有異常都是重
要的判斷依據喔~
這篇的最原PO的狀況是符合送急診的標準，我相信急診的醫護人員也不會覺得他多此一舉
，無論文獻、研究、數據統計跟跟我說這個機率有多低，幾十萬幾百萬分之一，我的孩子
都有可能是這個之一啊啊啊啊啊！
或許就醫時會遇到不耐煩的人員，但大多數時候真的都是他們分身乏術了，語氣態度才會
不好，如果真的送急診了，別忘了跟他們說聲謝謝辛苦了，那都是臨床工作者在最疲累最
忙碌的時候，還能感到值得的一瞬間～至於去急診要面臨的風險...唉，現在帶孩子去哪都
是
風險啊T_T 有很多確診分享文，大家也可以多爬文看看，心中才有個底，也可以知道一下
現在的急診狀況
寫了那麼多，只要這篇有幫到一位孩子都是值得的！希望一起挺過這段煎熬的時光
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.46.124.154 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1652160489.A.24F.html
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現在漲到快4000了...voren我跟我朋友在藥局都可以買，沒有要求要處方餒？
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所以我不會阻止他，我都開玩笑說耳溫槍是他的防身武器XD
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宣布要共存時已做最壞打算，小兒急救已複習T_T
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※ 編輯: ki0774747 (114.46.124.154 臺灣), 05/12/2022 07:33:56
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