[寶寶] 新生兒低血糖
時間過了將近一年,
分享版上很少討論的新生兒低血糖,
想讓遇見這個情況的爸爸媽媽,
能夠有一點點溫暖跟參考資訊,
謝謝當初給了我許多支持與鼓勵的版上媽媽們。
我在39+2因胎心音下降,
緊急剖腹生下了我的寶寶,
體重為2500左右,
身高/體重/頭圍都屬於3%寶寶。
--懷孕期間--
整個沒有特殊狀況,只有嚴重孕吐,
媽媽體重也穩定成長了15公斤,
NIPT、高層次超音波都是正常的,
只有子癲前症篩檢未通過,孕期有吃阿斯匹靈。
--寶寶出生--
寶寶出生時,血糖只有18,
當時醫院標準為60,
最後寶寶住進新生兒加護病房12天。
--住院期間--
住院第一天進行葡萄糖輸液,
寶寶血糖可以到50左右,
剛出生奶量僅給20ml慢慢增加。
由於擔心寶寶有其他不明感染源,
擔心找出低血糖原因才治療就太慢了,
因此醫生先進行預防性投藥,
開始兩款不同抗生素治療,
此療程我記得是5天。
檢查結果除了紅血球較多之外,
並沒有發現任何其他異常,
寶寶哭聲響亮,奶量需求也很多,
但是只要調整葡萄糖輸液,血糖就會顯著下降,
甚至連40的低標都達不到,一直無法出院。
醫生進行了多種反覆測試後,
於住院第10天,
發現以下幾種組合可以讓寶寶血糖稍微回穩:
1. 若哺餵母乳則添加母乳添加劑
2. 奶粉先採用早產兒奶粉
最後在住院第12天,
在依靠以上兩種餵食準則,
且不打葡萄糖的情況下,
寶寶血糖採樣超過40的低標,
醫院終於讓寶寶出院,
當時醫生也告訴我們,
寶寶在兩歲之前,身高體重可能都維持3%,
建議我們不需要勉強灌食,
就讓孩子自由發展就好,不需要跟別人比。
--出院後照護--
出院後至寶寶滿月前,
我們依照醫院建議餵食寶寶,
也特別要求月子中心協助,
滿月回診施打疫苗時,
再次採檢血糖確認數值正常後,
才開始餵一般新生兒奶粉。
一開始因為會擔心寶寶又低血糖,
前三個月我們戰戰兢兢的,不敢讓寶寶餓太久,
因此一直在三小時一餐或四小時一餐之間循環,
奶粉盡可能每兩天增加5-10ml,
寧願泡太多奶,也不要讓寶寶餓著。
寶寶滿3個月再次回診打預防針時,
媽媽主動請醫生再次採檢血糖,
這次確認寶寶已經完全沒有血糖問題。
(雖然再讓寶寶挨一針很不捨,
但是新生兒的血糖是我們無法自己在家確認的,
還是希望再次確認比較安心。)
寶寶滿4個月之後,
就跟一般寶寶一樣的方式照顧,
同時媽媽因為母奶不足,也停止供給母奶了,
開始吃副食品之後,
媽媽就放膽讓寶寶戒掉半夜的夜奶了,
到了6個月大,開心嘗試副食品的小寶寶,身高體重都超過15%。
從出院之後,每一次回診打疫苗,
都是給當初治療寶寶的主治醫師回診,
新生兒低血糖後續有可能會造成腦部的傷害,
因此都會特別注意寶寶的發展,
以確認是否有因為低血糖造成其他損害。
--補充
為什麼會新生兒低血糖?
新生兒低血糖網路上的資料真的不算太多,
我們的經驗是「相信小兒科醫生的判斷就好」,
很有可能跟我們一樣,
至今都找不到寶寶低血糖的原因。
寶寶住院期間,
身上會紮滿很多很多的針跟針孔,
真的看了會非常傷心,
爸爸跟媽媽記得互相扶持、互相安慰,
也要注意兩人是否會有憂鬱的情緒出現,
我們夫妻倆當時也是情緒非常低落,
每天晚上眼淚擦一擦之後,互相加油打氣,
隔天才有勇氣再去加護病房看寶寶。
奶粉該怎麼挑選?
當時我有詢問版上低血糖媽媽,
給孩子哪個牌子的奶粉,
我們的經驗是「任何一款」新生兒奶粉都好,
不用擔心太多,
因為我們後來為了寶寶,又神農嘗百奶...
換了好多款才找到寶寶喜歡的。
低血糖寶寶是不是就應該要爸爸媽媽育嬰自己把手照顧呢?
我們在寶寶兩個月大左右時,
就將寶寶送托嬰中心了,
送托時如實告訴學校寶寶的情況,
請老師特別注意異常嗜睡情形而已,
現在回頭看看當時的決定,
我們覺得托嬰中心及月子中心都比我們更專業,
奶量也經常餵得比我們自己餵更多,
因此交給專業是我們覺得很棒的選擇。
以上資訊分享給爸爸媽媽們,
希望大家都不要遇到這個情況,
如果真的遇到了,也請不要害怕,
在醫生、護理師的照顧下,寶寶一定會好好的。
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