[寶寶] 請各位父母對腦膜炎提高警覺

看板BabyMother作者 (MarryMe)時間3年前 (2020/05/24 15:26), 3年前編輯推噓221(221推 0噓 25→)
留言246則, 223人參與, 3年前最新討論串1/4 (看更多)
是否因發佈心得而有優惠: no 以下文有點長，希望大家看完能對 腦膜炎 的發生更有警覺性。 2020/4/13凌晨，我四歲的女兒踢醒好幾次，一開始以為她是做惡夢，後來她說肚子痛， 安撫後又入睡。 凌晨四點她吐了第一次，第一次吐完我有確認她的神智，當時是清醒的，吐完好像比較舒 服有露出笑容。結果到五點之前她就吐了四次，到六點多時最高體溫量到40.1度。 早上一開門就帶去看謝德貴兒童診所，阿貴醫師給她止吐針及退燒塞劑，並表情嚴肅地叮 囑下午兩點半如果吃過第二次藥還在吐，就必須去掛急診。結果第一次藥吃完完全沒進食 就又吐了三次，我們就直接去新竹馬偕醫院掛急診了。 急診醫師建議住院，打針的時候她完全沒掙扎也沒哭鬧。到傍晚住院的時候我們都還以為 是很兇猛的腸胃炎，她整天燒燒退退、昏昏沉沉，即使燒退的時候也沒什麼精神，到後來 已經不太開口講話，不過問她問題仍能點頭搖頭回答、眼神虛弱但有在注視人。 直到晚上有一次她醒著的時候喊了一聲頭痛，我立刻轉告值班醫師。醫師也持續評估可能 的病因，像是諾羅、輪狀、或是皰疹病毒等等，但都沒有確定。 2020/4/14凌晨，張凱翔醫師說要幫她做腦膜炎的理學測試，彎折她的膝蓋，另一隻腳會 跟著收起；脖子抬起，腳也會連動。 張醫師說懷疑是腦膜炎，可能需要做脊髓穿刺，與值班總醫師陳以芝醫師一同評估後直接 進行脊髓穿刺檢查。 凌晨一點半做完脊髓穿刺檢查，三點左右根據脊髓液報告中的數值部分評估，就開始給抗 生素。隔日主治醫師張家穎醫師巡房，並請小兒神經科李松澤主任與小兒感染科林千裕醫 師一同照護。 數日後細菌培養結果出爐，確診為 肺炎鏈球菌 引起的 細菌性腦膜炎，屬於13價肺炎 鏈球菌疫苗沒有包含到的型別。（註：23價疫苗有包含） 以上是第一天的病程，一開始發作的時候就只是發燒跟嘔吐，跟一般的急性腸胃炎症狀很 相似。一般腦膜炎的症狀可能會有發燒、嘔吐、頭痛、意識不清、癲癇。 我所能想到最值得注意的重點大概是： 打了止吐針(未進食)仍然在吐 退燒時的活力與精神力是最最重要的指標 及時就醫 腦膜炎的病程非常快，發病第二天她是眼神完全無法對焦、不認得人的，還好我們運氣很 好遇到很棒很專業的醫師們、很細心照護的護理師們，才能在24小時內就開始給抗生素， 現在已完全康復出院了。 希望藉由這篇文章，能感謝與表揚所有幫助我女兒的貴人們，也希望能提醒所有家長對於 腦膜炎提高警覺性。（當然希望大家都不要遇到） 感謝新竹馬偕醫院 感謝李松澤主任 感謝張家穎醫師 感謝林千裕醫師 感謝陳以芝醫師 感謝張凱翔醫師 感謝陳柏瑞醫師 感謝我沒辦法一一記住名字的醫師護理師們 感謝36病房所有醫護人員 感謝謝德貴醫師 文末附上Kernig Sign與Brudzinski Sign的圖片，請教過張醫師，他表示臨床比較少做上 述兩個理學檢查，因爲10個腦膜炎裡面只有一到兩個陽性，意思是做出來陰性不代表沒有 腦膜炎。但如果陽性，腦膜炎的機率很大。 https://pamadaydotnet.files.wordpress.com/2019/07/cwwbheixgaqufx1.jpg
另附上網址供大家參考，希望大家都永遠不要遇到這麼可怕的事情。 https://painepodcast.com/2019/07/26/ep-paine-nym-94/amp/ 有問題都可以留言，我會盡力回答。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.169.208.68 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1590305167.A.6BE.html
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05/24 15:29, 3年前 , 1F
謝謝分享
05/24 15:29, 1F
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05/24 15:31, 3年前 , 2F
從文字看都覺得很緊張，謝謝提供這樣的資訊
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05/24 15:32, 3年前 , 3F
謝謝媽媽分享
05/24 15:32, 3F
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05/24 15:32, 3年前 , 4F
好可怕 請問這種腦膜炎是被傳染還是吃到什麼而感染
05/24 15:32, 4F
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05/24 15:32, 3年前 , 5F
嗎
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老實說找不到原因。病程很快，所以部分醫師的看法覺得可能是從鼻腔進去的。 也不排除外傷造成腦膜破損(之前有新聞說有人一直流鼻水結果其實是腦脊髓液)， 如果是這種情形的話，有可能會復發。
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05/24 15:36, 3年前 , 6F
謝謝分享
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05/24 15:38, 3年前 , 7F
同4樓一樣問題+1
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05/24 15:38, 3年前 , 8F
所以是飛沫？
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05/24 15:38, 3年前 , 9F
感謝分享，媽媽跟孩子都辛苦了！
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05/24 15:41, 3年前 , 10F
謝謝分享
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05/24 15:44, 3年前 , 11F
謝謝提醒分享
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05/24 15:44, 3年前 , 12F
謝謝分享 幸好康復了！
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05/24 15:45, 3年前 , 13F
以自己過去經驗來說，在急診的小孩只要打針不哭不動
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幾乎都是很危急的狀況，有經驗的護理師都會提醒醫師
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05/24 15:46, 3年前 , 15F
所以反過來說打針要一堆人壓制才能順利成功的通常就
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05/24 15:46, 3年前 , 16F
跟危及性命相差很遠了
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我在Dcard也有發文，有人跟您有同樣看法， 我原先也不知道，也是上了寶貴的一課
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05/24 15:47, 3年前 , 17F
真的好可怕的病程，幸好爸媽跟醫療團隊有警覺，謝
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05/24 15:47, 3年前 , 18F
謝您的分享！
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05/24 15:49, 3年前 , 19F
辛苦了，感謝分享
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05/24 15:51, 3年前 , 20F
辛苦了。我有個朋友也得過腦膜炎（一開始也以為是感
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05/24 15:51, 3年前 , 21F
冒，後來是從不能低頭這點察覺不對勁的），也不知道
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05/24 15:51, 3年前 , 22F
原因。
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脖子僵硬也是可能症狀之一，但小孩子比較不會表達，所以父母提高警覺很重要
推
05/24 15:51, 3年前 , 23F
謝謝分享
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推
05/24 15:52, 3年前 , 24F
感謝分享，病程進展好快，還好父母跟醫療團隊警覺性
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05/24 15:52, 3年前 , 25F
很夠才儘速痊癒
05/24 15:52, 25F
真的相當感謝新竹馬偕的醫護團隊
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05/24 15:58, 3年前 , 26F
謝謝分享。
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05/24 16:01, 3年前 , 27F
辛苦了 謝謝分享
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謝謝分享，辛苦了
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05/24 16:03, 3年前 , 29F
謝謝分享提醒
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05/24 16:03, 3年前 , 30F
謝謝分享！
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05/24 16:03, 3年前 , 31F
謝謝分享
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05/24 16:06, 3年前 , 32F
還好沒事 謝謝分享
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05/24 16:07, 3年前 , 33F
還好父母夠警覺，阿貴醫師也是經驗豐富、問診超仔
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05/24 16:07, 3年前 , 34F
細！
05/24 16:07, 34F
我帶小孩看阿貴醫師多年，印象中這次是態度最嚴肅告知要去急診的時機點， 我相信他有覺得異常。
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05/25 07:27, 3年前 , 207F
謝謝分享，希望妹妹平安健康。
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推
05/25 07:55, 3年前 , 208F
感謝分享，功德無量，平安無事
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05/25 09:17, 3年前 , 209F
謝謝分享，辛苦了
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05/25 09:23, 3年前 , 210F
謝謝原po分享
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05/25 09:59, 3年前 , 211F
謝謝分享，醫生很棒，媽媽也警覺
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05/25 10:30, 3年前 , 212F
謝謝分享
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05/25 10:51, 3年前 , 213F
謝謝分享！辛苦了！
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05/25 10:57, 3年前 , 214F
感謝分享
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05/25 11:21, 3年前 , 215F
謝謝分享，辛苦了
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05/25 11:32, 3年前 , 216F
謝謝分享，媽媽辛苦了
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05/25 11:56, 3年前 , 217F
謝謝分享
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05/25 12:04, 3年前 , 218F
謝謝分享 幸好平安無事
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05/25 12:14, 3年前 , 219F
謝謝分享！
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05/25 12:28, 3年前 , 220F
謝謝分享。平安！
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05/25 12:48, 3年前 , 221F
謝謝分享！祝福健康平安
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05/25 12:57, 3年前 , 222F
謝謝分享
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05/25 12:59, 3年前 , 223F
謝謝分享~又上了一課
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05/25 13:02, 3年前 , 224F
辛苦了，謝謝分享！
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05/25 13:52, 3年前 , 225F
謝謝分享 希望孩子健康平安
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05/25 14:35, 3年前 , 226F
謝謝分享
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05/25 15:06, 3年前 , 227F
謝謝分享
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05/25 15:40, 3年前 , 228F
謝謝分享，辛苦了!
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05/25 16:33, 3年前 , 229F
謝謝資訊 醫生跟媽媽都很有警覺心
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05/25 16:56, 3年前 , 230F
謝謝分享！
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05/25 18:35, 3年前 , 231F
謝謝分享
05/25 18:35, 231F
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05/25 19:09, 3年前 , 232F
謝謝分享
05/25 19:09, 232F
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05/25 23:18, 3年前 , 233F
謝謝分享
05/25 23:18, 233F
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05/25 23:37, 3年前 , 234F
過來人經驗，痊癒後可能會有健忘的後遺症，爸媽可以
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05/25 23:37, 3年前 , 235F
幫忙留意一下，從旁協助
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05/26 02:03, 3年前 , 236F
感謝分享
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05/26 04:36, 3年前 , 237F
謝謝分享 祝福平安健康
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05/26 06:54, 3年前 , 238F
感謝分享
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05/26 11:30, 3年前 , 239F
感謝分享！希望孩子們都健康平安！
05/26 11:30, 239F
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05/26 14:28, 3年前 , 240F
感謝分享 好可怕
05/26 14:28, 240F
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05/26 14:47, 3年前 , 241F
非常感謝分享，祝全家健康平安
05/26 14:47, 241F
推
05/27 01:14, 3年前 , 242F
謝謝分享！學到一課，祝福原po一家平安健康！
05/27 01:14, 242F
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05/27 10:29, 3年前 , 243F
昨天看阿包醫生的臉書有講到這個案例及23價疫苗
05/27 10:29, 243F
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05/27 14:02, 3年前 , 244F
感謝分享
05/27 14:02, 244F
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05/27 15:51, 3年前 , 245F
謝謝分享
05/27 15:51, 245F
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05/28 10:59, 3年前 , 246F
謝謝分享
05/28 10:59, 246F
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