Re: [寶寶] 滿月黃疸未退
我家寶寶也是因為滿月黃疸未退，而強制住院觀察，最近才剛出院。當初也在媽寶版上搜
尋很多資料，但都沒有看到類似經歷。因此想藉著回文的方式，分享一下延遲性黃疸住院
過程。（文長+手機排版，如果造成大家閱讀不適，還請大家見諒。）
根據經驗，醫院診所測定有三種測定黃疸指數的方式，也就是機器、腳跟扎針以及抽血。
準確度是機器＜腳跟扎針＜抽血。機器和腳跟扎針驗的黃疸數值都是總黃疸數，而抽血則
可更進一步將總黃疸數再細分為間接型黃疸指數和直接行黃疸指數。
我家小寶在滿月以前，黃疸指數就一直在14上下游移。還不到需要照光的程度，但仍在需
要觀察的偏高範圍內。由於是全母乳的關係，對於數值偏高，媽媽我也不是很在意，想說
等時間到了，黃疸就會自然地慢慢退掉。
然而小寶在新生兒滿月檢查的時候，測到的黃疸指數有10點多，醫生認為以滿月的全母乳
寶寶來說，雖然比之前的14點多還低一點，但仍舊偏高，因此要給寶寶抽血，驗詳細數值
。
抽血結果顯示，小寶的間接型(非病理性)黃疸有14點多，直接型(病理性)黃疸有2點多。
雖然小寶的便便顏色和尿量都正常，吃睡也正常，但醫生為了保險起見，還是開了轉診單
要我們轉去大醫院做進一步檢查。
因為地利之便，我們就帶著寶寶轉到新北板橋的亞東醫院。由於轉診當天，兒科已經休診
，所以我們是以急診的方式轉診到亞東兒科。已經被抽過一管血的小寶因為轉診的關係，
還得再被抽一管血。抽血的時候，寶寶大哭到吐出豆花來，爸爸媽媽的心也碎了。亞東的
抽血結果跟原先診所的抽血結果差不多，所以就強制留院觀察。
住院第一天，醫院就先給小寶檢查尿液，發現小寶的尿液不太乾淨，於是將尿液做細菌培
養並施打抗生素療程。投打一次抗生素需要5-7天，所以小寶至少也要5天後才能出院。在
這五天裡，醫院給小寶安排了一系列的檢查，包括腹部超音波(檢查肝膽功能)、腦部超音
波(看看腦袋裡是否有血塊)。
為了要釐清母乳與延遲性黃疸的關聯，小寶住院的這五天都是喝配方奶，果然數值每天都
一點一點地往下降，醫院安排的檢查也都正常沒有異樣。然而就在原本預定可出院的第五
天，先前的尿液細菌培養，培養出糞球桿菌，再加上抽血的直接黃疸數值仍然有1點多，
於是醫院又要小寶再住五天。
在這五天裡，除了第二次抗生素療程以外，由於尿液檢測出細菌，因此醫院還安排了腎臟
超音波檢查以及抽血檢查(看看是否有蠶豆症或是ABO母子血型不合)。但檢查結果也都正
常，原先以為的母子血型不合(媽媽O型；小寶A型)，也被醫院排除了。
第二次抗生素療程施打完畢，醫院再給小寶抽血，間接型黃疸跟直接型黃疸都已經降到安
全範圍，醫院才讓小寶出院轉為門診追蹤。
前後共耗費十天，小寶在這十天裡都是住在新生兒病房，父母不能隨侍在側，只能依照規
定的三個探訪時段去看看寶寶。每天去看寶寶媽媽都不捨地大哭，哭到護理師一看到媽媽
都會直接拿衛生紙給我。再加上寶寶當時還不是很穩定，常常會大哭要人安撫，但是護理
師們都很忙，他們也得照顧別的更需要被照顧的寶寶，一定沒辦法及時滿足小寶的需求，
因此小寶到到要出院的那一天，已經哭到喉嚨燒聲了，張開口卻哭不出聲音來，媽媽的心
都要碎了...
以上就是小寶延遲性黃疸的住院經驗。
※ 引述《iill0909 (iill0909)》之銘言：
: 寶寶現在1m13d，出月子中心前經皮測試黃疸指數大約11-13，目前目測黃疸還是沒退，
臉
: 跟眼睛跟手腳比明顯很黃，滿月回診打預防針時沒有另外測指數，醫生只說注意大便顏
色
: ，母乳寶寶退比較慢是正常。
: 想請問版友們，我知道全母乳會退比較慢，但指數是否還會繼續上升，因為不太會看黃
疸
: 退的區塊到哪裡了，衛教是說黃到腹部要回診，但實在有點難判斷，請問版友們看黃疸
都
: 是怎麼判斷是否超過腹部呢，寶寶肚子比手腳黃但又比臉白，好困擾是否要直接去診所
測
: 試還是聽醫生觀察到2個月，若沒回診指數升高未照光會不會有問題
: 全母乳寶寶，5kg左右，因黃疸未退想確保進食的量足夠都是擠出瓶餵，一天6餐每餐15
0m
: l，大便顏色、食量跟活動力皆正常
: 手機排版請見諒，謝謝大家。
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