Re: [母乳] B肝雙陽健保給付的抗病毒藥物

看板BabyMother作者 (寂寞草莓熱拿鐵)時間6年前 (2018/03/23 17:13), 6年前編輯推噓6(604)
留言10則, 6人參與, 6年前最新討論串2/2 (看更多)
各位版上爸爸媽媽午安 剛好我在某家小小小醫院當肝炎衛教師, 所以稍微可以提供一些相關訊息給有需要的媽媽們 (1)107/02/01健保修訂: HBsAg(+),血清 HBV DNA(病毒)>或=1000000 IU/mL 懷孕滿27週後開始給付用藥,直到產後4週 規定用藥就是惠立妥,它是目前孕婦B肝的一線用藥(無論準備懷孕或妊娠過程中) (2)是否該繼續用藥? 單陽—其實全世界還沒共識需要治療多久 但亞太肝臟研究學會是建議至少需要二年,於治療期間檢驗病毒三次,每次間隔六個月皆 測 不到病毒,才能考慮停藥。 雙陽—e抗原陽性需治療至e抗原轉陰後再加上一年鞏固治療一年。 (3)治療後又復發可以用藥嗎 目前健保申請B肝用藥,除了B肝合併肝硬化(長期使用)、B肝個案接受非肝臟移植或接 受化療者,其他用藥條件療程最多36個月,不限治療次數;但兩次療程需間隔3-6個月(出 現肝代償不全不限在此規定) 目前健保用藥條件~ 1.HBsAg(+),病毒大(等)於2000合併肝硬化 2.HBsAg(+),之肝代償不全 3.HBsAg(+),非肝臟移植或化療前癌症個案,預防性投藥 4.HBsAg(+)>6M,HBeAg(+)>3M,GPT>200以上 5.HBsAg(+)>6M,HBeAg(+)>3M,GPT80~199,病毒>20000IU 6.HBsAg(+)>6M,HBeAg(-)>3M,GPT>80以上(半年2次,間隔3M),病毒>2000 以上只要符號其中條件,即可申請健保給付用藥 (4)我有B肝,我要注意什麼? 追蹤—每六個月進行GOT/GPT、AFP、腹超檢查(建議在同一間醫院追蹤,方便個管師或醫 生可以比較每次檢查報告) 飲食—避免吃含有黃鞠毒素來源的食物(如花生製品、臭豆腐、豆腐乳、豆瓣醬),多吃 含有維他命A、C的黃綠色蔬果;不要亂吃所謂的治肝草藥或補肝極品,那可能只會越補越 加重病情,增加肝藏負擔。 生活習慣-慢性肝炎個案,在日常生活上盡量維持正常作息、不熬夜、不酗酒、不亂服用 成藥,以免增加肝臟負擔,使肝功能加速惡化。 最後…提醒除非產生B肝抗體(Anti-HBs),或抗原消失…建議一定要定期追蹤,以確保自 己的健康… 以上,是個人小小分享,如有錯誤或問題歡迎指教,謝謝!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.13.247.13 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1521796412.A.9BD.html ※ 編輯: buffy0928 (101.13.247.13), 03/23/2018 17:15:21

03/23 17:16, 6年前 , 1F
推 多謝分享
03/23 17:16, 1F

03/23 17:16, 6年前 , 2F
推分享
03/23 17:16, 2F
※ 編輯: buffy0928 (101.13.247.13), 03/23/2018 17:20:25

03/23 18:22, 6年前 , 3F
我吃健保3年 現在自費用藥 因為還沒轉陰性
03/23 18:22, 3F

03/23 19:57, 6年前 , 4F
03/23 19:57, 4F

03/23 21:51, 6年前 , 5F
有點想更正(好像班門弄斧)即使有e抗體除非是疫苗打
03/23 21:51, 5F

03/23 21:51, 6年前 , 6F
出來的,不然還是要追蹤,因為肝臟發生過傷害就有肝
03/23 21:51, 6F

03/23 21:51, 6年前 , 7F
癌機率,只是機率不高,有e抗體通常是b肝病毒跟免
03/23 21:51, 7F

03/23 21:51, 6年前 , 8F
疫系統把肝臟當戰場,只是免疫系統贏了,所以肝臟一
03/23 21:51, 8F

03/23 21:51, 6年前 , 9F
定有受過傷害
03/23 21:51, 9F
S大說的對…產生E抗體不代表有Anti-Hbs(B肝抗體),而且即使HBeAg由陽轉陰,但仍可 能再轉陽,所以每六個月追蹤很重要,一旦追蹤期間肝指數異常,復發機率就很大… ※ 編輯: buffy0928 (101.14.50.43), 03/23/2018 23:28:50

03/26 17:02, 6年前 , 10F
謝謝分享
03/26 17:02, 10F
文章代碼(AID): #1QjCKycz (BabyMother)
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