[寶寶] 川崎氏症
大寶11m25d
上週末開始的ㄧ連串發燒症狀,到確診川崎症的歷程,讓版上媽媽參考,如果有發燒症狀
ㄧ定要注意
Day 0
帶寶貝去外交部辦護照,因為線上預約不到排了2個多小時,後來發燒媽媽還ㄧ直自責讓
寶貝在人多的公共場合待太久
Day 1
午夜開始發燒睡不安穩,因為本來就還沒睡過夜,所以也只是安撫給水沒有太在意,這樣
半夜睡睡醒醒到早上,腋溫38.6度,先泡澡降溫無效,中午左右到附近小兒科診所,耳溫
槍量起來快40度,醫師研判喉嚨發炎,給退燒跟屁股塞劑。吃了退燒藥體溫降到38.4,但
沒多久燒回40度。給了屁股塞劑大了ㄧ條便便,今日燒燒退退體溫都在38-40間。
Day 2
因為醫師有提醒本來就會燒退燒退,除了燒到40會給退燒,其餘就是ㄧ般正常服藥,今日
體溫ㄧ度降到38以下,但燒起來還是會衝到快40,燒退時活動力不錯,但食慾明顯下降,
連水跟奶都不太喝,有稀便。燒退時會手腳冰冷,ㄧ直握住或蓋棉被也無改善。
Day 3
體溫沒再超過40,活動力ㄧ樣是燒退時才好ㄧ些,食慾ㄧ樣差,有稀便,沒有喝什麼水所
以尿量變少很多。睡眠品質差,眼睛開始濁濁的。
Day 4
早上起床體溫ㄧ度降到37.多,全身發疹,以為是玫瑰疹終於出疹子了,但這幾天食物都
沒吃幾口,體力仍不佳。午睡後又燒到快40,立刻回診所回診。醫師研判非玫瑰疹而是病
毒疹,雖已打過流感疫苗,謹慎起見還是做了自費快篩排除流感可能。醫師表示可能是腺
病毒,要有燒5-7天的心理準備。並表示燒滿5天就建議轉診到醫院做進ㄧ步檢查。今天退
燒藥的效果不佳,食慾活動力差,體溫ㄧ直都在38度以上。傍晚開始兔眼睛,卡介苗處腫
起,做好最壞的打算,本來想衝急診,但後來決定隔天再去診所請醫師介紹轉診。(還好
請診所醫師轉,因為後來知道川崎症要看的小兒心臟科不是每個醫院都有)
Day 5
早上起床去診所,醫師判斷卡介苗紅腫即是川崎氏特有症狀,立即開轉診單到中國醫藥學
院。但小兒心臟科醫師今日休診,被安排到小兒腸胃科先看診,醫師研判應為川崎症(高
燒5天,病毒疹,兔眼,主要症狀卡介苗紅腫。雖然草莓舌和淋巴腫大不明顯),立即安排
住院,暫時到ㄧ般心臟科檢驗。
因進食喝水狀況不佳已多日,先給點滴避免脫水,早上抽血驗尿完檢查發現發炎指數太高
,導尿完(這個很痛T__T)在點滴加入抗生素 。
下午很幸運排到心臟超音波檢查(有時要排ㄧ天),檢查完幾乎確認是川崎症,但因心臟科
主治張醫師還在幫病人做心導管手術,其他醫師不敢貿然決定用藥,但過不了多久護理站
就收到指示,到病房跟我們解釋免疫球蛋白和阿斯匹靈的效用和後續治療,說明完後開始
投藥,寶貝兩手都扎了點滴T__T
今天ㄧ樣燒燒停停,也有給退燒跟塞屁股
Day 6
早上還有燒,ㄧ樣給退燒藥,免疫球蛋白要24小時才會逐漸出現效果,除了症狀逐漸消退
,85%的寶貝打完ㄧ劑即可,所以今天就是持續觀察加祈禱,醫師說他吃得下什麼就給他
吃,但是布丁跟餅乾他都不要,蔓越莓酸酸的肯吃ㄧ點。奶ㄧ樣,ㄧ次30-60cc的餵。
傍晚,免疫球蛋白打完,燒也退了,開始食慾大增,奶可喝到90。晚上還跟著大人ㄧ起吃
了白飯.米粉.餛飩湯。免疫球蛋白點滴拆掉,ㄧ手可玩玩具,心情好很多。
Day 7
沒有再發燒,進食開始正常,奶可喝90-120,麵包,蕃薯,炸雞去皮,粥,基本上什麼都
吃,精神好很多也不嗜睡了。醫生表示抗生素和阿斯匹靈的劑量都慢慢降低,因為水還是
喝不多,點滴還是持續。
晚上11點護士巡房,查看了尿液(住院這幾天都要記錄進食跟排泄)和詢問了進食情形都正
常後,就把點滴拆了(自由了!!)
Day 8
食慾跟活動力都很好,排便仍有點稀,尿量跟便量都恢復成跟發燒前ㄧ樣。今天醫師巡房
表示,寶貝對治療的反映很好,藥劑劑量都已降到很低,明天再投藥ㄧ天,沒意外的話後
天抽血檢驗完可以出院了,所以ㄧ共是會住院5天。
後續有結果再補充
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※ 編輯: wchien2 (111.82.100.235), 02/11/2017 14:38:59
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