Re: [寶寶] 兩歲一顆門牙蛀牙戴牙套或是抽神經好?
※ 引述《akindoarashi (瓊瓊)》之銘言:
: 想請問有做過蛀牙療程的爸爸媽媽們,如果醫生沒有特別建議的,只要求父母下次去要
決
: 定是否戴牙套或是抽神經填補,這樣哪個比較適合兩歲小孩?
: 醫生有解釋牙套需要磨掉牙齒兩側,那這樣是不是好的那面牙側要被磨掉?牙套套住牙
齒
: 還是會在繼續蛀牙嗎?會不會在裡面爛掉不知道?抽神經會有什麼不良的影響嗎?還沒
蛀
: 到神經但蛀牙那個洞也沒很小,那有需要抽神經嗎?媽媽怕做了錯誤決定所以想多詢問
過
: 來人的意見,我有問牙醫但牙醫只說看個人.....
: 希望有小朋友做過治療的爸爸媽媽提供您寶貴的經驗讓一無所知的媽媽參考(@_@),感
謝
: 各位(≧▽≦)b(≧▽≦)b(≧▽≦)b
我本身為牙醫師,專長是矯正,不過因為對兒童牙科很有興趣,
應該也是我居住的城市少數還願意看兒牙的醫師。
就分享一下我自己的臨床經驗。
先講結論:
您的孩子只有兩歲,基本上如果醫師已經預告蛀牙要抽神經和做牙套,
那我會建議一定要做。
乳牙門牙換牙的時間平均是6到8歲期間,也就是說這顆乳門牙的使用年限至少還有4年以
上。
正確的程序是先抽神經然後再做牙套。
兒童和成人的牙齒結構不同,乳牙的髓腔很大,有時候半年不到就蛀到神經了。
蛀到神經,就代表有感染;而乳牙的下方就是恆牙牙胚。
不處理的後果就是連帶感染恆牙牙胚。
乳牙和恆牙另一個不同點在於其的根尖是開放式的,而不像成人是密合的。
這在臨床有一個很重要的意義就是,乳牙的根管治療只有一次機會,沒有重新治療這個選
項。
成功的根管治療第一要件就說良好的牙冠封填,也就是牙套的意思。
乳牙抽了神經不做牙套,結論就是等著爛掉再拔掉。
因為健保制度的給付關係,很多醫師甚至不願意看兒牙更別說跟父母提及牙套的選項。
因為健保只給付抽神經和補牙,為了不讓社會大眾有牙醫師斂財的負面形象,所以有些醫
師根本不會主動提及。
但稍微有概念的醫師,都心知肚明,兒牙的根管治療就說根管做完立刻套牙套,然後儘量
用到換牙為止,這才是真正正確也符合教科書的流程。
講白話一點,沒做牙套,連根管也可以不用做了,因為只是放著它任它慢慢爛掉,最後拔
掉,那何苦浪費彼此的時間呢?
等著它爛掉以後拔掉,大家都更輕鬆。
最後,請一定要有兩個觀念:
1.乳牙不是拔掉就好。乳牙的好壞決定了恆牙的健康與品質。如果不想讓孩子終其一生都
落在看牙醫的苦惱中,請幫他建立良好的衛生習慣。
2.孩子這麼小就有蛀牙,媽媽可能要稍微注意一下,尤其是飲食習慣。孩子會蛀牙跟醫師
沒有關係,但和家長的照顧卻是百分百有關係,請務必找出錯誤的環節加以修正,才能造
成雙贏的局面。
最近在準備考試,但看到這篇還是忍不住回文。
考完試,如果有機會會再回來為大家解惑。
希望對您有幫助^_^
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.33.108
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1470749604.A.DFF.html
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