Re: [新聞] 扯! 赴美生產 180名孕婦回台竟還詐領健保

看板BabyMother作者 (氣候好怪啊)時間8年前 (2016/03/24 15:24), 8年前編輯推噓16(16020)
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健保署根本不審核,放任隨便,才讓事情一發不可收拾。 奇怪了,怎麼對醫生就沒那麼好? 八卦版看到別篇報導提到,這件是民間的保險公司察覺不對,主動蒐證查報的! (http://www.chinatimes.com/newspapers/20160324000481-260106 最後一段寫到:俏媽咪張姓負責人在美國,員工顏玉貞推稱不知情,但保險公司曾假扮 孕婦上門,錄下顏女教導的證據) 貴婦貪便宜 連健保也A http://www.chinatimes.com/newspapers/20160324000485-260106 2016年03月24日 04:10 中國時報 林郁平/台北報導 34名赴美生產,回台詐領保險金的產婦,幾乎都來自科技新貴、醫生等高薪家庭,卻在貪 小便宜的心態下,連健保費都要A。有產婦說:「大家都這樣做,為何不可?」甚至許多 人還用此方式連生2胎,令承辦員警猛搖頭。 2知名網路代辦業者 34名產婦涉案 赴美裝病剖腹產 回台詐保3000萬 檢警偵辦產婦造假詐領案,調閱健保署資料,赫然發現前年至去年共有高達1000多名產婦 ,以在國外因病因性剖腹生產的理由,回國申請2萬5000元的健保給付。 由於自願剖腹健保不給付,檢察官傳健保署官員作證,卻發現健保署無任何審核機制,幾 乎只要申請就給付,才會讓代辦業者和產婦肆無忌憚,檢察官更對健保資源被濫用,痛心 不已。 警方調查,34名涉案產婦包括醫生娘,或是竹科科技新貴等高階白領的配偶,平日大多閒 賦在家,過著貴婦的生活。警方發現,這些產婦會接受代辦業者造假的建議,有人是因為 在美國剖腹生產需要緊急的理由,而剖腹速度快、還可挑日子,住1個月即可返台,才會 出此下策。 但不諱言有人是抱著貪小便宜的心態,認為赴美生子不但可以不用花錢,甚至還可以賺錢 。警方發現,有產婦在美國付了4000美元的醫療費用,卻持7000美元的收據回國請領醫療 保險;也有產婦花了60萬元包套,回台共申請到150萬元的理賠金,大賺近90萬元。 警方發現,有多名產婦用此手法連續生了2個美國籍小孩,有人到案後還擔心地詢問警方 ,是否會影響到自己日後入籍美國。 警方說,代辦業者用此招攬生意,雖未分得保險金,但卻讓產婦心動起貪念而觸法,呼籲 懷有美國夢的產婦應慎選業者,切勿採取違法手段。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 117.56.244.181 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1458804258.A.2FB.html ※ 編輯: namie520 (117.56.244.181), 03/24/2016 15:25:47

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感想好精僻,真的是不審這種國外花費,一直刁難國內
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醫師
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大家對公務人員印象不好不是沒有原因的,這漏洞都沒
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03/24 15:30, , 4F
發現,在一般公司早被fire了...
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有案底的話申請綠卡會有問題吧
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希望千萬不要緩刑,那些賤人真得應該付出代價!

03/24 15:31, , 6F
健保其實也只給付生產剖腹的2w5 這部份我覺得沒啥問
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03/24 15:32, , 7F
題吧?在國內生也會給付阿 問題在他們詐領投保的保險
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主要是醫療保險的問題 那就是私人保險公司要審核了
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重點不是金額多寡,而是要非自願剖腹才能給付,但他們都是自願的,依法應不予給付, 她們卻跟醫生勾串,製造假病例來騙錢!

03/24 15:37, , 9F
自願剖腹健保不給付吧
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健保規定好像是說"緊急"住院就會給付,一天8114,跟是
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不是剖腹無關
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真的 對醫師就亂審亂刪 對民眾就...
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基本上 自行要求的剖腹生產健保是不給付的,除非
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-胎位不正.產程遲滯.胎兒窘迫
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※ 編輯: namie520 (117.56.244.181), 03/24/2016 16:23:33

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開假的診斷證明回來申請國外緊急剖腹的費用就是詐保
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呀,怎麼還是有人不懂呢?
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自願剖腹根本不給付 看在我們有危險性但健保不同意
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給付的眼裡根本就是爛人
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自願剖腹不給付手術費用,但生產住院有給付吧。海外
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申請都不審核是滿誇張的
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這些人還拿醫療費用收據去報所得稅扣除額呢!國稅
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局應該要抓這些人逃漏稅
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住院給付也是要因爲「緊急」傷病或生產才能給,這
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些孕婦沒ㄧ個符合的
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03/24 22:16, , 25F
醫生就假造病歷了,是要不相信醫生嗎?到時候又會
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變成醫生說健保局刁難。國內也有不少醫生假造自願
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剖腹產成非自願剖腹啊!
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03/24 22:22, , 28F
赴美生產且又是剖腹case難道是常態嗎?那麼多都沒
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有人覺得有問題,系統真是腐敗
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03/24 22:25, , 30F
唉,這種新聞真的是看一次生氣一次
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03/25 00:31, , 31F
我大血崩非自願剖腹,出院還自費7萬多塊...
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這種的確還能賺回來
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健保局真的對醫療人員很不友善
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03/25 12:05, , 34F
顏女怎可能不知情,她自己給大家的文宣上面都寫
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03/25 12:06, , 35F
她自己在俏媽咪的幫忙下赴美生過2胎
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04/01 00:00, , 36F
代辦業者怎麼可能沒抽成XD,這些人真是太貪心了!
04/01 00:00, 36F
文章代碼(AID): #1MyvOYBx (BabyMother)
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