[駐版] 牙科問題回答

看板BabyMother作者imyun12 (Dandelion)時間10年前 (2014/03/26 00:21)推噓34(34推 0噓 7→)

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先感謝大家熱烈的提問，其實很多問題真的是常遇到，教科書上卻查不到，也托大家的福有這樣的機會逼自己多多去查文獻，充實自己。有些重複的問題在上周的回覆和推文裡有答案囉，若沒有回答到可以到精華區再參考看看，還有問題可以再提出喔。很多問題都是診斷上的問題，牙齒黑黑的，黃黃的，白白的，有點透明的，或是萌牙顆數的問題，沒有親眼所見，沒有X光輔助，真的無法作答，至於該什麼時候給牙醫師看，有疑問就去吧，即使沒問題求個安心也是很好啊。以下回答大家的問題 ◎ 長牙問題乳牙萌發的時間及順序有很大的變異，也沒有要在幾歲前長完或幾歲該有幾顆牙才正常的問題，整體長牙速度較慢也是很常見的，但如果一歲半都沒長任何牙齒就建議要找牙醫師檢查，一歲後若還沒長牙，要多注意寶寶各方面的發育狀況，有一些先天性疾病有乳牙晚萌發的狀況，但同時身體其他地方也會有一些異常狀況會被觀察到，若有這方面的疑問可以諮詢小兒科醫師。什麼時候可以吃比較硬的東西，並沒有很確實的數據，但小朋友咬合力也是慢慢增強的，吃東西的軟硬度還是必須循序漸進。長第一顆牙的時候有些人會有發燒、拉肚子的症狀，常被誤解是因為長牙的關係，其實是因為嬰兒來自母體的抗體在出生後會慢慢減少，六個月時大約是最低值，抵抗力差，容易有病毒感染的情況，此時剛好是長牙時期，所以容易被誤解為有關聯，當小朋友發燒的情況時，還是必須找小兒科醫師做檢查，不能誤以為是長牙就不是重視它。 ◎矯正問題乳牙前牙錯咬可以等到換牙時觀察，也許換牙後就沒有這樣的狀況，時機是恆牙下門牙萌出，恆牙上門牙萌出一半，可看出恆牙是否也有錯咬的趨勢，有的話提早介入治療會比較好，當然也是有醫師會做乳牙前牙錯咬的矯正，但年紀較小要配合治療也比較難。治療方面建議找矯正專科醫師評估。一些口腔不良習癖例如吸手指，咬嘴唇等都會影響咬合，要戒除真的必須要花一些耐心跟時間，如果嘗試過後成效仍然不好，可以找矯正醫師評估是否可以利用一些阻斷性裝置強迫戒除。 ◎奶瓶性齲齒奶瓶性齲齒如果不治療，細菌可能藉由神經管往深處跑，進而影響恆牙牙胚發育，造成日後恆牙齒質不健全。 ◎牙齦萎縮牙齦萎縮有很多原因，長期發炎造成病理性的萎縮、刷牙太用力造成牙齦受傷萎縮、牙齒位置異常等等都可能，跟生產不是直接相關，但也許有可能有間接相關(懷孕期間牙齦易發炎，加上沒清好)，還是建議給牙醫師檢查一下原因。 ◎磨牙小朋友磨牙問題其實很普遍，一方面因為神經系統還沒發育成熟易影響睡眠，一方面因為乳牙咬合面形狀容易碰撞出聲音，但因為肌肉也不夠發達，磨牙力道不大，而且磨牙的治療不管是藥物或咬合板都不適合用在小朋友，通常觀察即可，換牙都完成後如果還有這個問題再做諮詢。 ◎固齒器固齒器問題也許我比大家更不了解，其實我也不太知道他的確切功能到底是什麼，根據我自己GOOGLE的結果似乎是安撫、滿足口腔期慾望及舒緩長牙的不舒服，這樣看起來好像跟手指是一樣功能的東西，我自己的寶寶幾乎都只吃手，以這樣的觀點想也許就把它當成手指一樣，該什麼時候戒就什麼時候戒，以上是我以爸爸身分發言，如果有人有不一樣的觀點也可以一起來討論。 ◎刷牙次數刷牙一般建議有吃完東西就刷，睡前也要刷，一天基本應該就四次了，能確實做到這樣就已經很足夠，過度刷牙也是會造成牙齒的損傷。 ◎牙膏牙膏裡的成分很多，有研磨劑、界面活性劑、濕潤劑、膠黏劑、香料和一些藥效成分，這些多半是化學成分，留在口中太久會不會有很大的傷害性我不知道，但基本上是不建議讓化學產品和黏膜、皮膚做過久的接觸，一般刷牙的時間約三到五分鐘，應該是不至於造成什麼傷害。曾經有看過幾個病人刷牙漱口時沒有把下唇、嘴角殘餘的牙膏泡沫清乾淨，產生一點紅腫的現象，可以給大家做的參考。 ◎智齒拔智齒在第二孕期就理論上是可以拔，但要不要拔必須要看實際情況，假設是很嚴重的感染狀況，甚至會有全身感染的可能，當然必須盡快拔，如果只是單純發炎可以藉由清潔控制，還是建議等到生完再拔。 by YAOHUNGFAN -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.35.113.61 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1395764505.A.699.html

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beebeela

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lilyhsieh

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