[問題] 肝腫瘤1.8cm 治療該怎麼辦？

看板Anti-Cancer作者 (未來 我來了)時間4年前 (2020/07/06 21:41), 編輯推噓17(17推 0噓 57→)
留言74則, 13人參與, 3年前最新討論串1/2 (看更多)
家父近日檢查出肝的S8部位有一顆1.8cm的腫瘤，期數我不知道，家父不願多談也不願我們 陪伴就醫，想請問一下治療的選擇？聽家母是說 大醫院醫生：能切就切，應該是主張切除，怕栓塞比較不好 轉診的診所醫生：因為現在有在治療c肝，且我爸肝功能還可以，主張栓塞後觀測胎兒蛋白 是否有降下，若無降下再考慮手術切割，以最小手段來控制 因為爬文好像大家都主張能切就切避免復發，可是又再想手術會否大傷影響身體，如果切除 大概需要切除多大部分的肝呢？ 這消息好突然，讓人措手不及，先謝謝板上大大給的意見 附上家父的顯影報告 https://drive.google.com/file/d/1CA6GKSpUu8sQFu-WLHPDs8lVXkqTJrc0/view?usp=drive sdk 血液報告 https://drive.google.com/file/d/1BlKADlaCrUMFYeQ5fyTgwSwMCn_zgRyH/view?usp=drive sdk 家父今年70歲，B、C肝炎，輕微肝纖維化 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.134.232 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1594042863.A.68C.html
推
07/06 22:47, 4年前 , 1F
方式可以考慮電燒或是開刀，如果位置還好，開刀也可以考
07/06 22:47, 1F
→
07/06 22:47, 4年前 , 2F
慮微創進行。
07/06 22:47, 2F
→
07/06 22:49, 4年前 , 3F
看病患本身的狀況以及你們期待的治療方式是要積極還是保
07/06 22:49, 3F
→
07/06 22:49, 4年前 , 4F
守，不想太痛哭。
07/06 22:49, 4F
→
07/06 22:49, 4年前 , 5F
痛苦
07/06 22:49, 5F
推
07/06 22:53, 4年前 , 6F
先做肝切片，還有血管攝影看看，確定是惡性的話選開刀
07/06 22:53, 6F
→
07/06 22:53, 4年前 , 7F
或電燒，現在開肝也進步到微創了
07/06 22:53, 7F
→
07/06 23:59, 4年前 , 8F
其實很希望父親可以一直陪我們，可是想想人終究要走
07/06 23:59, 8F
→
07/06 23:59, 4年前 , 9F
向終點，只是不知開刀或電燒復發率高嗎？如果就像衛
07/06 23:59, 9F
→
07/06 23:59, 4年前 , 10F
教所說2cm以下五年或十年存活率有八成當然希望父親可
07/06 23:59, 10F
→
07/06 23:59, 4年前 , 11F
以一拼。如果復發率高減少痛苦或許是首選。像這樣的
07/06 23:59, 11F
→
07/06 23:59, 4年前 , 12F
檢查報告可以判定是幾期嗎？醫生好似沒有提及切片...
07/06 23:59, 12F
→
07/06 23:59, 4年前 , 13F
因為資訊都是家母說的，不知有無漏聽。先感謝板上大
07/06 23:59, 13F
→
07/06 23:59, 4年前 , 14F
大百忙中的回覆
07/06 23:59, 14F
推
07/07 00:24, 4年前 , 15F
肝癌不需要切片也可以診斷
07/07 00:24, 15F
推
07/07 01:50, 4年前 , 16F
如果是單一顆原發性肝癌2公分以下
07/07 01:50, 16F
→
07/07 01:50, 4年前 , 17F
無轉移是屬於0期 癒後是比較理想的
07/07 01:50, 17F
→
07/07 01:52, 4年前 , 18F
2cm以下 電燒跟手術應該是差不多效果的
07/07 01:52, 18F
→
07/07 01:53, 4年前 , 19F
肝癌只要有BC肝 結合影像加上AFP理論上就能診斷
07/07 01:53, 19F
推
07/07 07:30, 4年前 , 20F
肝癌會不會復發，截至到目前為止的研究，跟腫瘤特性，有
07/07 07:30, 20F
→
07/07 07:30, 4年前 , 21F
無完整處理，肝臟本身的狀況都有關係。腫瘤特性，像是分
07/07 07:30, 21F
→
07/07 07:30, 4年前 , 22F
化或是有無血管侵犯，必須要靠手術取出檢體才會知道，有
07/07 07:30, 22F
→
07/07 07:30, 4年前 , 23F
無完整處理，則是必須要靠治療方式，以父親的情況來說，
07/07 07:30, 23F
→
07/07 07:30, 4年前 , 24F
電燒或是手術都可以達到將腫瘤完全處理掉，當然必須視腫
07/07 07:30, 24F
→
07/07 07:30, 4年前 , 25F
瘤相對位置而定。至於肝臟狀況，能夠做的就是治療原本就
07/07 07:30, 25F
→
07/07 07:30, 4年前 , 26F
有的問題，像是BC肝等。我覺得與其去想復發機會有多大，
07/07 07:30, 26F
→
07/07 07:30, 4年前 , 27F
你現在能夠做的應該是去想要怎麼好好的把腫瘤處理掉會比
07/07 07:30, 27F
→
07/07 07:30, 4年前 , 28F
較好。
07/07 07:30, 28F
→
07/07 07:57, 4年前 , 29F
謝謝各位大大百忙之中能幫忙給予建議，這些建議對於
07/07 07:57, 29F
→
07/07 07:57, 4年前 , 30F
家屬都給予了方面，我會再跟家人討論，因為很希望家
07/07 07:57, 30F
→
07/07 07:57, 4年前 , 31F
父可以繼續陪伴我們好幾年，因為家住彰化，當務之急
07/07 07:57, 31F
→
07/07 07:57, 4年前 , 32F
就把眼前的腫瘤處理乾淨，不知大家有無推薦的醫生。
07/07 07:57, 32F
→
07/07 07:57, 4年前 , 33F
謝謝
07/07 07:57, 33F
推
07/07 13:39, 4年前 , 34F
如果診所是英xx, xx爾, 不要信他講的。
07/07 13:39, 34F
推
07/07 17:41, 4年前 , 35F
這個大小 電燒和開刀的效果一樣，成功率大概是95%，開
07/07 17:41, 35F
→
07/07 17:41, 4年前 , 36F
刀的風險比電燒高。
07/07 17:41, 36F
→
07/07 17:41, 4年前 , 37F
肝臟部位手術，台灣有好幾個名醫，但你住彰化，醫療資
07/07 17:41, 37F
→
07/07 17:41, 4年前 , 38F
源沒有北部或南部豐富。
07/07 17:41, 38F
→
07/07 17:43, 4年前 , 39F
看你有沒有考量到以後回診交通的麻煩性。如果考量到來
07/07 17:43, 39F
→
07/07 17:43, 4年前 , 40F
來回回很折磨的話，建議就去台中榮總。如果覺得可以付
07/07 17:43, 40F
→
07/07 17:43, 4年前 , 41F
出時間心力的話，就是林口長庚、台大醫院、高雄長庚、
07/07 17:43, 41F
→
07/07 17:43, 4年前 , 42F
高雄義大。
07/07 17:43, 42F
→
07/07 17:43, 4年前 , 43F
若是電燒則是內科處理了。
07/07 17:43, 43F
推
07/07 17:45, 4年前 , 44F
無論怎樣都必須電燒或切除，「細胞」這種東西怎麼可能
07/07 17:45, 44F
→
07/07 17:45, 4年前 , 45F
以藥物清除呢？
07/07 17:45, 45F
→
07/07 17:46, 4年前 , 46F
栓塞效果有限啦！絕對不會有電燒和手術好，栓塞就是在
07/07 17:46, 46F
→
07/07 17:46, 4年前 , 47F
那邊等他長出來又繼續塞，想要完全餓死癌細胞是不可能
07/07 17:46, 47F
→
07/07 17:46, 4年前 , 48F
的。我個人認為栓塞就是在拖延而已，癌症上千萬不要以
07/07 17:46, 48F
→
07/07 17:46, 4年前 , 49F
「觀察」的消極方式面對。
07/07 17:46, 49F
→
07/07 17:47, 4年前 , 50F
電燒的話只需要住院兩三天，傷口就一個小洞而已～～～
07/07 17:47, 50F
→
07/07 17:47, 4年前 , 51F
～～
07/07 17:47, 51F
推
07/07 17:49, 4年前 , 52F
不過您父親有C肝，必須注意有沒有肝硬化，如果有肝硬
07/07 17:49, 52F
→
07/07 17:49, 4年前 , 53F
化合併肝癌的話，看他肝硬化程度，一些外科醫生其實會
07/07 17:49, 53F
→
07/07 17:49, 4年前 , 54F
建議「換肝」，這個就是非常大的手術了。再來是肝臟可
07/07 17:49, 54F
→
07/07 17:49, 4年前 , 55F
以自行再造，所以不管切掉多少他都可以長出來的～～～
07/07 17:49, 55F
→
07/07 17:49, 4年前 , 56F
～
07/07 17:49, 56F
→
07/07 18:28, 4年前 , 57F
嗯。謝謝你的意見。會一併與家人討論。感謝
07/07 18:28, 57F
推
07/07 22:41, 4年前 , 58F
換肝在有轉移或血管侵犯前，是最有效根除肝癌的方式，即
07/07 22:41, 58F
→
07/07 22:41, 4年前 , 59F
便只有一顆原發腫瘤，但肝的構造特殊，血管密佈複雜，沒
07/07 22:41, 59F
→
07/07 22:41, 4年前 , 60F
有任何一個醫生能斷定其他肝細胞是正常無礙，所以肝癌切
07/07 22:41, 60F
→
07/07 22:41, 4年前 , 61F
除後的復發率一直以來都不算低
07/07 22:41, 61F
→
07/07 22:43, 4年前 , 62F
尤其是bc肝帶原導致的肝癌，更是如此
07/07 22:43, 62F
推
07/07 23:51, 4年前 , 63F
影像報告說不典型，切片還是建議的
07/07 23:51, 63F
推
07/08 23:42, 4年前 , 64F
住彰化可以去找雲林台大吳立偉醫師電燒
07/08 23:42, 64F
→
07/08 23:43, 4年前 , 65F
他的電燒是台灣排名前幾的優秀
07/08 23:43, 65F
推
07/09 07:04, 4年前 , 66F
加油 希望您父親早日康復
07/09 07:04, 66F
推
07/09 09:33, 4年前 , 67F
樓上有些人資訊錯誤啊，我建議還是到醫院找醫師詢問比較
07/09 09:33, 67F
→
07/09 09:33, 4年前 , 68F
好。
07/09 09:33, 68F
推
07/09 14:55, 4年前 , 69F
我媽媽4月開傳統刀2.5cm，醫生打順便檢查有沒有其他的
07/09 14:55, 69F
→
07/09 14:56, 4年前 , 70F
「打開」，目前復原良好。原是B肝纖維化、無C肝
07/09 14:56, 70F
推
07/12 15:50, 3年前 , 71F
我爸約10年前開第一次，5年後又長又切一次，在兩年又長換電
07/12 15:50, 71F
→
07/12 15:53, 3年前 , 72F
燒，目前固定回診追蹤中，祝一切安好
07/12 15:53, 72F
推
07/12 22:54, 3年前 , 73F
阿姨肝癌不能切，就電燒，然後化療、標靶，最後用免疫
07/12 22:54, 73F
→
07/12 22:54, 3年前 , 74F
療法，大概過了快十年，最後是免疫療法造成腎衰竭走的
07/12 22:54, 74F
‣ 更多 gogovolley 的文章
文章代碼(AID): #1V0odlQC (Anti-Cancer)
‣ 更多 gogovolley 的文章
文章代碼(AID): #1V0odlQC (Anti-Cancer)