Re: [問題] 精準療法-基因檢測

看板Anti-Cancer作者childay (阿呆的老公)時間6年前 (2018/01/05 00:23)推噓5(5推 0噓 14→)

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※ 引述《m00nstruck (月亮使卓克)》之銘言： : 我家人幾年前診斷出大腸癌四期。目前主要是靠化療。他今天跟我提起說他要到醫院做精 : 準療法的基因檢測（要十幾萬），如果符合的話他說醫生要她自己到美國找醫生做精準療 : 法。 : 我用中文英文上網查了實在還是搞不清楚精準療法到底是什麼。看起來好像是用的藥還是 : 差不多（所以可能還是要打化療但是藥是根據你的基因檢測結果）。請問板上有人對精準 : 療法和基因檢測有經驗嗎？請問這個到底是什麼？還有，第四期就算是用精準也不可 : 能”治癒”是不是？（我家人目前認為這可以”完全”治癒他的癌症） : 我因為人在國外也沒辦法去問醫生。醫生曾經跟我們講很白的說她對我家人主要是著重在 : 生活品質，不是在治癒（因為第四期）。在生活品質上我是很感謝醫生的。但是我家人每 : 次ceaㄧ上升就很擔心的去找主治醫生問說為什麼cea又上升了。我不知道醫生是不是對 : 這個病人也不知道怎麼辦了。 : 在先在這裡謝謝你們了。你好, 雖然我是肺癌專科醫師, 大腸癌不是太熟, 但精準醫療是目前的趨勢, 關於精準醫療一些意見提供參考. 精準醫療是什麼上一篇有提到了, 就不再講了. 不過精準醫療的角色, 我是持比較正面的態度. 精準醫療在大腸癌的治療方面今年有一個不錯的進展在今年的美國癌症醫學會上有發表了一些研究的初步消息針對帶有mismatch repair deficiency (dMMR/MSI)的癌症患者, 使用免疫療法 pembrolizumab 有不錯的療效. 綜合幾個研究的結果今年五月pembrolizumab在美國就獲得FDA核准用在MSI-H的癌症. https://goo.gl/aTZzCa 而美國的大腸癌治療指引(NCCN guideline)也已經把這種治療寫進建議中. 所以目前來說精準醫療在大腸癌確定是有一定價值的. 不需要當作無藥可醫的最後選擇. 另外, 免疫療法目前被認為是有"治癒"的潛力的, 不用因為第四期就完全放棄. 另外, 我也同意上一篇所說的, 幾乎所有的藥台灣都拿得到了, 應該不太需要到美國治療才是. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.139.161 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1515082988.A.379.html ※ 編輯: childay (59.115.139.161), 01/05/2018 00:24:38

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m00nstruck

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m00nstruck

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以現在的台灣來說精準醫學的檢驗跟治療是分開的. 檢驗裡面最重要的次世代基因定序因為收費很高, 就我知道, 目前應該沒有單一醫院有能力自己做這些檢查, 現況都是由獨立的生技檢驗公司在做. 你可以找醫生幫忙連絡或是自己去找都可以, 我有合作過的有"行動基因" "基龍米克斯"跟美國的 "foundation medicine" 目前大腸癌最需要驗的是MMR/MSI, 我確定行動基因跟foundation medicine都有在做, 基龍米克斯我就不確定了. 至於治療的部分, 癌症精準治療是未來幾年的趨勢, 各大醫學中心應該都有人投入才對. 但是到底誰做得比較好, 因為大家都是剛開始起跑, 目前暫時很難有推薦的人選. 所以你還是找信任的醫院就好了.

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※ 編輯: childay (59.115.139.161), 01/05/2018 22:54:31

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m00nstruck

01/06 00:33, 6年前 , 9^F