[問題] 大腸直腸癌四期手術與免疫療法抉擇

看板Anti-Cancer作者 (追洵愛)時間9年前 (2016/08/27 01:07), 編輯推噓6(6011)
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各位好,家母在三年前(2013)因排血便到醫院就診檢查出罹患大腸直腸癌 並手術後切除,術後也接受化療,一切都正常。 直到去年2015/6月追蹤檢查時,發現肝臟部分有一顆腫瘤, 當時媽媽很猶豫也害怕手術,直到去年2015/12月排定手術時間, 術前的全身掃描發現肝臟腫瘤有變大,且肝臟附近淋巴與骨盆腔淋巴也發現 ,醫生評估暫緩手術,先以Oxaliplatin+5FU化療要進行化療, 前六次化療後做CT掃描,腫瘤明顯縮小, 但是後六次可能產生抗藥性,沒什麼成效, 正子掃描也發現除了上述,其他淋巴也有小光點。 在這期間一直有在留意免疫療法這區塊,但在台灣尚未核准。 本來排定最近手術,肝臟及兩個淋巴部分,因骨盆腔淋巴接近大動脈, 醫生說這個比較困難,不過醫生也有把握,看到母親為了這疾病這麼煎熬 也怕她身體受不了,尤其術後的調養,於是幫他掛了高醫林成龍醫師的門診 詢問免疫療法的事,醫師說做免疫療法的病患,研究顯示三成有反應,日前 也抽了150cc的血液去做培養,但醫生們都說在大腸直腸還沒有文獻說其效果。 母親這幾天為了要先做手術還是先做免疫療法,不知該如何是好! 請問各位在這節骨眼上怎樣的選擇是最適當的? 實在有點煎熬 是否有嘗試做過免疫療法能提供一些看法? 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.33.148.136 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1472231245.A.7FF.html

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開刀能清乾淨效果一定最好
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不想開刀化療加標靶是標準治療,也是有證據的治療方式
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照你的說法,免疫療法三成有反應……有反應的定義是什麼要
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先釐清
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有反應,但是效果如何?這是你們要考慮的問題。如果不如
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人意的時候,你們要怎麼應對?而且免疫療法,是必須自費
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的,健保不會Cover這一塊費用,你們有了解嗎?
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08/27 12:28, , 8F
就我所知,免疫療法費用也是非常驚人,基本盤幾十萬起
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頭,費用要詢問清楚
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有做過放射治療嗎?淋巴結如果不好開可考慮。
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有反應就是三成會縮小(七成會變大或不變),縮小多少、多久
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08/27 15:57, , 12F
不知道
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08/27 21:04, , 13F
想做免疫療法先驗個MSI吧,如果不是MSI-H的幾乎沒效,
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就不用考慮了
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免疫療法就是錢的問題而已
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08/30 16:06, , 16F
能開刀就以開刀優先,免疫療法就如標靶一樣要殺光所有的癌
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08/30 16:08, , 17F
細胞是極為困難的...即使暫時變小,也很快會再捲土重來...
08/30 16:08, 17F
文章代碼(AID): #1Nm7TDV_ (Anti-Cancer)
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