Re: [問題] 胃癌末期,化療疑問

看板Anti-Cancer作者 (粗脖子)時間9年前 (2014/09/10 00:40), 編輯推噓3(304)
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※ 引述《distanceshen (distanceshen)》之銘言: : 各位板友好 : 媽媽近期發現罹患胃癌(末期) : 約55歲,去年有過腎臟移植, : 今年8月,發現有胃腫瘤。 : 已全胃切除,目前在復原中。 家母跟令堂病情一樣 也是全胃切除 發現時胃癌四期 由小弟簡單分享過去經驗與大大一起努力 0. 如果還會做化療 我想應該是胃癌"四期"(?) 和"末期"還是有一點點不同 雖然勝率相較早期癌症低不少 但還是有希望 雖然辛苦而且不知道這段旅程到底會走到哪 但請你們鼓起勇氣勇敢的陪媽媽一起度過這段難關 如果有什麼需要的 版上各位都會盡量幫忙 特別是永遠覺得不夠的勇氣 加油! : 有幾個問題,想請教各位。 : 1.目前復原中,開始吃流質食物(豆漿,米湯..等等,每次約20~30cc) : ,想請問之後的飲食要注意什麼,或是有什麼營養品可以食用。 我覺得術後飲食和化療飲食的指導原則會有略微的不同 小弟不是營養專家 建議細節請教醫院的營養師或專科護理師 (跟護士或住院醫師拜託請營養師來會診及衛教) 醫院應該也都會有衛教單(術後飲食宜忌 化療飲食宜忌) 可以跟醫院索取 這裡有網路上找到的幾分衛教單給您參考: http://homepage.vghtpe.gov.tw/~gs/gs_r04/gs_r04%EF%BC%BF3.htm http://cisc.twbbs.org/lib/project/books/book03.php A.術後飲食: 記得當初家母術後能吃東西的前幾天 也是從流質食物開始 慢慢進展到軟食物 再到比較硬的 a.主要也還是以一些高蛋白、高熱量的為主 冰淇淋也是不錯的選擇(安素也不錯) 甚至我媽一度白蛋白太低出現腹水 醫師也是建議以食療解決 豬腳花生湯也不錯 只是可能比較油一點 烹調時可斟酌 b.手術完特別要注意切口縫合的地方會變得很窄 (約一支原子筆寬 但會隨時間慢慢撐大) 所以吃東西一定要細嚼慢嚥 並少量多餐 不然一次進去太多食物很容易造成接口堵塞 反而會嘔吐吃不下東西 c.全胃切除術後 要小心傾倒症候群(算手術後遺症的一種) 所以飯後30-60分鐘(因人而異) 不能平躺 最好坐著休息一下 而且全胃切除患者通常會連賁門一起切除 吃下去的食物或胃酸容易會在平躺時逆流 所以最好睡覺或躺著時避免完全平躺 d.乾濕要分離 喝水喝湯要有間隔 我們當初是隔半小時 B.化療飲食: a.原則上化療期間禁止一切生食 (包含鮮乳、未削皮水果...) b.同樣以高營養高熱量食物為目標 主要是儲備體力為目的 但也是要盡量飲食均衡 化療會使得血球數降低 所以許多人都會說要多吃富含鐵質的牛肉幫助升血球數 但我們的營養師建議我們以魚類蛋白代替牛肉 (和醫師建議不太一樣) 因為魚類蛋白較牛肉好吸收 反而可以吸收較多蛋白質 這部分給你參考 滴雞精似乎也是很多人補充蛋白質的來源 但每個人口味不一 我媽覺得外面賣的都太鹹也太油 所以沒吃 c.沒事多喝水 都喝水沒事 真的 d.非常不建議花大錢買靈芝牛樟芝等"補品" 通常效果不大 又超級貴 不如將這幾十萬拿去買新鮮 高營養的食材 CP值還高很多 : 2.醫生建議:需要做化療,因為有做過腎臟移植,所以不知道媽媽身體是否可以負荷。 這部分還是建議跟主治醫師討論 胃癌常用的化療藥物有cisplatin oxaliplatin 都屬於鉑金類藥物 都有腎毒性 一般人打藥前後還會特地輸液 以稀釋體內濃度 也有針對腎臟衰竭病人所作的調整化療配方 但腎臟移植我不清楚算哪部分不敢亂說@@a : 3.可以分享化療的過程,家人需要怎麼協助媽媽或是會遇到什麼狀況。 a. 我想 最主要是作到陪伴吧 化療後約7-10天會是最累的時候 我媽當時連要起身穿衣服都有困難 甚至是上廁所、洗澡...都需要有人幫忙 那種疲倦感是最折磨人的感覺 也很容易讓人感到挫敗與無力 這時真的很需要家人的陪伴與鼓勵 才能一起勇敢的繼續走下去 b.化療時期要特別注意避免因為抵抗力太低而感染 所以我們家很常很仔細的打掃家裡 甚至到有點吹毛求疵的程度 還特地去買了個紫外線殺菌燈 趁我媽出門時在家裡打開 也要減少出入大眾場所 平常也要提升自己的警覺心(ex隨身攜帶口罩) c.運動也非常重要 在可行範圍內多動動吧 不一定要求跑個幾公里 光能出門散步曬太陽就很好了 但運動完也要注意避免吹風受寒 d.我們為了幫助媽媽保持心情平靜 還去買了一些天然精油 疏壓音樂 給你參考 : ps.從8月開始,看媽媽躺在病床,心裡真的好難受,媽媽總是笑笑跟我說,每個人早晚都 : 會碰到這一天,看你也長大了,媽媽~也沒有什麼好擔心的。每每走出病房,眼淚就掉下 : 來,我知道該堅強,但好難... 真的很難熬 但身為子女的我們更要鼓起勇氣陪媽媽一起度過這段旅程 沒人能跟你保證這段旅程的終點是什麼 要走多長 所以更要好好把握在一起的每一分鐘 加油! 願你們家都能平安健康 一切順利! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.26.238.92 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1410280817.A.8A4.html

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加油!!
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09/10 10:55, , 2F
很棒的分享!!!加油!!!
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09/10 13:36, , 3F
感謝r大的經驗分享!加油 希望d大與r大兩位令堂 治療順利
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09/13 10:30, , 4F
補充一下: 很多人都會選擇安素等營養品 對吃不多的胃癌
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09/13 10:31, , 5F
患者而言算是好物 但很甜很膩 常常讓人不想再吃
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我們家的做法是換個方式烹調 (ex:濃湯、蒸蛋、果汁牛奶)
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雖然可能比不上原汁營養 但比我媽根本不想吃好
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文章代碼(AID): #1K3ornYa (Anti-Cancer)
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