[分享] 同理心:給moriny病友
您好,我是2012年10月份照顧您的住院醫師,對於想這樣突然冒昧的回覆,先表示歉意。
前一個月的陳醫師真的是很細心,正好最近也有幸與他同事學習,
10月份的主治醫師王醫師,也是我住院醫師生涯當中遇到的好老師。
對於讓您與家人有這樣不舒服的感覺,我感到十分懊惱與難過,也感謝上天給我這樣的機
會反省。
在住院醫師訓練的不同階段,確實是需要學習適當的溝通,發生這樣的事情給我很大的警
惕。
關於不急救這一件事,最近自己家中也有長輩身體狀況變差,送醫時聽長輩也被問到不施
行急救的想法,
深深感覺到,對於表達的失當,確實會給家人不舒服的感覺。
這一年以來在加護病房的工作,看到更多病情惡化的病患,以及他們身邊焦急的家屬,
談到不急救對家人真的是很大的衝擊。
其實在自己的心裡,每一次在與家屬會談的時候,真的很希望能給家人更多的好消息,希
望自己的病人能好轉,
但是,往往同時也必須把最現實或不幸中最差的情形告知。
我們的訓練當中,被告知需要尊重病人的自主,尤其是對於自己的重大決定,
不論是對於重病或是腫瘤的病人,我都會主動向每一位病患或是病患家屬提起急救的情形
,
其實心裡希望,永遠也不需要用到這一張不急救同意書,這是所有醫師、病人、與家屬最
大的希望。
回想起當時的情形,談到這些比較嚴肅的話題,應該試著用更溫和漸進的方式,
畢竟我照顧的時間不長,或許對於您與您家人心裡的想法也不夠了解,
也許由廖醫師或是其他團隊成員來提起更為適合。
還記得當時因為腫瘤及肋膜積液,常常面臨很厲害的咳嗽,
主治醫師與我不斷討論思考,要如何減輕這樣的不舒服,不管是口服、噴霧、或是吸入的
藥物。
每天早上巡房的時候,最希望的莫過於聽到前一晚的咳嗽減輕了,晚上比較好睡了。
雖然治療的大方向是由廖醫師在安排,但我希望病人能好轉的心是一樣的。
在加護病房工作,甚至會發現更多自己醫學上無能為力的場合,
但是照顧的病人與家人的心裡感覺,與治療疾病同等重要或更重要。
關於轉出病房的情形,誠如您所說的,對於您與家人心裡的擔心,如果能更有同理心就好
了。
對於第一線照顧的住院醫師,既不需要面對住院病床調度的壓力,也不需要面對健保的限
制,
單純是想到您住院這麼長一段時間,或許也會想多出去走走,
回到家中的環境休養,一般來說要比住院更為舒適,也減少接觸院內抗藥性細菌的機會。
換個角度想,當時我沒有注意到您與家人擔心返家後的情形,
希望留在醫院是一種信任,當我在加護病房及呼吸照護中心照顧的病人需要轉出時,如今
的我更能夠體會家人的擔心。
對於表達方式的太過直接,是我需要學習改進的地方,這提醒我應該以更謙卑的心,檢視
自己的態度。
雖然在這樣的場合下,得知自己照顧的病友現況,恐怕不是最理想的狀況,
但我還是誠心的幫您加油,很高興您能度過一個個難關。
腫瘤科的老師告訴我們,第四期並非末期,雖然未來我並非腫瘤專科醫師,但我也這樣相
信。
照顧您的經驗我會記在心上,提醒自己還是一位尚待磨練的醫師,在同理心上仍需學習。
謝謝您,並祝您健康!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
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