Re: [問題] 有關胰臟癌手術的問題

看板Anti-Cancer作者 (亂入小布)時間12年前 (2012/02/23 01:11), 編輯推噓2(2010)
留言12則, 2人參與, 最新討論串3/4 (看更多)
※ 引述《tacotacochan (20%還是80%)》之銘言: : 想要請問一下 : 外科醫生跟我們說腫瘤長在胰臟體 約6cm : 手術可能四個小時 還說因為是腹腔 也可能出來直接轉普通病房 : 手術完插管的機率約一半一半 : 在板上看到很多胰臟癌的資訊 但是還是有一些問題想要請大家分享一下 : 1) 手術的內容? 是需要切到十二指腸 膽囊之類的嗎?? 還是不一樣? : 2) 手術的時間? : 3) 手術完還在插管的機率 : 4) 手術的後遺症或是可能的併發症 : 5) 因為父親在不到半年前才做過食道癌手術~~ 如果手術完的結果不是很高的機率 : 會變好~~ 實在不忍心再叫他挨一次刀 : 謝謝各位分享~~~~ 粗淺分享一下自己的經驗 希望有幫助 1) 胰臟占據身體正中間的部位 與膽道一起匯入十二指腸 與周圍器官的關係相當緊密 而腫瘤手術需要切除一定的安全範圍 a)如果腫瘤有侵犯到胰臟頭部的危險 手術是Whipple procedure 標準Whipple procedure 需要切除胰臟 總膽管 以及相連的十二指腸 還有部分的胃 通常會順便拿掉膽囊 b)如果腫瘤沒有侵犯到胰臟頭部的危險 手術則是遠端胰臟及脾臟切除 目前看起來比較傾向這種 2) Whipple的手術切除範圍複雜 加上要重建膽道 通常手術時間較長 難的可能10+小時 遠端胰臟及脾臟切除手術比較單純 大約4~6個小時 3) 因為胰臟手術需要全身麻醉 一定會插管 如果術前呼吸系統 心臟血管系統 腎臟功能都正常 等病人醒後肌力完全恢復 就會開始訓練拔管 但如果病人肌力恢復不完全 可能就會帶著管子 取決於病患的身體狀況 4) 胰臟體的手術後遺症較少 急性期包括一般全身麻醉手術的風險 傷口感染 等 慢性期則是因胰臟切除後造成的消化不良 另外少數人會出現糖尿病 5) 胰臟體腫瘤較少症狀 發現時大多已經遠期或遠端轉移 無法開刀 推測爸爸因為食道癌手術的追蹤 才有機會早期發現胰臟的問題 單單就胰臟腫瘤治療準則來看 應該開這個手術 但是值不值得開要考慮到爸爸的年紀 情緒 身體狀況 生涯規劃 家庭負擔等等 手術後的機率還是要多跟外科醫生溝通 雖然一般胰臟腫瘤的預後不好 但是都是因為發現得太晚 以上僅供參考 還是要多跟醫生溝通 畢竟他才了解整體狀況 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 編輯: bluto 來自: 60.198.42.119 (02/23 01:15)

02/23 09:30, , 1F
很謝謝你~~ 父親其實是已經開始背痛幾乎一個月才檢查
02/23 09:30, 1F

02/23 09:31, , 2F
出來~~ 因為看了很多資訊 真的沒太大希望 不想他在
02/23 09:31, 2F

02/23 09:33, , 3F
受苦~~ 之前插管拔掉又插回去一周 我很怕這次會更恐
02/23 09:33, 3F

02/23 15:32, , 4F
因為胰臟本身沒有包膜 6cm大小的腫瘤往往都已經浸潤到旁邊
02/23 15:32, 4F

02/23 15:33, , 5F
進而產生腹痛或背痛等情形~~
02/23 15:33, 5F

02/23 15:34, , 6F
如果已經出現症狀 大概都是三期以上 手術後都要合併化療
02/23 15:34, 6F

02/23 15:35, , 7F
不過以爸爸的情形 身體狀況也許比食道癌手術時還差
02/23 15:35, 7F

02/23 15:35, , 8F
帶著管子的時間也就會跟著拖長 併發症也較多
02/23 15:35, 8F

02/23 15:36, , 9F
雖然說要手術才有希望 但是整體的存活率改善有限
02/23 15:36, 9F

02/23 15:37, , 10F
但是手術後的整體生活品質下滑很多 這些都是需要考量的
02/23 15:37, 10F

02/23 16:04, , 11F
thanks!! 這就是我擔心的 不希望再承受插管的痛苦
02/23 16:04, 11F

02/23 16:04, , 12F
尤其如果已經預期有這個風險的話~~~
02/23 16:04, 12F
文章代碼(AID): #1FHI7FYC (Anti-Cancer)
文章代碼(AID): #1FHI7FYC (Anti-Cancer)