Re: [問題] 想請問在馬偕當Intern的loading和teach …
※ 引述《hugocc (未亡人的旅程)》之銘言：
: Deirium通常不需要照會精神科
: 不要怕病人胡言亂語
: 先問病人是否人時地正確(你是誰?我是誰?你在哪裡?現在是白天還是晚上?)
: 如果有誤,那就看看用藥有沒有問題
: 然後評估內科問題
: ...照會精神科通常是多餘的,我們大概也是多問幾句而已
沒錯! 我還遇過一個狂吐的年輕妹妹, 吐到dehydration , metabolic alkalosis
狂瘦20公斤
GI man照會還建議請精神科來評估
精神科說: 這不是厭食症,請workup內科問題
搞了半天是SMA syndrome, 非常難診斷,可是還是GI的病
可見GI man 也會被病人騙
可是老年人delirium常常還是內科問題造成的
而且阿公也不是很久以前就會delirium
一開始就照會精神科說不過去
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