[心得] 北榮摘除記
前言：
感謝許多前輩們的分享，你們的摘除心得我讀了好幾次，減緩了手術前的不安及緊張。甚
至我女友將前輩們的心得集結整理成一套「劇本」，從住院到出院，每一天會發生什麼事
都詳列下來，在住院前我們還花了十多分鐘「彩排」。我的摘除劇本前半段與各位前輩分
享的差不多，但直到第一次拔尿管後，就開始了與各位不一樣的劇本。希望這篇摘除記可
以幫助到正在閱讀的你，並成功減緩術前的不安及緊張。以下分別以劇本、流水式實際經
歷、回顧及小叮嚀三個部分記錄這六天五夜的摘除旅程。另外，回顧及小叮嚀是我女友的
murmur，記錄了和劇本不一樣的地方，以及照護上需要注意的事項。這篇摘除記也在她的
鼓勵之下誕生。
【女友打包帶了什麼】
< 生活用品 >
1.換洗衣物
2.衛生紙若干包、濕紙巾
3.盥洗用具（牙刷、牙膏、洗面乳、洗髮精、沐浴乳）
4.禦寒外套、小被被
5.耳塞（非單人病房怕吵）
6.餐具（尤其是吸管，喝水超方便）
< 醫療用品 >
1.免洗內褲
2.衛生棉/護墊
< 食物 >
1.蔓越莓汁（上網查說要找果汁含量至少27%）
2.黃金奇異果（補充維生素C，甜又好吃）
【第一天】入院
= 劇本 =
1.早上10:30-11:00 應該會有一通電話。
2.將會住在 7F/8F，會經歷：
1）放軟針 + 抽血
2）簽署手術同意書
3）換病人服（粉&藍）
4）剃毛（剃完可以去洗個澡）
5）灌腸（忍15mins 才能跑廁所）
3.入院檢查：
1）心電圖
2）X光
3）驗尿
4.主治醫師（洪煥程醫師）會來：
1）確認手術程序
2）說明風險
3）術中所需自費藥物
4）Q&A
5. 21:00 開始禁食， 24:00 後禁食禁水。
= 流水式實際 =
早上09:48接到榮總的電話要我下午03:00報到。一樓住院櫃檯報到後，先上七樓婦科病房
放行李。護理長帶我們介紹環境後，要求我換上病人服。因為讀過前輩們的心得，知道榮
總的病人服有分男女，如果我只是待在病房內，穿什麼顏色我不是那麼在意，但我會到其
他樓層做心電圖和胸部X光，穿粉紅色暴露在眾人之中會讓我很不安，所以我要求穿藍色
的病人服。一開始護理長勸退我，「很多男生也都會穿粉紅色」、「我們是婦科病房，沒
有男病人服」，最後我跟她說明我的不安，她理解後就去隔壁科的病房幫我借一套，也跟
我們說之後要換的話可以去隔壁拿。
接著傳送阿姨帶我去做心電圖和胸部X光，做完就回病房。過沒多久，我被叫去護理站聽
醫師說明手術進行方式及自費項目，醫師說手術時間大概是中午12點，然後簽了一些文件
。醫師一開始問我：「我有看過你嗎？」因為我是108/11初就去北榮找洪醫師並敲定
109/02/07的手術，經過三個月他早忘記我哪位XD接著在護理站進行身家調查，並給我們
一張手術自備項目清單，包含：沖洗棉棒1包、沖洗器1個、一般流量衛生棉1包、免洗內
褲1包、看護墊4片。我衛生棉跟免洗內褲是去醫院前就先準備的，其他就請女友下去買晚
餐時順便買齊。身家調查完後，護理師來幫我打軟針，順道抽血，還拿了驗尿的管子來。
打完針後，剃毛。雖然我前一天在家裡有自己先剃，但還是不夠乾淨，而且要剃的範圍很
大，說是胸部以下至大腿三分之一處。接著就吃晚餐。
晚上21:00護理師來進行少量灌腸。她說忍5~10分鐘就可以去解放，我一開始還想說沒什
麼感覺，忍10分鐘不是問題。結果3分鐘過去，腸子開始咕嚕嚕，瞬間覺得憋不住，一直
問我女友到底幾分鐘了，一到5分鐘我馬上去廁所，但在廁所內硬是多忍了3分鐘。灌完腸
後開始禁食。後來就洗澡睡覺，我洗完澡就直接換上免洗內褲了，對了十二點後禁水。
= 回顧及小叮嚀 =
1.今天經歷大致與前輩們的描述一致。
2.如果很介意病人服顏色可以向護理師提出，之後都去隔壁病房拿即可。
3.麻醉諮詢是隔天早上，請看第二天。
【第二天】手術當天
= 劇本 =
1.早上
1）換手術服
2）麻醉諮詢（可能會被詢問自費止痛針）
3）上葡萄糖點滴
2.護理師確認姓名及手術+打抗生素，坐輪椅在手術房外等候（心無罣礙）。
3.手術時間約1.5hrs，恢復室 2hrs。（進去後會得到暖呼呼的大毛巾、躺下貼心電圖貼
片、手指含氧量偵測器、綁血壓量測帶）
4.手術後：
1）最不舒服是尿管，覺得膀胱很脹（需要注意是否尿袋滿了或是管線壓到）。
2）如果很痛可以請護理師加止痛針。
3）腰很痠痛，喉嚨很乾。
= 流水式實際 =
一早07:00多，護理師拿了一包點滴跟手術服到我病床，跟我說等一下要去做麻醉衛教，
我說好，就繼續賴床。結果沒多久，約08:00左右，傳送阿姨就出現要帶我去麻醉衛教了
。我趕緊起來隨意梳洗，麻醉衛教是08:30開始，要先抽號碼牌，傳送阿姨提早帶我到，
所以號碼算蠻前面的，女友梳洗完畢也下來陪我。麻醉醫師問了我過往的麻醉經驗，並問
我是否有過敏性鼻炎，還說如果要用到嘴巴呼吸，已經是嚴重的過敏鼻炎，並跟我解釋了
用嘴巴呼吸跟用鼻子呼吸含氧量會不同。接著我說我有時會胸悶，他看了我的X光和心電
圖，也給了我一些後續看診上的建議。
接著就回病房，9點多等到12點多，被告知要手術了，去尿了最後一次尿，換上手術服，
上點滴。護理師將看護墊鋪在我的病床上，說病床等一下會推到恢復室。傳送大哥推輪椅
來帶我去手術室。手術區的護理師確認完基本資料後，問我們是否要看拿出來的那組東西
，我很想知道長怎樣，所以請我女友鼓起勇氣幫我看。接著就被推進手術房，起身躺到手
術台上，脫掉免洗內褲，手術房內很冷，蓋上他們發的暖呼呼大毛巾，也往我身上灌熱風
，但我還是一直發抖。在我腳上綁彈性繃帶，手指夾測含氧的儀器，上血壓帶。此時洪醫
師對我說：「等這個手術結束後」其中一位手術助理插話說：「你就可以換身分證了！！
」大家笑了，洪醫師繼續說：「你就有新的人生了。」當下聽到有點感動，覺得終於走到
這步了。後來有個人拿氧氣給我叫我深呼吸，我吸了十口左右吧，覺得左手麻麻的，接著
全身開始感到麻麻的，然後我就失去意識了。之前平胸手術被麻醉倒是完全沒感覺，這次
有感到麻麻、有異物在身體的感覺。手術時間兩小時，在恢復室待兩小時。
我在恢復室聽到護理師叫了幾次我的名字，我就醒來了，我蠻好奇他們是怎麼決定什麼時
機要叫我們起床。醒來後，沒疼痛的感覺，只有腰很痠，真的很痠。護理師問我有無哪裡
不舒服，我一直說腰很痠。她好像說再幫我打一針止痛，等等就可以回病房之類的。那個
痠大概就是比久站後腰痠還要痠100倍的痠，可能是我核心不夠力。回病房後，護理師每
次進來量我血壓體溫，問我有沒有哪裡不舒服，我就一直說腰很痠，整個晚上腰痠到睡不
好。後來還差點吐，但我覺得以當下的姿勢吐出來，可能會嗆到窒息，所以就把吐意忍下
。我住雙人房，隔壁床也剛動完手術正痛不欲生，她的家人找來住院醫師查看，我女友也
順道請住院醫師幫我看一下。醫師敲了敲我的腰，說會痛告訴他，我不覺痛，只覺痠。他
說那大概是因為手術過程要把雙腿架高，維持那個姿勢太久導致的腰痠，他便開了肌肉鬆
弛劑，也開了一針止吐針給我。不過我覺得都沒效，腰還是很痠，還是很想吐。晚上也睡
不太好，每睡一兩個小時，就因為腰痠醒來，稍微換姿勢墊東西在腰下，如此反覆直到隔
天早上。
= 回顧及小叮嚀 =
< 術前 >
1.葡萄糖點滴是在要被推去手術室前才放的。
2.麻醉諮詢時並未被問及止痛針。
3.免洗內褲記得要在進手術室前換好喔（我覺得前一天洗完澡就直接穿最好）。
4.因為術後嘴唇會超乾，可以在坐輪椅等待的時候塗厚厚的護唇膏。
5.若有眼鏡、手錶、拖鞋等的，上輪椅前最好都可以拿下來，要光光的上手術檯。
< 術中 >
1.陪同手術者需在家屬等候區等待，有螢幕可以看狀態（手術中、恢復中、回病房等）。
2.手術時間約 2hrs，恢復室約 2hrs，等候室有電視&飲水機。
3.因為要去看「標本」，所以聽到廣播就深呼吸一口，然後前往護理站。醫師果然推一台
車過來，上面有一組血淋淋躺在手術深綠色的布上。醫師很瀟灑帥氣地說「妳拍一張照！
」，接著大致跟我介紹了一下每個標本分別是什麼（而且看的出來是取出後按相對位置擺
）。卵巢比想像中的還要小！（約莫只有食指中指比出六分鐘護一生的那個圈大小）。看
到這一組的當下不是害怕，而是有一股油然而生的神聖感，就是這組孕育出生命。
4.接著看完標本後就回家屬等候區，待恢復2hrs左右會有護理師出來說等等準備要回病房
了。在被通知約莫20-30分鐘後會出來。
< 術後 >
1.前輩說的「腰很痠痛，嘴唇很乾」果然出現了！如果嘴唇很乾，可拿濕棉花棒沾嘴唇。
2.可以準備好嘔吐袋放在床旁邊，以備不時之需。
3.比較驚訝的是術後不太會痛。
【第三天】術後第一天
= 劇本 =
1.拆尿管（拆尿管後就自由了）
2.抽止血紗布（？）
3.痛感像月經悶痛。
4.術後用衛生棉/護墊和免洗內褲即可。
5.要等放屁（放屁後才能進食流質食物，X脹氣食物）
= 流水式實際 =
早上洪醫師來說我可以喝點溫開水，排氣後才能進食，尿管隔天再拔。護理師說下床走動
、變換一下姿勢後，腰痠情況會改善，也能促進腸胃蠕動排氣，所以我有點期待下床。護
理師協助我換下手術衣，穿回病人服，並幫我將尿袋和點滴固定在點滴架上。護理師交代
要循序漸進，先坐，再站，再走。我在床上先坐一下，確認沒頭暈，再坐到床邊，最後站
在床邊。但光是站著就覺得蠻累的，就在床邊坐坐站站幾次。也有出病房走幾步路，但覺
得好累，就又回病床坐著睡覺。
肚子有點餓，想快點放屁，但放不出來，女友買口香糖給我嚼，想騙騙看大腦會不會以為
有東西要進去，趕快叫腸胃起床蠕動。護理師量我體溫偏高，問我是否有痰，我說有但不
敢用力咳，她叫我扶著下腹部，就是咳痰會痛的那個部位，要我把痰咳出來，然後多走動
可以幫助退燒。我後來有輕輕地咳出一點點。這天雖然腸胃一直絞動，護理師也說絞動就
代表快排氣了，但我的屁就是出不來，反而一直打嗝。但因為有起來稍微活動，腰不痠了
，反而是因為肚子太餓，清晨五點多就餓醒。
= 回顧及小叮嚀 =
1.尿管未拆且沒有止血紗布。
2.用到沖洗器沖洗陰部，換下手術衣服穿病人服和開衩褲（藍色可以去隔壁病房拿），使
用衛生棉及免洗內褲。
3.一直在等放屁，不斷喝溫水和走路，但一直到晚上都沒有放屁。和護理師確認後，打嗝
的排氣不算！嚼口香糖也沒用。
4.要注意在放屁之前不可以進食非開水以外的食物。
5.今天有發燒症狀，靠吐痰和走路幫助退燒。
6.要注意尿袋，全滿是2000ML，護理師表示不要超過1200ML（因為會怕過滿尿液回流造成
感染）。且倒尿袋的時候要注意前端的管口不要碰到尿杯。
【第四天】術後第二天
= 劇本 =
1.醫師開了軟便劑和抗生素。
2.拆點滴。
= 流水式實際 =
早上洪醫師來巡房，問我進食沒，我說還沒排氣，他說：「那今天一定要排，不然就會餓
扁了。」我心有戚戚，因為我清晨才剛被餓醒。醫師離開後20分鐘，我就放屁了，女友馬
上讓我喝蔓越梅汁解饞。護理師快10:00時來幫我拔尿管，並吩咐在兩個小時內要解尿。
我就慢慢喝水，再喝一瓶蔓越梅汁，喝一點我姊買來的杏仁露。但我一直尿不出來，而且
一直很想大便，我坐在馬桶上，有尿意，有便意，但都出不來，也不敢亂用力。
是說坐在馬桶上，我一連放了好多個屁，我在想是否坐在馬桶上那個姿勢會比較容易排氣
。放了一堆屁後，突然有一堆東西想從肛門出來，但出不來，這些東西出不來，體內受到
壓力，轉而要從嘴巴出來。我一邊忍著嘔吐的慾望，臉上又是流淚又是流鼻涕，一邊又大
不出來，可能不小心下面出了點力，尿滴了幾滴出來，非常不順。後來有拉了一點點肚子
，本想繼續試試排尿，結果看到我的點滴滴完，我的血從軟針處往點滴方向回流，越流越
多，半條管子內都是我的血，嚇到我趕緊整理好自己離開廁所。
後來護理師來幫我處理回血的問題，我跟她說我有尿了幾滴尿，但是非常不順。我以為這
樣就算排尿了，所以就賴在床上吃午餐休息。也有跟護理師反應大便大不出來，她請醫師
開軟便藥給我。下午01:00左右，護理師過來問我有沒有尿得比較順了，我說沒有，尿不
出來，她說那這樣她必須幫我導尿，檢查膀胱裡面有多少尿，可能是尿不出來，也可能是
膀胱內真的沒尿。若是導出來的尿太多，那尿管就要繼續放著。我嚇到趕緊站起來多喝水
多走動，等到有尿尿的感覺又去坐馬桶，結果還是尿不出來。護理師幫我導尿，滿滿一缸
尿，我就繼續帶著尿管及尿袋了。這時突然覺得心很累，一下要趕放屁，好不容易放了屁
，又要趕尿尿，尿不出來，又要在清醒時被插尿管。這天都吃流質食物，吃魚粥，喝水，
不過胃口沒有很好，因為都會脹氣。尿管再次被插回去後，覺得心累，身體也累，又想著
不用趕放屁了，就賴在床上睡睡醒醒的。
= 回顧及小叮嚀 =
1.洪醫師那句「那今天一定要排，不然就會餓扁了。」覺得從聲如洪鐘的醫師口中說出「
餓扁了」有種違和的萌感XD
2.大概09：00的時候終於放屁了！開始喝蔓越莓汁+杏仁露+鱸魚粥。點滴仍掛著。（食物
X脹氣食物，例如：奶、豆、地瓜）
3.術後第一天&第二天皆使用衛生棉。
4.昨夜睡前倒過尿袋，結果早上07:30看嚇一大跳，竟然1800ML了！結果倒的時候因為太
滿而爆漿噴得滿手。千萬不可不慎，病人自己也要注意才不會造成尿液回流。如果碰到尿
袋管子髒掉了，須知會護理人員更換。
5.腰痠的狀況能站起來走動後就大為改善了。
6.傍晚的時候得到軟便劑和止痛藥（但是不會痛，所以退回止痛藥）。
7.額外補充一點，關於洗澡洗頭，因為很不方便，所以沒有洗澡。但是頭很油很不舒服，
建議可以拿熱毛巾擦頭（也可以加一點點洗髮精擦來去油），雖然不比直接洗頭，但是這
樣擦很舒服，也不會到處濕答答的喲！（乾洗頭平胸時用過，覺得還是不夠乾淨，還會很
冰！）
【第五天】術後第三天
= 劇本 =
1.記得要診斷證明。
2.如果脹氣要跟醫師說。
= 流水式實際 =
洪醫師早上來，跟我說再住一天院好不好。只能說好啊，不然怎麼辦QQ前輩們的心得都是
在這天出院的，但我膀胱不爭氣，所以繼續住院，醫師開了兩種利尿的藥給我。其中一種
是自費的。不過因為開始進食，所以不用繼續吊點滴，軟針也在早上被拔掉了。有想大便
的感覺，但可能尿管還插著，有點緊張，去坐馬桶也大不出來。肚子還是脹氣，覺得累累
的，尿管在身上也很不想動，所以整個白天也是睡睡醒醒的。到了傍晚不知為何精神突然
變超好，也不脹氣了，晚餐吃了一堆東西：蒸蛋、蔓越梅汁、黑芝麻露、黃金奇異果、雞
湯、布丁。
= 回顧及小叮嚀 =
1.早上醫師來，告知醫師尿不出來，醫師表示大概是機能尚未恢復，指示再多住一天，尿
管也再一天QQ，但可拆點滴。
2.軟便劑一天吃四次。
3.雖然不感覺脹氣了，還是不太敢吃會脹氣的食物。
4.天天都喝很多水喔（大約1500-2000cc）
【第六天】術後第四天
= 劇本 =
沒有看到住到第六天的T皿T
= 流水式實際 =
洪醫師說今天拔尿管，11:00和14:00去照個超音波，都過關的話就讓我回家，還說一定會
過關的不用擔心。護理師09:00來拔尿管，跟我說喝300~500cc的水，11:00去照超音波前
盡量尿尿。我以為是要多喝水多尿尿，所以就灌了1000cc，然後尿了三次，可能是利尿藥
的幫助，比第一次拔尿管尿得順多了，尿不會斷斷續續，可以一次尿出來。結果11：00去
照超音波才知道，不是要照腹部，是要照我的膀胱裡有多少餘尿。結果因為喝了一堆水，
膀胱也沒很給力，膀胱內殘尿多到差點不能過關。後來我才知道我誤會護理師的意思，她
是要我只能喝300~500cc的水，然後盡量尿，把膀胱內的尿尿乾。沒關係我還有第二次機
會，我這次就照護理師的吩咐喝水，然後盡量活動，逼自己多尿尿。後來照第二次其實不
能算過關，但可能住院太久了，他們都想讓我出院。護理師來問我是否尿得順暢（比第一
次拔尿管順多了），是否有疼痛感（沒有），請示洪醫師後，醫師讓我帶一星期的利尿藥
回家。
後來辦出院，在去一樓出院櫃台換正式的診斷證明前，記得檢查診斷書內容。專科護理師
可能太忙，沒寫到摘除「雙側卵巢」。這六天五夜，醫療、飲食（麻煩女友全天候照顧，
飲食主要是她的飯錢，不然我太晚放屁，幾乎都在吊點滴，沒吃幾餐）等等總計花了12萬
5千左右。
= 回顧及小叮嚀 =
1.早上得到很多顆藥（抗生素、軟便劑、利尿），病人還說「這個利尿那麼厲害，怎麼不
早點拿出來，害我尿管又被插回去」XD
2.拆尿管後，尿&便雖不很順，但有顯著改善，不像前幾天那樣辛苦難受。
3.早上吃了五穀奶、黃金奇異果、草莓、蓮霧、奶皇包、蔓越莓汁、很多水。
4.今早被護理師一詢問，才知道原來要天天沖洗陰部阿（？！）-> 好在沒有感染！
後記：
出院後的頭四天，尿尿還是沒有說很順，我在想是否因為之前太常憋尿，膀胱的彈性還是
什麼的被我搞壞了。然後真的很感謝這一路走來幫助過我的醫護人員，從平胸、身心科、
荷爾蒙、摘除，也很感謝版上分享的資訊，讓我能找到性別友善的醫護人員來協助我完成
這段旅程。即將到終點，有點感慨，從發現自我認同到現在快五年，以平胸開啟我的這趟
變性之路，最終將以換證結束。過去五年，我很堅信自己要的最終目標，現在夢想將要完
成，對未來的人生突然感到茫然，我要再去找什麼目標來度過人生往後的五年、十年，經
歷了這些，還有什麼是人生中非做不可的事呢？
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