[心得] 德國 ftm 摘除
腹腔內視鏡摘除手術其實婦產科應該都有經驗，
子宮肌瘤或是附近的癌症用的是很類似的手法。
在德國方便的點是所有想要做的手術可以一起申請健保給付，
依照保險公司不同，給付證明的效期從6個月到4年不等，通常都可以展延。
我這次一樣是在科隆附近的教學醫院，住的是健保4人病房。
這次的室友依然有一位遠從丹麥來自費，另外兩位都是德國人。
[術前準備]
手術前5天停用睪固酮
禁阿斯匹靈等可能影響凝血功能的止痛藥物
肚臍到大腿上半的範圍剃毛
術前一天午夜後禁食禁水
術前一天會做麻醉諮詢和手術細節說明，該簽的文件都簽一簽
住院醫生帶了張下腹部的解剖構造圖來
詳盡地跟我解釋他們會在肚臍開一個洞，
從那裏伸進裝有攝影機光源的內視鏡以及灌進二氧化碳到腹腔裡。
另外他們會在下腹部左右兩側各開一個洞，用以伸入手術器械
摘除子宮、卵巢和輸卵管。
切除的組織會從陰道取出，最後子宮頸那裏會縫合起來。
[手術當天]
換上手術衣和紙內褲後，護士來給了一顆鎮靜劑
有趣的是在德國術前不用灌腸，好像只有排便不順暢的時候會給瀉藥
接著推去手術室外排隊，
最後有記憶的時刻是被貼上心電圖的探頭
再來就是在恢復室了
下半身完全沒力，感覺得出來整個腹腔都是空氣
身上接了一條引流管和一條尿管，手上還有加了止痛藥的點滴
十點半進去，被推回病房大約下午兩點
一路昏沉到晚餐時間終於排氣之後才喝了一點水
[術後 1-3天]
隔天一早值班護士就來拆尿管，接下來就得努力下床走動幫助排氣
引流液大約100c.c.，護士會每天記錄之後把袋子清空
第二天因為遲遲沒有排便被餵了一杯瀉藥，喝起來像融化的葡萄冰淇淋，甜甜稠稠的
但威力驚人，當天一直到隔天下午都無比順暢 (可是每次去廁所整個腹部都超痛)
到了第三天已經幾乎沒有引流液，所以順利脫離引流管。
[出院後]
不同於平胸手術，動完腹腔鏡手術真的很不想走路
每走一步傷口就拉扯一下，但是躺在床上肚子裡都是氣也很不舒爽。
大約術後七天才不再有脹氣的感覺
還有無法大笑，我剛出院的那天就不小心笑到肚臍的傷口周圍瘀青
大笑、咳嗽和打噴嚏都爆痛
復健的部分就是每天出門散步陪朋友轉補給站或打道館XD
逐步增加能連續行走的距離，多動防沾黏。
術後十天找家醫拆線，接著就可以回去上班了。
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