荷爾蒙療法 恐加速腦萎縮
「神經科學」期刊最新公佈的研究指出，更年期女性常接受的荷爾蒙療法，似乎會加速大
腦萎縮。
核磁共振掃描 記憶區塊縮小
過去曾有研究指出，服用黃體素藥物的年長女性，思考能力與記憶力都會降低，也比較可
能出現痴呆或腦部功能降低情況，醫師過去一直認為，這種腦部損傷，是因為荷爾蒙療法
引發腦部血管性病變造成，新研究以核磁共振掃描女性腦部後發現，接受荷爾蒙療法的女
性，腦中有關記憶的區塊，似乎有縮小。
第二份研究發現，接受荷爾蒙療法的女性，腦中與記憶及思考有重要關係的額葉與海馬迴
，體積稍有減少。
不過國內婦產科醫師認為，任何荷爾蒙的研究都必須考量到更年期婦女的年齡，像五十九
至七十九歲的婦女出現失智、阿茲海默症等神經病變的機率就比較高，若是此年齡層的婦
女接受荷爾蒙療法，而檢查發現腦萎縮現象，並不能直接歸因跟荷爾蒙療法有關。
研究指出，更年期女性使用荷爾蒙療法，似乎會對腦內維持正常記憶功能的結構造成負面
影響，接受荷爾蒙治療前即已出現記憶問題的女性，這種負面影響更為明顯。
從研究結果看來，醫師應該只在絕對必要時，才以荷爾蒙療法治療更年期症狀，治療時間
也應該在最短期間、以可能的最低劑量進行。
醫師：考量療效 不能因噎廢食
中華民國更年期協會理事長、林口長庚醫院婦產科李奇龍教授指出，台灣婦女多在四十五
至五十五歲停經，以及在此年齡層需要使用女性荷爾蒙。
醫學界已發現，更年期剛開始停經的婦女，在停經前幾年接受荷爾蒙療法，有助於減緩骨
質流失速度，防範因骨質疏鬆而發生的骨折，且初期接受荷爾蒙療法與血栓形成不見得有
影響，乳癌的發生沒有明顯增加。
李奇龍表示，這篇取自神經科學期刊的報導並未提及研究對象的年齡，雖然黃體素本來就
會引起炎症反應，增加靜脈炎等血管發炎反應。荷爾蒙療法已是正式藥物，其利弊及優缺
點早已知道，在考量對使用者的健康利益時，不能夠因噎廢食。
李奇龍指出，臨床上常見有婦女因視荷爾蒙為毒蛇猛獸，自行嘗試其他療法，反倒傷腎且
需洗腎等後果。
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