[心得] 牙周手術因為拔智齒沒有放骨膠原導致巨大囊袋

看板teeth_salon作者hizuki (入贅桧月家，我妻彩花)時間1年前 (2022/07/05 23:42)推噓15(15推 0噓 47→)

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這個不明不白的導致臉腫，牙劇烈疼痛的問題已經困擾我很久了一開始的時候endodontist以為是我身體那段時間有問題導致Γ7 那邊牙周全部腫起來，牙齒本身是好的。結果在疫情管控期間反覆發炎，只能抗生素IV治療 #1YMPx0-J (teeth_salon) 經過一個多月的periodontist和endodontist互相轉診，終於兩位醫生達成一致，今天由periodontist對我進行了手術 CT中一張 https://i.imgur.com/dlsXwsr.jpg

醫生讓我錄製的CT影像(No audio)開頭沒對準焦 https://i.imgur.com/4YgbpPU.mp4 這裡稍微描述一下兩位醫生的認知 endodontist拍了periapical後認為Γ7沒有問題。但是outward 那邊牙齦撥開流很多膿，已經移除智齒好幾個月了居然骨頭還沒長出來，請我去找periodontist來解決 periodontist看完後安排洗牙，然後請我去找endodontist endodontist表示膿還沒有消除，繼續找periodontist periodontist表示已經沒有牙結石了，決定注射抗生素緩釋劑第二次注射抗生素緩釋劑的時候表明fistula應該和Γ7 outward的空腔是不通的。這個fistula應該是在Γ6Γ7之間，我反正是看不到的。又請我找endodontist解決這個fistula問題，並且請他拍攝CBCT endodontist拍攝如上影片中的那種CT後表示，fistula不是Γ6的問題， Γ6的root canal treatment做的很好了。問題在Γ7的outward的牙周， outward tooth bone都吸收1/2了。使用抗生素那麼多次了，智齒移除那麼久了，一直沒有長好。如果periodontist再無辦法，請找oral surgeon 把牙齒拔掉，也可以把之前做完根管但是沒法帶crown的#17一起移除掉。然後periodontist決定替我開刀，事前說明的時候表示，他認為 outward的感染不是問題，他補骨就好了，fistula反而比較麻煩。而endodontist強調要根管Γ7非常簡單，但是沒有什麼好處，大概只能解決牙膿包。手術開始前，他的助手醫生（我後面問了並非住院醫生也是主治)對我打麻藥和消毒。囑咐我手不準抬起，術中有不舒服他們會解決的。結果手術一開刀發現Γ7的空腔超級大號，Geistlich Oss 100mg的放進去剛剛好。還在提到之前開智齒的時候應該要放的。智齒也是在這家醫學中心手術的。 #1Xm5QwGd (teeth_salon) 我術前明明有和主治醫生，住院醫生講可以放膠原蛋白的。住院醫生說沒有必要。本來只要麻醉一次，還是非常舒服的全身麻醉，也只需要流質飲食兩週。結果這錢省不下來，還多受一次罪。大概Γ6Γ7之間的瘻管是和這邊有關？這部分我沒聽很清楚，因為我在手術臺上。不過目前狀況真的不好，醫生表示如果還不行的話，就只能拔牙了。因為局部麻醉後我人還是蠻難受的，所以醫囑我沒認真聽。只記得過兩週拍X光。回家吃抗生素和用漱口水。我想問一下，目前這種情況，我可以信賴那位拔智齒的oral surgeon嗎？因為我可能將來需要種植牙。原本覺得他還蠻不錯的，因為術後臉都沒有麻痺感。術後四日的照片，因為有點噁心就不放直鏈 https://imgur.com/7Hfjkw2