[閒聊] 補牙的材料

看板teeth_salon作者 (winwin)時間5年前 (2019/01/17 14:08), 5年前編輯推噓17(17推 0噓 52→)
留言69則, 21人參與, 5年前最新討論串1/1
各位大大好，最近查了一些補牙的材料，想說都查了，就寫下來做個記錄，也可以給大家做 因為我不是牙醫相關，整理資料之外，還加上自己的理解跟碎念，如果有錯誤的地方，還望各 1. 玻璃離子 硬度：硬度最低。 優點：補牙時，不怕水；補好後，可以持續釋放氟，預防進一步齲壞。 缺點：容易磨損。 維持時間：5年～ 用途： (1) 多用在補乳牙，私以為雖然容易磨損，但是用在乳牙，一方面可以補牙，又可以預 (2) 成人補在牙或牙齒頸部或根面，咬合比較不會磨到，要補又怕水的地方。如果成人 2. 樹脂 硬度：依品牌型號不同，一般來說，大於玻璃離子，有些可媲美銀汞 優點：可以跟牙體粘結，補牙要磨掉的牙齒比銀汞補牙磨的少，顏色跟牙齒相近。 缺點：對醫生的技術要求較高，使用較複雜。 無論什麼樹脂，都是樹脂，都有收縮的問題。其實在剛做好照光固化時，就己經收縮了。而 維持時間：至少5年～十年以上。 用途：前後牙都可以用。 目前查到的樹脂品牌： (1) 3M 唯美前後牙通用樹脂 偷懶打一句話'我最便宜 (2) 3M Z250XT，經典混合微填料樹脂 適用前後牙，抗壓度是380-390MPa，抗彎度 165Mpa左右 (3) 3M Z350XT，最新款真正的奈米樹脂 適用前後牙，抗壓度在380-390MPa左右，抗彎度155MPa左右 奇怪奈米的抗彎度反而比較少耶？ Google有些牙醫診所主打3M Z350，不知道是不是該衝。 (4) 3M P90 專補後牙，是P60的新一代產品，硬度據說可以跟銀汞媲美，銀汞又跟牙的硬度差不多， 這麼好為什麼不補前牙，是因為沒Z350好看嗎? (5) SonicFill 這是之前版友提到的一顆三千塊的材質，我很好奇，所以也查了一下，它真的是比較好的材 它的優點是可以一次填補5mm，就可以照光固化，其他的樹脂每補1mm~2mm就要照光固化一次 3. 銀汞，就是銀牙了。 硬度：跟牙齒差不多 優點：補的好的話，很耐用。 缺點：補牙要磨掉的牙齒比較多，我猜是因為銀跟牙不黏合，所以在裏面挖大一點的洞，等 維持時間：至少十年。 用途：前後牙都可以用。 題外話，銀汞大概也只有老醫生會用了，年輕的醫生大概都補樹脂，網路上查到很多特別把 4. 金 不多說，最貴用最久，金光閃閃。 以前都以為釀金牙的人只是在炫富，原來他們才是最務實的，可以用最久呀。 不過現在驅勢不把貴金屬放到嘴裏，做的醫生應該也不多。 以下是我的碎碎念 目前查到的品牌，先不論醫師的技術，似乎P90最好，又硬收縮又最少。(P90一定是自費材? 但是看到的人不要強迫醫生用P90，因為如果醫生不順手，硬用不會比較好。 可是我好想用P90，有人的醫生用P90又會用橡皮障的嗎?拜託告訴我，私信我也感謝你。 我在看牙醫版之前，不知道橡皮障是什麼，都沒用過。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.12.175.245 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1547705336.A.253.html ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 14:38:35
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01/17 15:02, 5年前 , 1F
P90台灣有進嗎? 沒衛署不能用喔!!
01/17 15:02, 1F
原來是這樣呀，難怪查到都是p60
推
01/17 15:07, 5年前 , 2F
不是牙醫相關還這麼深入研究好猛XDD
01/17 15:07, 2F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 15:18:37 ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 15:28:09
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01/17 15:46, 5年前 , 3F
發現有關樹脂收縮的部份不見了，補充一下。
01/17 15:46, 3F
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01/17 15:46, 5年前 , 4F
目前樹脂收縮表現最優的是，1樓說沒進台灣的p90 1%，然後
01/17 15:46, 4F
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01/17 15:46, 5年前 , 5F
是sonicfill 1.6%，其餘是2%
01/17 15:46, 5F
推
01/17 15:47, 5年前 , 6F
我只能說健保補牙要找到用好樹脂的醫師是很不容易的..成本增
01/17 15:47, 6F
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01/17 15:47, 5年前 , 7F
加又要補得好看 真的只是在做功德
01/17 15:47, 7F
推
01/17 15:50, 5年前 , 8F
另外一點就是說 樹脂的選擇還是依醫師的考量 跟平常選擇假
01/17 15:50, 8F
求求你推薦給我功德醫生，我會祈禱他吃百二，還有自費。 我半年前找公司附近的醫生補的樹脂，陣亡了五成，我不敢再回去重補，那醫生也把我的健保用掉了，我也只能自費了。
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01/17 15:50, 5年前 , 9F
牙材質是不同的性質 很可能會混用樹脂以達到美觀目的
01/17 15:50, 9F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 16:04:39
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01/17 16:11, 5年前 , 10F
我不知道我的醫師用什麼樹脂 但我補的幾乎都沒掉耶 是
01/17 16:11, 10F
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01/17 16:11, 5年前 , 11F
不是你的那顆牙齒不適合再用樹脂補了
01/17 16:11, 11F
應該不是耶，因為我會發現有問題，是別的醫生洗牙發現的，醫生還想補，但是發現健保被報掉就…愣愣。我想補牙也是一種天份。 ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 16:16:36
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01/17 16:20, 5年前 , 12F
我的牙齒有的都補超過一年了 都沒掉啊 醫師幫我補的也
01/17 16:20, 12F
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01/17 16:20, 5年前 , 13F
很漂亮 看不太出來有補過
01/17 16:20, 13F
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01/17 16:27, 5年前 , 14F
樓上推薦給我，拜託，我的像一團黏土，沒有看不出來沒補過
01/17 16:27, 14F
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01/17 18:54, 5年前 , 15F
有幫你爬文，2017.8.28 標題「宏麗牙科」作者HuPee
01/17 18:54, 15F
推
01/17 18:57, 5年前 , 16F
其實GI也沒有完全不怕水...
01/17 18:57, 16F
推
01/17 19:00, 5年前 , 17F
建議不要太執著於你查到的資料 找個認真的醫師好好
01/17 19:00, 17F
我就是不知道認真的醫生在那，嗚，只能查查能查到的資料，就順便寫下來。我不執著呀，因為重點還是技術。
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01/17 19:00, 5年前 , 18F
處理就可以了
01/17 19:00, 18F
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01/17 19:09, 5年前 , 19F
患者通常不會知道認真又適合的好醫師在哪裡...
01/17 19:09, 19F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 19:31:51
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01/17 20:31, 5年前 , 20F
我有爬文，你之前問清舌苔，剛好本姑娘舌苔厚白，看過一則
01/17 20:31, 20F
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01/17 20:31, 5年前 , 21F
衛教新聞實作有效，就是拿小紗布+牙膏+水搓起泡後，輕輕刷
01/17 20:31, 21F
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01/17 20:31, 5年前 , 22F
洗按摩舌苔，會比牙刷乾淨很多，頻率大概一個月清2次，每個
01/17 20:31, 22F
謝謝，其實我已經買刮舌板，不過覺得效果不好，我晚點就試試看
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01/17 20:31, 5年前 , 23F
人不一定
01/17 20:31, 23F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/17/2019 21:42:28
推
01/17 23:26, 5年前 , 24F
其實樹脂收縮跟使用的方法關係跟技術關係比較大…
01/17 23:26, 24F
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01/17 23:26, 5年前 , 25F
用HRi補成屎的也是有
01/17 23:26, 25F
推
01/17 23:27, 5年前 , 26F
這麼在意材料去找有在用變色龍補健保牙的醫生吧，line
01/17 23:27, 26F
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01/17 23:27, 5年前 , 27F
ar shrinkage1.3% 顏色也美觀，之前在醫院都用變色龍
01/17 23:27, 27F
居然還有這種東西，真是長知識了
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01/17 23:27, 5年前 , 28F
補還不知道很貴，你願意讓學習中的醫師補也可以找看
01/17 23:27, 28F
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01/17 23:27, 5年前 , 29F
看...會用這種材料不另收費的真的算佛的
01/17 23:27, 29F
推
01/17 23:28, 5年前 , 30F
真的不要太執著你查的資料，philip材料學跟100多篇p
01/17 23:28, 30F
不是執著啦，就當增加常識囉
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01/17 23:28, 5年前 , 31F
aper反覆看到現在，對樹脂的特性和應用還是無法理
01/17 23:28, 31F
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01/17 23:28, 5年前 , 32F
解
01/17 23:28, 32F
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01/17 23:30, 5年前 , 33F
操作方式的影響比材料大 原則上是這樣 只是操作方式很難傳
01/17 23:30, 33F
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01/17 23:30, 5年前 , 34F
遞給病人廣告 但材料可以 所以你才會查到標榜材料的診所
01/17 23:30, 34F
T大說的對，不知道要查什麼，好徬徨呀~ ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 00:29:52 ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 00:40:23
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01/18 00:43, 5年前 , 35F
也不用查啦 有做自費補牙的 ... 也不是很多人
01/18 00:43, 35F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 00:44:08
推
01/18 01:33, 5年前 , 36F
我以為我看到3M樹脂的業配XD 其實好的樹脂很多啊voco,
01/18 01:33, 36F
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01/18 01:35, 5年前 , 37F
micerium,Tokuyama,shofu,Kerr,GC,ivoclar,dentsply....
01/18 01:35, 37F
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01/18 01:36, 5年前 , 38F
不一定要用某種樹脂才能達到理想結果，找個好醫師就ok了
01/18 01:36, 38F
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01/18 01:37, 5年前 , 39F
把重點放在樹脂，我覺得橡皮帳和黏著劑的選擇也很重要..
01/18 01:37, 39F
推
01/18 02:16, 5年前 , 40F
最後，我想說的是補牙這件看似不起眼的小事，理想的流程
01/18 02:16, 40F
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01/18 02:17, 5年前 , 41F
是這樣的，醫師幫你診斷為何會裂？為何蛀？原因為何 ？
01/18 02:17, 41F
我不是業配啦，可是我可能看到很多業配，就變醬，哈哈
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01/18 02:19, 5年前 , 42F
然後擬定治療計劃(補牙/齒雕/假牙or無法保留拔除)；然後
01/18 02:19, 42F
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01/18 02:20, 5年前 , 43F
再要求治療的細緻度(有沒有橡皮帳？等很多小細節)；然後
01/18 02:20, 43F
好醫生，推薦給我
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01/18 02:21, 5年前 , 44F
再要求材料....著重在材料而忽略前面反而沒抓到重點~~
01/18 02:21, 44F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 09:26:35 ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 09:27:49
推
01/18 10:01, 5年前 , 45F
第四點 重金屬建議修掉 金是貴金屬 重金屬是負面用詞吧
01/18 10:01, 45F
好哦，改好了 ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 10:06:05 ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 10:06:36
推
01/18 11:26, 5年前 , 46F
3M的就狠一般，怎麼會產生3M=好材料的錯覺
01/18 11:26, 46F
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01/18 11:26, 5年前 , 47F
自費的根本沒人在用3M
01/18 11:26, 47F
長知識中，多了解一點，想說到時醫生想推好材料，就不會有醫生想騙錢的誤解，到時就會覺得醫師你有好料的哦~
推
01/18 11:46, 5年前 , 48F
借題請問如果跟醫生表示想用比較好的材料，願意自費，
01/18 11:46, 48F
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01/18 11:46, 5年前 , 49F
但醫生拒絕了，該拒絕治療嗎？
01/18 11:46, 49F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 11:53:49
推
01/18 12:33, 5年前 , 50F
樓上 如果認知有落差 當然拒絕對雙方都好
01/18 12:33, 50F
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01/18 13:19, 5年前 , 51F
要好材料可能去找自費診所吧 不然可能只有進一般大家在用
01/18 13:19, 51F
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01/18 13:19, 5年前 , 52F
的 就算有，沒用相應的技術填補 結果也不會差太多
01/18 13:19, 52F
推
01/18 17:31, 5年前 , 53F
材料不是重點；有技術、花時間才是真的。原po可以多花
01/18 17:31, 53F
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01/18 17:31, 5年前 , 54F
一點時間跟醫師互動聊天，才會判斷得出來；就像老闆面
01/18 17:31, 54F
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01/18 17:31, 5年前 , 55F
試員工一樣，聊幾句就知道對方的水平、跟自己是否要投
01/18 17:31, 55F
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01/18 17:31, 5年前 , 56F
資時間金錢在對方身上了。不過，其實不是只有您在挑醫
01/18 17:31, 56F
技術好重要呀~一般人很難透過聊天看醫生水平呀，一般人聊天只能看感覺 冏
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01/18 17:31, 5年前 , 57F
師/診所；醫師也是透過聊天問診在挑病人的。
01/18 17:31, 57F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 19:53:01
推
01/18 22:09, 5年前 , 58F
我會幫病人用Z350,Tokuyama……健保價。不過不想再這樣了
01/18 22:09, 58F
好心人
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01/18 22:09, 5年前 , 59F
根本很難賺QQ
01/18 22:09, 59F
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01/18 22:26, 5年前 , 60F
3M已經算是不錯的材料了 也別這樣貶低人家 XD
01/18 22:26, 60F
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01/18 22:32, 5年前 , 61F
診所都用Z350跟tokuyama耶 原來已經算高檔了
01/18 22:32, 61F
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01/18 22:34, 5年前 , 62F
日本有些診所用Z350就是自費治療了 健保治療只能用更便宜的
01/18 22:34, 62F
→
01/18 22:35, 5年前 , 63F
台灣醫療水準真的是不計成本的投入 大家都追求很好的結果
01/18 22:35, 63F
推
01/18 22:55, 5年前 , 64F
奈米樹脂和一般樹脂成本是不一樣的，3M也有等級之分，
01/18 22:55, 64F
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01/18 22:55, 5年前 , 65F
要是健保用3M的奈米樹脂z350XT補老闆心裡會淌血的
01/18 22:55, 65F
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01/18 22:56, 5年前 , 66F
重點不是抗彎強度，那兩者其實沒差多少，重點是奈米樹脂的
01/18 22:56, 66F
原來這才是奈米的差別呀
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01/18 22:56, 5年前 , 67F
可拋光性和表面的穩定性，這樣比較不會劣化與染色
01/18 22:56, 67F
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01/18 22:57, 5年前 , 68F
我家健保是z250xt啦，但是有時佛心上來還是會偷用，但這很傷
01/18 22:57, 68F
※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 23:13:13 ※ 編輯: winyeh (101.12.175.245), 01/18/2019 23:16:32
→
01/24 00:20, 5年前 , 69F
2可能會過敏
01/24 00:20, 69F
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