[請益] 門牙牙根斷裂後根管治療（附X光片）消失

看板teeth_salon作者時間6年前 (2018/06/11 21:07), 6年前編輯推噓6(6推 0噓 24→)
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文章有點長，手機排版請見諒： 原po家住桃園，目前在花蓮求學，6月畢業。 5月17日因撞傷導致11、22靠21側牙冠部分斷裂，嘴唇有開放性傷口。 當天早上門諾急診幫我縫合嘴唇，但牙醫已掛不進去，於是另外約了牙醫診所。 下午在花蓮的牙醫診所治療後補好11、22。 照X光片發現21牙根斷裂，21一碰到就痛，牙齦有些微出血。 醫師認為必須拔除，請我一週後回診拔牙，但我不希望拔牙，所以醫師建議我可以翻拍螢 幕給其他醫師評估是否有不必拔除的方案。 https://i.imgur.com/75aDIXs.jpg
https://i.imgur.com/8TLhtpt.jpg
該週末回桃園給另一名牙醫評估，他認為不需拔除，打麻藥後在門牙後鑽孔、放藥，做了 初步根管治療準備，約一個月後回診。並打電話給花蓮的診所取消回診。 上週開始11號門牙內側喝常溫水、刷牙會酸，買了敏感性牙膏來用。 上週五（6/8）晚上刷牙後塗了一點敏感性牙膏在門牙內側，非常疼痛，於是立即漱掉。 週末兩天11號牙在晚上都隱隱酸痛， 擔心把補綴物刷掉或是牙髓發炎， 考量同一顆牙給原補綴醫師治療比較好，於是約了今天（6/11）早上回花蓮的診所看診。 花蓮的醫師敲診11號牙檢查後認為沒有關係，持續觀察即可，並把我的21號牙打開插上針 去拍X光片。回來看片子的時候醫師說他後來想到我的21號牙可以根尖切除不必拔牙，但 我跟醫師反映我已經回桃園治療，桃園的醫師週六會幫我完成根管治療，因為六月畢業後 就回桃園，在那邊治療後續追蹤比較方便。 花蓮的醫師說那他幫我補起來，叫我記住跟桃園的醫師說根尖切除，後來也幫我把這四個 字寫在收據上。 過程大約半小時，診療結束後又去照X光發現花蓮的醫師已經幫我填充根管，覺得不妙。 問醫師，那我星期六還要回桃園回診嗎？醫師說，我都做完了，桃園那邊的醫師還能做什 麼？你回去只會被他罵而已。這樣兩邊跑你兩邊都得罪。 之後請我六月底找時間回來根尖切除。 https://i.imgur.com/rgs8aYW.jpg
https://i.imgur.com/3a4KeGZ.jpg
當下覺得很灰心，已經跟醫生說我想在桃園完成21號牙的療程了，同時也覺得很對不起桃 園的醫師。就跟醫生說我會回桃園找根管專科做後續的手術，醫生有詳細跟我說明因為牙 根後1/3處斷裂，所以挫針通不到底，裂痕的地方細菌跑進去會發炎，所以要切除，並建 議 我如果要去醫院根管專科不會幫我開，要去找口腔外科。拿藥之後沒有約回診。 雖然花蓮這位醫師很積極幫我治療，說明也很清楚。但是從插針照X光後，牙助拔針請我 漱口，中間過程沒有上橡皮帳（也許因為門牙比較沒關係？）到診療完成之前又請我漱口 兩次，這幾點讓我以為醫師並不是在幫我根管，結束之後知道根管已做完又讓我不太放心 ......。 想請問版上醫師： 1.我這週六還要回去桃園的診所嗎？怎麼說明比較好呢？很怕桃園的醫師生氣。 2.後續我應該找根管專科評估看看？或是找口腔外科做根尖切除？我只希望能盡量保有牙 齒，完成外傷牙的治療...... 3.關於這顆21號牙有其他治療建議嗎？ 文長，謝謝各位看完！拜託請給我一點建議...... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.140.68.213 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1528722444.A.7EE.html
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06/11 21:12, , 1F
我並沒有怪花蓮的醫師，醫師很詳細說明，只是覺得自己
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大概什麼地方沒溝通好，很沮喪......
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※ 編輯: holicadlib (223.140.68.213), 06/11/2018 21:15:56 ※ 編輯: holicadlib (223.140.68.213), 06/11/2018 21:17:25 ※ 編輯: holicadlib (223.140.68.213), 06/11/2018 22:30:54
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06/11 23:25, , 3F
如果沒要回桃園診所記得盡早打電話通知 這很重要
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其他的其實都分析的很深入了 還是要看自己覺得比較喜歡
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哪個方案 沒有哪個是一定正確或錯誤的
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推
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同病相憐推
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推
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21可以觀察有問題再切除根尖啊，然後這個根管做得蠻厲害
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的
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我覺得你現在處理方向是對的
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謝謝yuraH醫師回覆。想請問：1.但是我根管沒在桃園診
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所做完療程，又回去請醫師做根尖切除是否對他不太尊
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重？2.我查到的資訊，根管專科預約大概都要等半個月以
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上，這段時間對牙齒而言是可等待的嗎？現在剛根管完
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所以碰到會悶痛。3.如果不回桃園診所，找根管專科跟口
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腔外科哪一個比較合適呢？
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謝謝ivanoki大。主要是後續觀察追蹤如果在花蓮做會很
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不方便，因此希望能回桃園治療。花蓮診所的醫師非常
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詳細向我說明治療情況！
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推
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1.我不是他 我不知道他會怎麼想@@
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2.半個月以根管來說是很短的時間 剛根管完有耶許不適很正常
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3.這沒有一定 有些根管專科醫師也精通根尖手術 建議先電話
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詢問
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推
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顯微根尖切除是根管專科醫師的領域，口腔外科醫師可能相
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對比較不熟悉
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好的！謝謝yuraH醫師、balpee2大，今天打電話回去桃
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園診所了，希望後續治療順利！
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推
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花蓮那位擅自RCF別的醫生的根管治療蠻過分的......不尊重
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原open醫師
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沒上rubber dam要是我接手後續我也會不爽
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推
06/17 22:37, , 30F
你已經明白告知花蓮那位醫師的話不是你的錯
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