[問題] 根管治療中膿包未消

看板teeth_salon作者 (Gwen)時間6年前 (2018/05/26 18:04), 6年前編輯推噓11(11推 0噓 17→)
留言28則, 6人參與, 6年前最新討論串1/1
最近牙齦長了膿包 去看牙醫用電測了神經活性說該牙神經壞死 照了x光也有黑影 所以就開始根管治療 該顆牙齒整個打開 根管都擴大 噴了殺菌的藥(？)進去 再用氫氧化鈣填入作殺菌(是吧？) 理論上膿包會消除 但是沒有 雖然牙齦看起來紅腫都消了真的好很多 但是就是還有一小顆膿包 所以牙醫師跟我說 可能氫氧化鈣還沒作用完畢 過兩週再來 要是還沒消 他還是會把根管療程做完 把牙齒封起來 但是如果膿包一直沒消 建議我去大醫院看 因為他猜測有可能是牙齒有裂 如果是那樣的話就要拔牙了 所以我想請問各位大德的是 膿包未消不是應該轉去大醫院檢查究竟是什麼問題後 再作進一步的處置嗎？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.112.25.121 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1527329079.A.F76.html
推
05/26 20:57, 6年前 , 1F
要看黑影的位置，我是在牙齒側邊(跟臨牙交界)，牙髓專科說
05/26 20:57, 1F
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05/26 20:57, 6年前 , 2F
很難救，膿包日益嚴重，等到約診時大概會爛更大，所以還是
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05/26 20:57, 6年前 , 3F
決定拔了
05/26 20:57, 3F
推
05/26 20:57, 6年前 , 4F
有每次做根管都用rubber dam嗎？
05/26 20:57, 4F
推
05/26 21:02, 6年前 , 5F
你等到約診是要半年以上嗎?不然可以等看看真的有急性症
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05/26 21:02, 6年前 , 6F
狀再拔吧?慢性的牙周圍齒槽骨炎沒有像你擔心的會壞那麼
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快喔
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網路找到的案例多是尖端的黑影，然後搭配顯微根管治療。當
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05/26 21:11, 6年前 , 10F
初我是咬痛(尚無膿包)去作再次根管，給一般牙科處理(沒有
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05/26 21:11, 6年前 , 11F
用橡皮障)。處理後兩周膿包慢慢出現與變大，才去專科看，
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05/26 21:11, 6年前 , 12F
約診一個月後。
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05/26 21:13, 6年前 , 13F
所以建議原po趕緊找牙髓專科，看看是否可救
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05/26 21:20, 6年前 , 14F
我的狀況很像是縱裂導致此黑影，或許跟原po不同
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05/26 21:22, 6年前 , 15F
謝謝c大，當初我以為骨頭會被吃得很快，很煩躁xd
05/26 21:22, 15F
我就是很害怕骨頭爛光光所以才上來求教的QQ 沒有用rubber dam耶 請問用那個的目的是？？ 我的黑影是在同一顆牙的牙根之間 https://i.imgur.com/yc2crAN.jpg
下一次約診是六月中，其實沒很久 可是我在想說，如果真的有問題的話 我現在讓他封起來做所謂的觀察 不也還是沒有解決問題嗎？ 之後還是一樣會走到拔牙一途吧？ 在更之前也是咬痛去了另一間看 但是他只幫我測了神經活性說已經壞死 然後就讓我回家了@@ 最近長出膿包我才又換到現在這家 ※ 編輯: honour (180.204.26.84), 05/26/2018 23:50:26
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05/27 01:28, 6年前 , 16F
單看X光片的骨頭病灶會覺得右上第一大臼齒預後不好，但
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05/27 01:28, 6年前 , 17F
建議還是要給醫師實際評估看看，包括做牙周囊袋的檢測
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推
05/27 01:36, 6年前 , 18F
根管治療目標是要移除齒內的感染源，將患齒的蛀牙移除後
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，要將缺損做適當的修補並使用rubber dam來防止唾液滲入
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齒內，避免又造成感染是很重要的
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推
05/28 01:50, 6年前 , 21F
J type lesion, 裂掉的機會很高
05/28 01:50, 21F
推
05/28 02:17, 6年前 , 22F
上排牙齒沒有rubber dam我覺得還好
05/28 02:17, 22F
推
05/28 08:03, 6年前 , 23F
沒用RD做endo長期成功率會比較低是有很多實證醫學文獻證
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05/28 08:03, 6年前 , 24F
據的，希望你的病人上顎沒被上RD也都覺得還好...
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推
05/28 08:04, 6年前 , 25F
你覺得沒上rubber dam還好根本只是因為你懶得上吧，你有
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05/28 08:04, 6年前 , 26F
什麼證據說上顎沒上rubber dam還好不影響成功率的？
05/28 08:04, 26F
推
05/29 03:48, 6年前 , 27F
原則上要求可以的話盡量都使用橡皮障，可以保護病人，讓成
05/29 03:48, 27F
推
05/29 03:48, 6年前 , 28F
功率更能確保，是好事
05/29 03:48, 28F
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