[問題] 骨暴骨頭薄矯正困難

看板teeth_salon作者panini (panini)時間8年前 (2016/07/11 20:42)推噓4(4推 0噓 4→)

留言8則, 6人參與討論串1/1

各位大哥大姐您好, 小妹第一次發文,請多指教! 小妹最近做更進一步的矯正治療計畫,醫生依照頭顱x光 & 斷層掃描 & 齒模等來評估,得到的結果如下: 狀況: - 上排牙齒: 骨性暴牙,門牙凸出,左右兩排的牙齒內傾,牙齦外露(側邊露的比正面多), 幾乎每一顆牙齒的骨頭都很薄 - 下排牙齒: 下巴比一般人小, 牙齒外傾 - 側臉嘴唇超過E-line外面 - 有一顆臼齒做過根管治療,應該要有3根填充物,但x光只看到一根填充物,有套牙套 - 敏感性牙齒頭顱x光片:http://imgur.com/yRQ8iGq

正面齒模: http://imgur.com/58EMH7G

左側齒模: http://imgur.com/MN81873

右側齒模: http://imgur.com/bKPYWkJ

上排齒模: http://imgur.com/GIYW7fk

下排齒模: http://imgur.com/oQz6caZ

＊醫生說上顎齒列矯正有難度，下顎齒列矯正不是問題! 方案一: - 拔四顆小臼齒(上排&下排各兩顆) - 拔上排兩顆智齒(為了把側邊的牙齦肉往上推) - 打四顆骨丁(推上排牙齦肉需要) 上顎齒列矯正手法: 把上排牙齒往上推，再水平式的往後移下顎齒列矯正手法: 把外傾的牙齒往內推效果: 牙齒排整齊,側臉嘴唇點在E-line上,牙齦露出的部分減少＊因為拔牙，所以牙齒移動的空間很大. 但小妹的上排牙齒骨頭很薄，怕水平式往後移的時候牙根會離開骨頭（齒槽骨？），醫生說每顆牙齒應該要在骨頭裡(齒槽骨?)，所以醫生不建議用此方案方案二: - 拔上排兩顆智齒(為了把側邊的牙齦肉往上推), - 削牙(削牙縫) 顆數依狀況而定 - 打四顆骨丁(推上排牙齦肉需要) 矯正手法: 先戴牙弓擴張器,再削牙(削牙縫)來得到空間. 效果: 此方案只是單純為了把牙齒排整齊,但效果不如方案一來的好, 側臉嘴唇可能還是會在E-line外,價位與方案一相同＊牙弓擴張器&削牙,只會得到小空間,所以牙根移動的距離很小, 因此牙根不會離開骨頭(齒槽骨?) 問題: 1. 請問當上排牙齒往上推,再以水平式往後移,牙根離開骨頭(齒槽骨?),所以是口腔內的上顎會看到牙根突出? 牙根突出會使牙齦萎縮? 骨頭會有穿孔? 2. 請問醫生所指的"牙根離開骨頭(齒槽骨?)" 跟矯正時施力不當而導致牙根明顯突出是一樣的嗎? 3. 請問本身為敏感性牙齒患者(喝冰水跟熱水都超痛),如果削牙,是否會更敏感? 容易蛀牙? 4. 請問是否建議先解決根管治療的牙齒(應該要有三根填充物,但X光只看到一根)再矯正? 醫生說兩者都可以, 只是擔心在移動牙齒的過程中會疼痛. 5. 因為小妹本身上顎齒列的骨頭(齒槽骨?)很薄, 所以醫生不建議拔牙矯正,請問除了方案一跟二和正顎手術外是否還有其它方案可行? *** 如果您跟我同病相憐, 拜託請與我分享您們的矯正方式&矯正醫師.*** -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.250.66.242 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1468240938.A.0BD.html

推

stu00107

07/11 22:52, , 1^F

07/11 22:52, 1^F

推

dentyneice

07/11 23:00, , 2^F

07/11 23:00, 2^F

※ 編輯: panini (111.250.66.242), 07/11/2016 23:21:54

→

panini

07/11 23:24, , 3^F