[心得] 最後方牙齒磨耗過度，裝牙套心得 (汐止)
因為最後方的兩邊上下、共四顆牙齒磨牙很嚴重，
上方的兩顆牙尤其敏感很容易痠，都磨到只剩象牙質
以前就是不斷的補啊補的
補到後來，大多數醫生都說補也沒用，因為補的一下就會掉了
有兩位醫生建議去做防磨牙的，睡覺時戴在牙齒上 (說要去大醫院做，有健保給付)
有醫生說乾脆打麻藥，把它挖深一點來補，而且他說這也沒辦法做假牙牙套，
因為牙齒已經磨得太平，牙齒有些地方跟牙齦只差一點點距離
後來遇到汐止唯真牙醫的朱健銘醫師
他說他有做過類似的案例，可以做牙套
(患者不一定是因為磨牙，有些人是因為蛀牙或裂開，牙齒咬合面很低)
他說他的方法是往下磨深一點，磨到肉裡面的牙齒，再套上牙套
(基本上磨的厚度大概1mm)
他說教科書上是說要動手術，把肉切開，把骨頭磨小，讓肉下縮使牙齒露出，方便上套
可是患者聽到這樣都會很怕
後來他嘗試就是把牙齒磨深一點，其實是OK的，不是非得照教科書不可
(不過他說這需要技術 XD)
只是因為牙套可能會稍微碰到骨頭，部分患者做完三到六個月牙齦會腫腫的
可是骨頭自己會去適應往下縮，後來就會好了，這段時期就是要追蹤
我有問他關於其他醫師的建議，
他說戴防磨牙的沒用，因為不舒服，大多數人其實都戴不久
而磨深一點再補牙，其實補的還是會掉，反而更嚴重
所以他建議我如果真的酸到不行，那就來做牙套
可是因為磨合很嚴重，只能用金屬--比較耐咬，
而且最後必須上下都做金屬，不然下方的牙齒還是會被磨損 (我的案例比較特殊)
但是目前可以只先做上方的牙齒，如果覺得下方開始有磨到會酸的跡象再來做
我可以先做一顆最酸的試試看
而牙套的保養問題，他說他不會抽神經，因為如果有任何蛀牙的跡象，我會立刻知道
牙套我選擇20%黃金的，他說已經夠了，這材質已經足夠防鏽了
如果保養得當，希望可以用很久
因為我的牙套會嵌入肉裡，其實要蛀到很難，這種情況應該蛀牙之前牙齦就會先發炎了
而且他說他之前也幫他的親人做過類似案例，我想說，自家人都可以做了
所以就比較放心 XDD
第一回先去把一顆牙齒磨小戴臨時牙套
我覺得朱醫師很細心，在做任何步驟之前都會溫柔地提醒
就算打麻藥也會讓人感覺很放心
而且也很親切，有任何問題都會耐心的答覆
第二回，因為上次挖得比較深，醫師說血肉模糊，所以先不印模
這次就是去印模，不過把臨時牙套拆下來時、還有吹乾時都很痠... 沒辦法只好忍耐
然後因為醫師忙，印模後續處理是助手完成的，更酸 ><
第三回，裝上牙套，可是醫生說要先觀察一兩個禮拜，所以先不黏死
裝上後，問我咬合的感覺狀況，加以細修，這部分我覺得醫生很仔細
他說有些人會因為磨合問題，造成脖子痠啥的
可是我之前補牙，醫師都會說因為我會磨牙，補高一點好，之後就習慣了
所以其實我沒有很介意磨合的問題
基本上觀察了快一個禮拜，我覺得感覺還蠻適應的
只有一開始套上去時，覺得緊緊的，前一兩天咬合有一點點不適應
可是後來就習慣了
現在也不會有吃東西牙齒痠的問題
應該之後會再去做另一邊上面被磨耗的牙齒
放到這邊來，是希望分享給有類似情形的朋友
也希望能提供訊息給有如此這般患者的牙醫師參考
希望能有更多更不侵入式的治療方式囉~ 雖說我的案例真的算少見的...
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