[問題] Sandwich Technique..

看板teeth_salon作者 (唱歌..)時間13年前 (2011/03/23 14:33), 編輯推噓6(6046)
留言52則, 8人參與, 最新討論串1/1
因為目前我多用dycal+樹脂的補牙法 想嘗試使用Sandwich Technique 疑問如下 目前我診所只有粉+液手調GIC 充填完後都得用凡士林做防水 那使用Sandwich Technique 是不是就不用凡士林? 充填完GIC 那我要etching的時候 沖洗時不就會讓GIC又沾上水? 還是說使用Sandwich Technique都採用single bonding? 那bonding 如果碰到GIC會對GIC有何影響嗎? 如果GIC沒有完全硬化的情況下就上樹脂有影響嗎? 有沒有人目前是用這方法補牙的 可否分享一下經驗^^ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.152.198.213

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我的作法,僅供參考:我幾乎不用sandwich
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因為搞工,效果也不見得比較好
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我都比照一般的補牙方式處理,如果真的是窩洞很深
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我才會考慮GIC...但我不會用GIC +resin..
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推搞工又沒效果...XD
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所謂的效果是 術後敏感率 再蛀牙率 按道理說比較低阿..
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我的治療經驗裡,玻璃離子去敏感或墊底的效果 soso
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再加上它的顏色很死,很難跟樹脂搭配,美觀不佳
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(尤其是指cervical abrasion)...所以我漸漸的都不用了
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真的要觀察的,就dycal+IRM上去了...
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所以我寧可用樹脂(搭配流動性的)..一層一層curing
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其餘的就聽天由命囉
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各位有試過Vitrebond做base or liner嗎
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我會用GI當做BASE,優點很多,一來沒有樹脂聚合收縮
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的問題,二來預防樹脂聚合收縮之後microlekage
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所可能產生的蛀牙
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用GI當base可以不用太多,以防顏色不美觀
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但大窩洞樹脂就需要分層填補
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另外樹脂聚合收縮應是術後敏感產生的主要原因
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如果你想用的話,我覺得很好,但就是比較麻煩
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粉加液的GI它釋放氟的量才夠,市面上號稱可釋放氟的
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compomer像dyract那些,放氟量不到十分之一
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所以你用粉加液調,不要太軟,會等太久,像CAVITON
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比較不用等很久,塞到底部,像推amalgam一樣壓到硬實
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之後就當正常RESIN OD了,不要用single bond
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可以第六代或是第七代的bonding都可以,無需沖水
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我記得GI不能拿來觀察用,它至少需要1mm的dentin
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它在聚合時會產生酸性,會導致神經炎
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有沒有OD大師來建議一下XD..我都還是只用resin..
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etch後priming & bonding,用薄薄的flow當第一層..
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class II先做proximal..然後分層,過程中維持resin只和2
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個wall接觸..讓聚合收縮不會造成cusp變形..減少咬了會酸
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的狀況..OD所的學弟教的XD~
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B大說的也是對的,不過這些在fundamentals of
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operative dentistry裡面不是都有?還是大家都不買書
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原PO可能買本書自已看比較快
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不過我也很久沒碰這方面的知識了,也有請大師囉
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我有在看書 只是我很好奇操作細節
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畢竟身旁的人沒用這方法
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所以是不能做etching囉 我超愛看etching後Enamel白白部份XD
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不好意思,無意冒犯,我只是怕我手上這本過時
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怕我的資訊是錯的
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etching這類第五代的,應該是對enamel bonding比較
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強,但若是大窩洞,大部份還是dentin
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第五代反而可能會比較敏感
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請P大參考看看囉
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我的課本是art and science..XD..我沒唸過fundamental
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(舉手) 大家會不會覺得 GI 不好 shaping?
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剛調好時黏答答,等到好不容易有點硬到可以塑形時,
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卻沒幾秒後就完全硬掉了。大家都怎麼做 GI 的?
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自凝型的有段極短時間可填壓 我是用樹脂填壓器械沾bond
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我比較愛光固化型的RMGI
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文章代碼(AID): #1DYPHBh7 (teeth_salon)