小弟弟的珍珠項鍊——認識陰莖珍珠樣丘疹
許多青少年在「一夜情」或「打手槍」後,無意中發現龜頭上長了凸起的病灶,往往因性
知識不足又羞於就醫,結果誤把「小弟弟」戴的「珍珠項鍊」──「陰莖珍珠樣丘疹」當
作是「菜花」編成的「花環」了。
「陰莖珍珠樣丘疹」是一種長在陰莖,沿著龜頭冠狀溝,排列整齊,約略米粒大小,圓頂
、平滑、互不融合的膚色或淡紅色小丘疹。發生率約19%,常見於年輕男性。一般無自覺
症狀,是一種皮膚正常的生理性變化,並非病變,所以當然也無傳染性。
此病的病因目前仍不清楚,但有時會發生於包皮過長的年輕男性,故有學者認為可能是與
包皮過長、包皮垢較多而造成慢性炎性刺激有關。也因常在洗澡時或性交後突然發現,所
以亦常被誤認為是尖圭溼疣,即所謂「菜花」,而造成恐慌。
其實,臨床上欲診斷「陰莖珍珠樣丘疹」並不難。一般而言,若當事人並無從事危險性行
為,也極少去三溫暖等公共場所,再加上病灶外形長得較規則,且短時間內數目並無增加
或顆粒變大的情況,便有可能是「陰莖珍珠樣丘疹」。
「陰莖珍珠樣丘疹」臨床上最常與尖圭溼疣來做鑑別診斷。此外,也常與傳染性軟疣、光
澤苔癬、皮脂腺異位症、皮脂腺囊腫或波紋樣丘疹等症狀來作區別。茲略述於下:
一、尖圭溼疣:
即所謂「菜花」。一般而言,菜花在外形上長得較不規則,且會有愈來愈多,顆粒愈來愈
大的情況。
二、傳染性軟疣:
呈現單個不融合的皮色半球形丘疹,周圍光滑,中央可擠出軟疣小體。
三、光澤苔癬:
表面光亮、不癢的膚色扁平小丘疹。
四、皮脂腺異位症:
丘疹多為淡黃色,位在黏膜內且無重疊生長。
五、皮脂腺囊腫:
在陰莖包皮和陰囊這些部位皮膚本來皺褶就多,皮脂腺也很豐富,所以皮脂腺阻塞的情況
非常普遍,也很容易有皮脂腺阻塞形成像青春痘一樣的顆粒。
六、波紋樣丘疹病:
生殖器部位多發性、暗棕紅色小丘疹,直徑約2~10mm,為較少見的疾病,主要與人類乳
突病毒第16、18、33型感染有關。
「陰莖珠珍樣丘疹」並非性病,無傳染性,也不需特別治療。但若病人認為讓「小弟弟」
戴上「珍珠項鍊」太沒有男子氣概,深為「巨龍吐珠」所苦,可以嘗試冷凍療法或二氧化
碳雷射來除之而後快。
所以,當發現「小弟弟」戴上「珍珠項鍊」時,切勿驚慌,可先觀察1、2個月,看看有無
變化;或盡快找皮膚專科醫師作診斷,切勿盲目求醫而造成無法彌補的遺憾。
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媽你看他啦
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