[藥物] Dynastat利潤高但表現不突出
Dynastat自費的COX-2注射劑,一劑自費價要700元,但是世面上健保給付的口服COX-2也
不少了,差別只是它是注射劑而已,但是像不影響血小板功能,比較不傷胃這些優點,及
對心臟方面副作用的疑慮等等,都大同小異,而且
1.IM或IV作用起始時間都是7-13分鐘,好像有點不合動力學邏輯(是否有達人可解?)
2.短時間的手術可以術前給藥,作用持續12小時,那不能用Arcoxia嗎?QD給藥作用不是
更久?還有健保給付。
3.心血管手術禁用,表示還是有心血管方面的疑慮。
4.我問那CS可術前給藥嗎?好像又不行,因為18歲以下禁用,嬰兒就18歲以下啦,且用於
CS,兩日內不可哺乳。
5.用於安寧的話又規定不可以使用超過3天;一天1針,三天就要價2100元,假設一天2針
的話,算算三天就要4200元,那不是比PCA三天3500元更貴?
6.肝臟代謝,重度肝腎功能都要減量1/2,但是1針開下去,醫院也不會算你半價350元。
總之我個人感覺不到Dynastat的亮點,自費價又貴,但是某醫院開很兇。
有沒有Dynastat利潤高,但表現不突出,醫院又愛請病人自費的八卦?
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